Definition af sinusarytmi (respiratorisk sinusarytmi)

Sinusarytmi og respiratorisk sinusarytmi refererer begge til det samme fænomen. Sinusarytmi opfylder alle kriterier for sinusrytme bortset fra, at rytmen er lidt uregelmæssig (figur 1). Dette er for det meste et normalt (fysiologisk) fund, især blandt unge og raske personer. Fænomenet forklares med den variation i hjertefrekvensen, der forårsages af åndedrættet. Hjertefrekvensen stiger under indånding på grund af nedsat vagal tone. Og det modsatte, dvs. hjertefrekvensen falder under udånding på grund af øget vagal tone. Det giver den let uregelmæssige rytme, som ses i figur 1. Rytmen bliver helt regelmæssig, hvis personen holder vejret.

Sinusarytmi kan dog i nogle tilfælde være et patologisk fund. Sinusarytmi er ikke et normalt fund blandt ældre mennesker. I så fald kan det skyldes myokardieiskæmi (som påvirker sinoatrialknuden), sinusknudedysfunktion eller bivirkninger af digoxinbehandling. Hvis rytmen bliver helt regelmæssig, når man holder vejret, er det sandsynligt, at arytmien er godartet; ellers er der grund til at foretage yderligere undersøgelser.

Behandling af sinusarytmi

Sinusarytmi er et normalt fund blandt unge og raske personer. Det er generelt ikke et normalt fund hos ældre personer og kan nødvendiggøre yderligere undersøgelser. Hvis det skyldes en underliggende hjertesygdom (f.eks. myokardieiskæmi), er behandlingen rettet mod denne proces.