Clonidin
| Lægemiddel | Clonidin |
| Varemærker | Catapresan ®, Catapres ®, Dixarit ®, Catapres-TTS ®, Catapres-TTS-1 ®, Duraclon ®, Kapvay ® |
| Indikationer | – Agiteret delirium – Analgesi – Hypertension, hypertensiv krise/nødstilfælde |
| Virkningsmekanisme | Clonidin er primært en centralt virkende alfa-2-agonist. Stimulering af alfa-2-adrenoceptorer i de ventromediale og rostral-ventrolaterale områder af medulla resulterer i den blodtrykssænkende effekt. |
| Virkning | Potent blodtrykssænkende effekt. Smertelindring. |
| Levering | IV, IM, PO, transdermal |
| Dosis | Injektion IV: – 150 μg i 1 ml hætteglas. Fortynd med 10 ml normalt saltvand, og giv en langsom injektion over 5-10 minutter. Fortynd umiddelbart før brug. PO: Alternativer: Dixarit 25 μg tabletter. Catapress 150 μg tabletter. Dosis: 75 μg dagligt, øges efter behov til op til 900 μg/dag. Transdermal (et plaster holder i en uge): – Catapress TTS-1 (0,1 mg/24 timer). – Catapress TTS-2 (0,2 mg/24 timer) – Catapress TTS-3 (0,3 mg/24 timer) Dosering ved nyresvigt og nyreerstatningsterapi: Dosis som ved normal nyrefunktion |
| Bivirkninger | Overdreven sedation. Forvirring. Hallucinationer. Hypotension. Bradykardi. AV-blok. Forstoppelse |
| Kontraindikationer | Bradykardi. |
| Forsigtighed | – Clonidin kan fremkalde alvorlig hypotension. – Clonidin anbefales ikke til de fleste patienter med alvorlig kardiovaskulær sygdom eller til patienter, der på anden måde er hæmodynamisk ustabile. Fordelen ved at give det til disse patienter skal nøje afvejes mod de potentielle risici som følge af hypotension. – Udtrapning af clonidin kan føre til rebound hypertension. Udtrapning skal ske langsomt. – Samtidig brug af tricykliske antidepressiva reducerer effekten af clonidin. – Clonidin øger de CNS-depressive virkninger af alkohol og beroligende midler. |