…flere overlappende processer: Recidiverende eller udbredt MI med nekrose og ardannelse Diffus myokardiefibrose Reversibel iskæmisk dysfunktion Kronisk hypoperfusion med hibernerende myokardium Postiskæmisk stunning Ugunstig remodellering…

…patofysiologi Aldersrelateret kardiovaskulær sårbarhed Normal aldring medfører strukturelle og funktionelle kardiovaskulære forandringer, som øger modtageligheden for sygdom. Celleatrofi, myokardiefibrose, forkalkning, vaskulær remodellering, ændret diastolisk fyldning…

…Endoteldysfunktion, øget karstivhed, nedsat koronar cirkulation, vaskulær forkalkning og myokardiefibrose accelererer yderligere den kardiovaskulære og renale skade. Ubalance mellem adipokiner bidrager til insulinresistens, β cellesvigt…

…med tidligt indsættende hypertension eller præmatur cerebrovaskulær sygdom. PA er associeret med hjertehypertrofi, myokardiefibrose, diastolisk dysfunktion og hjerteinsufficiens. Sammenlignet med patienter med primær hypertension matchet…

…ændre deres udseende. Nogle patienter udvikler uspecifikke intraventrikulære ledningsdefekter uden nogen ændring i deres QRS udseende. Sådanne ledningsforsinkelser kan skyldes myokardiefibrose, amyloidose, kardiomyopati eller hypertrofi…

…som yderligere forværrer den hæmodynamiske situation. Således fører kronisk aortaregurgitation gradvist til nedsat kontraktil funktion og udvikling af myokardiefibrose. Kontraktil dysfunktion forværrer regurgitationen yderligere (regurgitationsvolumenet…

…ved HCM Risk SCD scoren er, at den ikke inddrager parametre fra MR skanning af hjertet (udbredelsen af myokardiefibrose). Stratificering af risiko Beregneren identificerer patienter…

…koronar mikrovaskulær funktion og ændret relaksation af kardiomyocytterne. Koronar mikrovaskulær reduktion og myokardiefibrose er beskrevet ved HFpEF, mens nitrosativt stress og abnormiteter i den cellulære…

Myokardiefibrenes struktur og kontraktile funktion Venstre ventrikels væg kan inddeles i flere lag. Disse lag svarer til dem, der ses i arterier i hele kredsløbssystemet…

…elasticitet. Jo større compliance, jo hurtigere og mere udtalt er afslapningen (dvs. strækningen af myokardiefibrene). Det modsatte er også tilfældet; jo stivere myokardiet er, jo…