Aorta, aortastenose (AS), aortaregurgitation (AR)

Aortadimensioner ved 2D-ekkokardiografi

Normalt intervalNormalt interval, indekseret
Aortaannulus20-31 mm12-14 mm/m²
Sinus Valsalva29-45 mm15-20 mm/m²
Sinotubulær overgang22-36 mm13-17 mm/m²
Aorta ascendens22-36 mm13-17 mm/m²
Aortabue22-36 mm
Aorta descendens20-30 mm

Indeksering refererer til indeksering for legemsoverfladen (BSA).

Standardiserede værdier for aorta (gennemsnit ± SD)

AortaannulusSinus Valsalva
AlderKvinderMændKvinderMænd
<3011,4 ± 1,111,4 ± 1,215,5 ± 1,515,3 ± 1,8
30-3911,7 ± 1,011,4 ± 1,116,5 ± 1,615,7 ± 1,3*
40-4911,7 ± 1,011,5 ± 0,916,8 ± 1,416,6 ± 1,5
50-5912,0 ± 0,911,5 ± 0,917,9 ± 1,616,8 ± 1,7*
60-6911,7 ± 1,112,1 ± 1,017,5 ± 1,717,8 ± 1,6
>7011,6 ± 1,112,0 ± 1,018,2 ± 1,918,1 ± 1,7
Alle11,7 ± 1,011,6 ± 1,017,0 ± 1,916,6 ± 1,8
Sinotubulær overgangAorta ascendens
AlderKvinderMændKvinderMænd
<3013,5 ± 1,412,7 ± 2,315,1 ± 1,614,3 ± 1,6*
30-3914,3 ± 1,513,3 ± 1,316,4 ± 1,814,5 ± 1,4*
40-4914,6 ± 1,214,1 ± 1,5*16,4 ± 1,415,5 ± 1,5*
50-5915,7 ± 1,314,1 ± 1,518,0 ± 1,416,2 ± 1,6*
60-6914,7 ± 1,615,1 ± 1,6*17,6 ± 1,717,3 ± 1,7
>7015,5 ± 2,014,7 ± 1,618,2 ± 3,317,5 ± 1,4
Alle14,7 ± 1,713,9 ± 1,816,9 ± 2,315,7 ± 1,8
Aortabue
AlderKvinderMænd
<3010,7 ± 1,010,1 ± 1,3*
30-3911,6 ± 1,610,8 ± 1,3*
40-4911,5 ± 1,211,3 ± 1,3
50-5912,7 ± 1,111,3 ± 1,2*
60-6912,5 ± 1,412,0 ± 1,1
>7012,7 ± 1,212,2 ± 1,3
Alle11,9 ± 1,511,2 ± 1,4

Aortaregurgitation (AR)

Primære parametre

Let regurgitationModerat regurgitationSvær regurgitation
Vena contracta (cm)< 0,30,3-0,6> 0,6
PHT (trykhalveringstid) ved CW-Doppler> 500200-500< 200
Diastolisk flowreversering, PW-Doppler i aorta descendenshvis til stede, tidligt diastolisktidligt diastoliskholodiastolisk

Kvantificering af regurgitationsjettet

Let regurgitationModerat regurgitationSvær regurgitation
Jetbredde / LVOT-bredde< 0,250,25-0,64> 0,64
Jetareal / LVOT-areal< 0,050,05-0,59> 0,59

Kvalitative parametre

Let regurgitationModerat regurgitationSvær regurgitation
Jettets størrelse ved farve-Dopplerlillevarierendestor hvis central, variabel hvis excentrisk
Koaptationsdefektletmoderatsvær
CW-Doppler-profil for aortaregurgitationensvagvariabelkraftig
Venstre atriums størrelsenormalnormal eller forstørretforstørret
Venstre ventrikels størrelsenormalnormal eller forstørretforstørret

Yderligere PISA-parametre

Let regurgitationModerat regurgitationSvær regurgitation
EROA (cm²)< 0,100,10-0,29> 0,29
Regurgitationsvolumen (ml/slag)< 3030-59> 59
Regurgitationsfraktion (%)< 3030-49> 49

PISA-beregning: flow = 6,28 × r² × v(aliasing). EROA = flow / v(max) for regurgitationsjettet.

Referencer

  1. Zoghbi, William A.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A.; Kraft, Carol D.; Levine, Robert A. et al. (2003): Anbefalinger til vurdering af sværhedsgraden af nativ valvulær regurgitation med todimensionel ekkokardiografi og Doppler. I Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 16 (7), s. 777-802. DOI: 10.1016/S0894-7317 (03)00335-3.

  2. Zoghbi, William A.; Adams, David; Bonow, Robert O.; Enriquez-Sarano, Maurice; Foster, Elyse; Grayburn, Paul A. et al. (2017): Anbefalinger for non-invasiv vurdering af nativ valvulær regurgitation. En rapport fra American Society of Echocardiography udarbejdet i samarbejde med Society for Cardiovascular Magnetic Resonance. I Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 30 (4), s. 303-371. DOI: 10.1016/j.echo.2017.01.007.

Aortastenose (AS)

Sygdomsdefinerende parametre

Let stenoseModerat stenoseSvær stenose
Klapareal (cm²)> 1,51,0-1,5< 1,0
Indekseret klapareal (cm²/m²)>0,850,6-0,85< 0,6

Målte parametre

AortaskleroseLet stenoseModerat stenoseSvær stenose
Middelgradient (mmHg) < 2020-40> 40
Maksimal hastighed (m/s)1,8-2,52,6-2,93,0-4,0> 4,0
Maksimal gradient (mmHg) < 3535-65> 65
Hastighedsratio (LVOT/aortaklap) > 0,50,5-0,25< 0,25

Referencer

  1. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al. (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE-anbefalinger til klinisk praksis. I Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 22 (1), 1-23; quiz 101-2. DOI: 10.1016/j.echo.2008.11.029.

  2. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Evangelista, Arturo; Griffin, Brian P. et al. (2009): Ekkokardiografisk vurdering af klapstenose: EAE/ASE-anbefalinger til klinisk praksis. I European journal of echocardiography : the journal of the Working Group on Echocardiography of the European Society of Cardiology 10 (1), s. 1-25. DOI: 10.1093/ejechocard/jen303.

  3. Vahanian, Alec; Alfieri, Ottavio; Andreotti, Felicita; Antunes, Manuel J.; Barón-Esquivias, Gonzalo; Baumgartner, Helmut et al. (2012): Retningslinjer for behandling af klapsygdom (version 2012). I European heart journal 33 (19), s. 2451-2496. DOI: 10.1093/eurheartj/ehs109.

  4. Baumgartner, Helmut; Hung, Judy; Bermejo, Javier; Chambers, John B.; Edvardsen, Thor; Goldstein, Steven et al. (2017): Anbefalinger for ekkokardiografisk vurdering af aortastenose. En fokuseret opdatering fra European Association of Cardiovascular Imaging og American Society of Echocardiography. I Journal of the American Society of Echocardiography : official publication of the American Society of Echocardiography 30 (4), s. 372-392. DOI: 10.1016/j.echo.2017.02.009.

Opdateret 30. marts 2025