…kompensere for en ukontrolleret blødningskilde. Minimér derfor tiden til kirurgi, endoskopi, obstetrisk indgreb eller angiointervention. Tilkald anæstesi, den opererende specialitet, blodbanken og om nødvendigt koagulationskompetence…

…angina pectoris. Patienterne bør rådes til at søge akut lægehjælp frem for selv at henvende sig på en akutmodtagelse eller først kontakte egen læge. Hvis…

…der gives som sekundær profylakse 8 Kontakt endoskopør og bagvagt tidligt. Ved cirrose eller mistanke om variceblødning kontaktes desuden en gastroenterolog med leverkompetence 9 Aktivér…

…tang eller sug, og lykkes det ikke på stedet, skal øre næse hals kontaktes akut, ikke henvises på sædvanlig vis. To eller flere magneter er…

…ustabil angina. Behandlingen indledes parallelt med diagnostikken. Optag et tolkbart 12 aflednings EKG inden for 10 minutter fra første sundhedsfaglige kontakt, tilslut kontinuerlig rytmeovervågning, sikr…

…billeddiagnostik, hæmatologi eller kontakt til stamafdelingen forsinke empirisk antibiotika [1]. Praktisk mål: giv den første dosis bredspektret antibiotikum inden for 60 minutter fra triage eller…

…undtagelse. Aktivt kul — også kaldet medicinsk kul — er førstevalget ved dekontaminering, og ventrikelskylning er i dag et sjældent indgreb , der forbeholdes meget alvorlige forgiftninger, hvor…

…hvornår kirurg skal inddrages Følgende lokalisationer skal ikke håndteres rutinemæssigt i almen praksis eller akutmodtagelse uden kontakt til det rette speciale: Lokalisation Risiko Håndtering : : : Ansigtets…

…postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes. 10. Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade…

…og de kan afvige; det lokale apopleksiprotokol og omgående kontakt til apopleksibagvagt eller trombektomicenter gælder ved afvigelse eller usikkerhed. Intravenøs trombolyse inden for 4,5…

…salicylatets overgang til centralnervesystemet. Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på vurdering af behandlingsniveau og stillingtagen til hæmodialyse. Rabdomyolyse med udtalt CK…

…og alvorlig abstinens. 4. Fastlæg, om tilstanden er nytilkommen eller tydeligt forværret fra baseline. Kontakt pårørende, hjemmepleje, plejebolig eller det tidligere behandlingssted. 5. Bekræft delirium…

…I Danmark rådgiver Giftlinjen på Bispebjerg Hospital døgnet rundt, telefon 82 12 12 12. Kontakt Giftlinjen tidligt ved alvorlig, usædvanlig eller uafklaret forgiftning, ved depotformulering…

…Warfarin K vitamin Frisk frosset plasma Prothrombinkompleks koncentrat Handlinger ved mistanke om forgiftning og hjertestop Kontakt straks den nærmeste intensivafdeling med ekspertise i toksikologisk behandling…

…1 time, og følg P glukose tæt i mindst 6 timer efter insulin. 7. Kontakt nefrologi tidligt ved anuri, dialysebehandling, udtalt akut nyreskade, terapisvigt eller…

…værdi. Giv 100 % ilt på reservoirmaske — det forkorter kuliltens halveringstid betydeligt. Kontakt Giftlinjen (telefon 82 12 12 12) med henblik på stillingtagen til trykkammerbehandling. Klyngehovedpine…

…at der tilføres en ekstern elektrisk strøm, som depolariserer celler, der er i kontakt med elektrodespidsen, og dermed genererer et aktionspotentiale, der spredes gennem myokardiet…

…Sigt mod reposition inden for få timer. Kontraindikationer Luksationsfraktur , som kræver operativt indgreb — kontakt ortopæd før repositionsforsøg. Bageste skulderluksation, som ofte er frakturassocieret og kræver…

…abdominal eller thoraxkirurgi 1 måned Neurokirurgi eller intrakranielt aneurisme Kontakt den ansvarlige speciallæge Aortaaneurisme 6 cm Relativ — undgå forcerede manøvrer Igangværende luftvejsinfektion med smitterisiko Indtil…

…Giv en fuld støddosis af et intravenøst antiepileptikum Ved fortsat anfald efter adækvat trin 1 og trin 2 Refraktær status; kontakt anæstesi, intensivafdeling og neurolog…

…for nøjagtig diuresemåling hos en kritisk syg patient. Peri og postoperativt ved længerevarende indgreb og ved epiduralanæstesi. Blæreskylning og kontinuerlig skylning ved makroskopisk hæmaturi med…

…penetrerende skade eller intraokulært fremmedlegeme — beskyt øjet med en stiv skal, giv systemisk antibiotika, og kontakt øjenlæge akut . Positivt Seidels tegn. Fremmedlegeme centralt i synsaksen…

…adgang, væske og tidlig kontakt til anæstesi eller intensivafdeling Refraktær anafylaksi Vedvarende luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning trods to adækvate intramuskulære adrenalindoser og initial væskebehandling Adrenalininfusion…

…vedligeholdelsesdoseringen. Dialyse har sine egne doseringsregler; se sls.se/raf, eller kontakt infektionsmedicinsk konsulent. At glemme at genindføre den normale dosis , når nyrefunktionen bedres. Kilder…

Tre spørgsmål går igen i vagten: hvilken dosis, hvor lang pause før indgreb, og hvordan reverserer jeg ved blødning. Doser ved atrieflimren Præparat Standarddosis Reduceret…

…blødningskontrol) planlægges på forhånd. Ved kendt svær transfusionsreaktion i anamnesen: kontakt transfusionsmedicin før ny transfusion. Forberedelser og udstyr Forligelighedsundersøgelse Undersøgelse Hvad den indebærer Hvornår den…

…medicinske egnethed foretages af transplantationsteamet. Afvis aldrig en mulig donor på egen hånd på grund af alder eller sygehistorie — kontakt transplantationskoordinatoren, og lad vurderingen ske…

…knirkende, raspende eller skurrende lyd, der frembringes ved kontakt mellem inflammerede perikardielag. Den kan have op til tre komponenter pr. hjertecyklus og høres ofte bedst…

…diurese, respiration, lungestetoskopi, MAP og responset på hvert enkelt tiltag Inden for 60 min Kontakt intensivafdelingen ved shock, hurtigt tiltagende organdysfunktion, respirationssvigt, bevidsthedspåvirkning eller behov…

…perifer embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale parametre vurderes

…til hæmodynamisk støtte [4]. Avancerede behandlinger : Overvejelse af endomyokardiebiopsi eller antiinflammatorisk behandling kan være indiceret i specifikke kliniske kontekster [4]. Reduktion af sympatikusaktivitet Modulering af…

…kan skyldes, at afledningen har løsnet sig, at der er brud på afledningen, eller at der ikke er tilstrækkelig kontakt med myokardiet. Det kan også