Enalaprilat
Enalaprilat bruges sjældent i hypertensive kriser på grund af dets langsomme indtræden, forlængede virkningstid og betydelige individuelle variationer i dets virkning.
| Lægemiddel | Enalaprilat |
| Varemærker | Vasotec IV ® |
| Indikationer | Hypertension og hypertensiv nødsituation. Akut svigt af venstre ventrikel. |
| Virkningsmekanisme | Enalaprilat er den aktive metabolit (ester) af enalapril, en angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmer. Enalaprilat sænker blodtrykket ved at hæmme ACE. |
| Virkninger | – Den blodtrykssænkende effekt af enalaprilat afhænger af plasmavolumen og reninaktivitet i plasma. Volumenmangel og høj reninaktivitet i plasma øger effekten af enalaprilat og kan forårsage alvorlig hypotension. |
| Tid til indsættende virkning | 15 til 30 minutter. |
| Maksimal virkning | Inden for få timer. |
| Varighed af virkning | 8 til 24 timer |
| Levering | IV |
| Dosis | Første dosis: 1,25 mg i.v. Øg efter behov. Maksimal dosis: 5 mg i.v. hver sjette time. |
| Bivirkninger | Alvorlig hypotension. |
| Kontraindikationer | – Kontraindiceret ved graviditet, svær nyrearteriestenose, svær hyperkaliæmi. – Undgå ved akut hjertesvigt og akut myokardieinfarkt. |