Referenceintervaller er statistiske: de omfatter per definition 95 % af en rask referencepopulation, hvilket betyder, at hver tyvende raske værdi havner uden for. Bestil tolv prøver på en rask person, og sandsynligheden er omkring 46 % for, at mindst én falder uden for.
Intervallerne nedenfor er vejledende for voksne. Metode og laboratorium afgør: anvend altid det interval, der står på jeres eget svar.
Hæmatologi
| Analyse | Reference | Kommentar |
|---|---|---|
| Retikulocytter | 20–100 ×10⁹/l | Adskiller produktionsdefekt fra hæmolyse eller blødning |
| Ferritin | 15–300 µg/l (kvinde 10–150) | Akutfaseprotein: et normalt ferritin udelukker ikke jernmangel ved inflammation |
| Transferrinmætning | 15–50 % | < 15 % taler for jernmangel uanset ferritin |
| B12 | 150–650 pmol/l | Gråzone 150–250: supplér med homocystein eller methylmalonat |
| Folat | > 7 nmol/l |
Elektrolytter og nyrefunktion
Se nyreparametrene for eGFR-stadier og albuminuri.
Inflammation og infektion
| Analyse | Reference | Kommentar |
|---|---|---|
| CRP | < 3 mg/l | Stiger inden for 6–8 t, halveringstid ~19 t |
| SR | Kvinde < 20, mand < 15 mm/t | Stiger langsomt; hæves af anæmi, alder og graviditet |
| Procalcitonin | < 0,25 µg/l | Understøtter bakteriel ætiologi; anvendes til styring af antibiotika |
Glukose og lipider
| Analyse | Grænse | Kommentar |
|---|---|---|
| Fasteglukose, plasma | 4,0–6,0 mmol/l | ≥ 7,0 ved to lejligheder giver diabetesdiagnosen |
| HbA1c | < 42 mmol/mol | 42–47 = prædiabetes; ≥ 48 = diabetes |
| Totalkolesterol | < 5,0 mmol/l | Målværdierne styres af den samlede risiko, ikke af referenceintervallet |
| LDL | < 3,0 mmol/l | Mål < 1,4 ved meget høj risiko |
| HDL | Kvinde > 1,3, mand > 1,0 mmol/l | |
| Triglycerider | < 1,7 mmol/l | > 10 giver risiko for pankreatitis |
Hjertemarkører og koagulation
| Analyse | Reference | Kommentar |
|---|---|---|
| Højsensitivt troponin T | < 14 ng/l | Beslutningsgrænserne er metodespecifikke: følg det lokale 0/1-timers protokol |
| NT-proBNP | < 125 ng/l (< 300 ved akut dyspnø) | En normal værdi udelukker i praksis hjertesvigt |
| D-dimer | < 0,5 mg/l FEU | Aldersjusteret grænse: alder × 0,01 over 50 år |
| INR | 0,9–1,2 | |
| APTT | 28–40 s | |
| Fibrinogen | 2–4 g/l | Akutfaseprotein |
Skjoldbruskkirtel
| Analyse | Reference |
|---|---|
| TSH | 0,4–4,0 mIE/l |
| Frit T4 | 12–22 pmol/l |
| Frit T3 | 3,1–6,8 pmol/l |
TSH er logaritmisk relateret til T4: en lille ændring i T4 giver en stor ændring i TSH. Ved akut sygdom kan TSH være falsk lav eller høj uden thyreoideasygdom; gentag i en rolig fase.
Faldgruber
- Hæmolyse hæver kalium, LDH og ASAT og sænker haptoglobin.
- Stase ved prøvetagningen hæver kalium, calcium og proteiner.
- Faste er nødvendig for triglycerider, men ikke for kolesterol eller glukose ved HbA1c-baseret diagnostik.
- Albumin påvirker totalcalcium; anvend ioniseret calcium, eller albuminkorrigér.
- Biotintilskud forstyrrer mange immunkemiske metoder, blandt andet troponin og TSH.