Størrelse og masse af venstre ventrikel
Venstre ventrikels masse er en mangelfuld proxy for ventrikulær systolisk funktion og belastning. Massen er dog en vigtig parameter i vurderingen af ventrikelhypertrofi og kardiomyopati. Der er udviklet mange formler til at tilnærme ventrikelmassen. De fleste formler er simple matematiske ligninger, som er inkluderet i alle ultralydssystemer, og som antager, at venstre ventrikels geometri er normal.
Figur 1. Beregning af venstre ventrikels masse.
massLV = 1,05 (masstotal - masscavity) LV = venstre ventrikel; 1,05 = mycoardial massekonstant.
Venstre ventrikelhypertrofi (LVH)
En diagnose af venstre ventrikelhypertrofi er baseret på den samlede venstre ventrikelmasse, som kan beregnes ved at foretage de målinger, der er vist i figur 1. Venstre ventrikels masse indekseres til legemsoverfladen (LV-masseindeks), hvilket kræver patientens højde og vægt; ved lineære målinger defineres venstre ventrikelhypertrofi som LV-masseindeks >115 g/m² hos mænd og >95 g/m² hos kvinder. Ultralydssystemet beregner også RWT (relativ vægtykkelse) som (2 × bagvæggens tykkelse) / venstre ventrikels slutdiastoliske diameter. RWT beskriver typen af hypertrofi: koncentrisk ved RWT >0,42 og excentrisk ved RWT ≤0,42 (Lang m.fl. 2015, PMID 25559473).
Generelt defineres hypertrofi som en vægtykkelse på over 12 mm. Derfor bør en vægtykkelse på >12 mm give anledning til mistanke om hypertrofi.