Nitroglycerin

Nitroglycerin

Patienter, der bruger nitroglycerin regelmæssigt, kan have udviklet tolerance og har brug for højere doser, alternativt nitroprussid, for at opnå den ønskede blodtrykssænkende effekt.

LægemiddelNitroglycerin
VaremærkerGonitro ®, Minitran ®, Mylan-nitro ®, Nitro-bid ®, Nitro-dur ®, Nitroject ®, Nitrolingual ®, Nitromist ®, Nitrostat ®, Rectiv ®, Trinipatch ®
IndikationerLungeødem, kongestivt hjertesvigt.
Angina pectoris.
Hypertension, hypertensiv krise/nødstilfælde.
Pulmonal hypertension.
Kontrol af blodtryk.
VirkningsmekanismeNitroglycerin giver nitrogenoxid (NO), der inducerer vasodilatation (af både arterioler og vener) via dannelse af cyklisk GMP, som derefter aktiverer calciumfølsomme kaliumkanaler i cellemembranen. Nitroglycerin har samme virkning og farmakokinetik som nitroprussid, selv om sidstnævnte er mere potent.
VirkningerAntihypertensiv.
Antianginal.
Tid til begyndende virkning2 til 5 minutter
Varighed af virkning5 til 10 minutter
LeveringIV
DosisIndledende infusionsdosis: 5 μg/min.
Øg med 5-10 μg/min hvert 5. minut til det ønskede blodtryk.
Maksimal dosis: 100 μg/min.
Tid til indsættende virkning: 2 til 5 minutter
Virkningens varighed: 5 til 10 minutter.
BivirkningerHovedpine (cerebral vasodilatation). Takykardi (på grund af reflektorisk sympatisk aktivering). Kvalme. Opkastning. Rødmen. Hjertebanken. Tolerance ved længere tids brug. Methæmoglobinæmi. Hypoxæmi.
ForsigtighedVær forsigtig ved afterload-afhængige tilstande.
Nitroglycerindoser og administration ved hypertension (hypertensiv krise/nødstilfælde).
Updated on 2025-03-30