Clevidipin
| Lægemiddel | Clevidipin |
| Varemærker | Cleviprex® |
| Indikationer | Hypertension og hypertensive nødsituationer. Behandling af postoperativ hypertension. |
| Virkningsmekanisme | Ultrakorttidsvirkende calciumkanalblokker (CCB). Halveringstid: 5 minutter. Inaktiveres hurtigt af esteraser. |
| Virkninger | – Clevidipin er en dihydropyridin L-type calciumkanalblokker. Clevidipin er meget selektivt for vaskulære glatte muskelceller og har ringe eller ingen effekt på myokardiets kontraktilitet eller ledningsevne. Clevidipin reducerer det gennemsnitlige arterielle blodtryk (MAP) ved at mindske den systemiske vaskulære modstand (SVR). Clevidipin reducerer ikke hjertets fyldningstryk (pre-load), da det ikke har nogen effekt på de venøse kapacitansbeholdere. Clevidipin reducerer derfor blodtrykket uden at påvirke hjertets fyldningstryk. – Clevidipin er mere effektivt end nitroglycerin, nitroprussid og nicardipin i hypertensive nødsituationer. |
| Tid til virkningens indtræden | 2-4 minutter |
| Virkningens varighed | 5-15 minutter |
| Levering | IV (infusion). |
| Dosis | Startdosis: 1-2 mg/t iv. Øges efter behov. Hurtig titrering er mulig. Maksimal dosis: 21 mg/t iv. Almindelig terapeutisk dosis: 4-6 mg/t. Clevidipin administreres i lipidemulsion (indeholdende soja, æg), hvoraf den maksimale dosis pr. 24 timer er 1000 ml. |
| Bivirkninger | Hovedpine. Kvalme. Feber. Atrieflimren. Forværring af hjertesvigt. |
| Forsigtighed | – Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. – Clevidipin kan forårsage refleks-takykardi. – Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension. |