Labetalol
| Lægemiddel | Labetalol |
| Varemærker | Trandate ® |
| Indikationer | Mykoardial iskæmi. Hypertension. Hypertensiv nødsituation, herunder under graviditet. Postoperativ hypertension. |
| Virkningsmekanisme | Kombineret beta-adrenerg og alfa-adrenerg blokering med hurtigt indsættende virkning. Labetalol har mindre antihypertensiv effekt sammenlignet med nicardipin. Labetalol er sikkert hos patienter med koronararteriesygdom, da det ikke øger hjertefrekvensen og reducerer myokardiets iltforbrug. Tid til virkningens indtræden: 5 minutter. |
| Virkninger | Sænker blodtrykket, reducerer hjertefrekvensen, myokardiets iltforbrug og myokardiets kontraktilitet. |
| Tid til virkningens indtræden | 5 til 10 minutter |
| Varighed af virkning | 2 til 4 timer |
| Levering | IV |
| Dosis | Kan gives som gentagne intravenøse bolusinjektioner eller som infusion med konstant dosis. Bolus-regime: – 20 mg IV-bolus over 2 minutter, efterfulgt af 20 til 80 mg hvert 10. minut til en samlet dosis på 300 mg. Infusionsregime: – 0,5-2 mg/minut IV-infusion. Højere doser er undertiden nødvendige. |
| Bivirkninger | Opkastning. Svimmelhed. Kvalme. Atrioventrikulære blokke (AV-blokke). Ortostatisk hypotension. Paræstesier (snurren i hovedbunden). Bronkospasme. |
| Forsigtighed | – Undgåes i hypertensive nødsituationer med venstre ventrikulær svigt (på grund af negativ inotrop effekt). – Anvendes med forsigtighed til patienter med astma (på grund af risiko for bronkospasme). – Anvendes med forsigtighed ved bradykardi på grund af negativ kronotrop effekt. – Hos patienter med fæokromocytom, kokain- eller metamfetaminoverdosis er forudgående behandling med alfablokade nødvendig, før labetalol administreres (risiko for blodtryksforhøjelse i disse situationer). |