Højre ventrikel og lungearterie
Normalt interval | Mildt unormalt | Moderat unormalt | Alvorligt unormalt | |
RV-DIMENSIONER | ||||
Basal RV-diameter (RVD 1), cm | 2.0-2.8 | 2.9-3.3 | 3.4-3.8 | >3.9 |
Midterste RV-diameter (RVD 2), cm | 2.7-3.3 | 3.4-3.7 | 3.8-4.1 | >4.2 |
Længde fra basis til apex (RVD 3), cm | 7.1-7.9 | 8.0-8.5 | 8.6-9.1 | >9.2 |
RVOT-DIAMETER | ||||
Over aortaklappen (RVOT 1), cm | 2.5-2.9 | 3.0-3.2 | 3.3-3.5 | >3.6 |
Over pulmonalklappen (RVOT 2), cm | 1.7-2.3 | 2.4-2.7 | 2.8-3.1 | >3.2 |
PA-DIAMETER | ||||
Under pulmonalklappen (PA 1), cm | 1.5-2.1 | 2.2-2.5 | 2.6-2.9 | >3.0 |
RV-STØRRELSE OG -FUNKTION (MÅLT I A4C) | ||||
RV’s diastoliske areal, cm2 | 11-28 | 29-32 | 33-37 | >38 |
RV’s systoliske område, cm2 | 7.5-16 | 17-19 | 20-22 | >23 |
Ændring i fraktioneret RV-areal, % | 32-60 | 25-31 | 18-24 | <17 |
Trikuspidalklap
Regurgitation af trikuspidalklappen
Primære parametre
Mild regurgitation | Moderat regurgitation | Alvorlig regurgitation | |
PISA radius | < 0,6 | 0,6-0,9 | > 0,9 |
Vena contracta (cm) | ikke defineret | < 0,7 | > 0,7 |
Flow i levervenen | S-dominerende | Reduceret S-bølge | systolisk flow reversering, stråle når levervener |
Yderligere kvantitative parametre
Mild regurgiation | Moderat regurgitation | Alvorlig regurgitation | |
Størrelse af stråle | < 5 cm² | 5-10 cm² | > 10 cm² |
størrelse vena cava inferior | < 2,1 cm og komprimerbar | midt imellem | > 2,1 cm, næsten ikke komprimerbar |
Yderligere kvalitative parametre
Mild regurgitation | Moderat regurgitation | Alvorlig regurgitation | |
Koaptationsdefekt | mild | moderat | alvorlig |
Størrelse højre ventrikel | normal | normal eller forstørret | forstørret |
Størrelse højre atrium | normal | normalt eller forstørret | forstørret |
CW-profil tricuspid regurgitation | svag | variabel | tæt |
Form CW-profil tricuspid regurgitation | parabolsk | variabel | tidlig top, trekantet |
Referencer
1. Zoghbi, William A.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A.; Kraft, Carol D.; Levine, Robert A. et al (2003): Anbefalinger til evaluering af sværhedsgraden af nativ valvulær regurgitation med todimensionel og Doppler ekkokardiografi. I Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 16 (7), s. 777-802. DOI: 10.1016/S0894-7317 (03)00335-3.
2. Zoghbi, William A.; Adams, David; Bonow, Robert O.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A. et al (2017): Anbefalinger for ikke-invasiv evaluering af nativ valvulær regurgitation. En rapport fra American Society of Echocardiography udviklet i samarbejde med Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. I Journal of the American Society of Echocardiography : officiel publikation fra American Society of Echocardiography 30 (4), s. 303-371. DOI: 10.1016/j.echo.2017.01.007. ->Pubmed-link
Trikuspidalklap-stenose
Gennemsnitlig trykgradient | ≥ 5 mmHg |
Ventilareal i henhold til kontinuitetsligningen (cm²) | ≤ 1 cm² |
ZTime-velocity-integral af tricuspidalindstrømningen (cm) | > 60 cm |
Trykhalveringstid (T ½,ms) | ≥ 190 ms |
Højre atrium | Alvorligt forstørret |
Vena cava inferior | forstørret |
Referencer
1. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE-anbefalinger til klinisk praksis. I European journal of echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology 10 (1), s. 1-25. DOI: 10.1093/ejechocard/jen303.
2. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE-anbefalinger til klinisk praksis. In Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 22 (1), 1-23; quiz 101-2. DOI: 10.1016/j.echo.2008.11.029.
Pulmonalklap
Regurgitation af pulmonalklappen
Mild regurgitation | Moderat regurgitation | Alvorlig regurgitation | |
Lungeklappens morfologi | normal | normal/unormal | unormal |
Tæthed CW-Doppler | svag, langsom deceleration | variabel | tæt, stejl deceleration, tidlig afslutning af diastolisk flow |
Strålebredde farve-doppler | lille, < 10 mm længde, smal oprindelse | varierende | stor, bred oprindelse |
Forholdet mellem pulmonal og aorta flow | normal | variabel | markant øget |
Referencer
1. Zoghbi, William A.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A.; Kraft, Carol D.; Levine, Robert A. et al (2003): Anbefalinger til evaluering af sværhedsgraden af nativ valvulær regurgitation med todimensionel og Doppler ekkokardiografi. I Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 16 (7), s. 777-802. DOI: 10.1016/S0894-7317 (03)00335-3.
2. Zoghbi, William A.; Adams, David; Bonow, Robert O.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A. et al (2017): Anbefalinger for ikke-invasiv evaluering af nativ valvulær regurgitation. En rapport fra American Society of Echocardiography udviklet i samarbejde med Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. I Journal of the American Society of Echocardiography : officiel publikation fra American Society of Echocardiography 30 (4), s. 303-371. DOI: 10.1016/j.echo.2017.01.007.
3. Lancellotti, Patrizio; Tribouilloy, Christophe; Hagendorff, Andreas; Moura, Luis; Popescu, Bogdan A.; Agricola, Eustachio et al. (2010): European Association of Echocardiography recommendations for the assessment of valvular regurgitation. Del 1: aorta- og pulmonal regurgitation (nativ klapsygdom). I European journal of echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology 11 (3), s. 223-244. DOI: 10.1093/ejechocard/jeq030.
Stenose i pulmonalklappen
Mild stenose | Moderat stenose | Alvorlig stenose | |
Peak-hastighed (m/s) | < 3 | 43528 | > 4 |
Peak gradient (mmHg) | < 36 | 36-64 | > 64 |
Referencer
1. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE-anbefalinger til klinisk praksis. I European journal of echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology 10 (1), s. 1-25. DOI: 10.1093/ejechocard/jen303.
2. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE-anbefalinger til klinisk praksis. In Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 22 (1), 1-23; quiz 101-2. DOI: 10.1016/j.echo.2008.11.029.