Enalaprilat

Araz Rawshani

Enalaprilat anvendes sjældent ved hypertensiv nødsituation på grund af den langsomme virkningsindtræden, den lange virkningsvarighed og de betydelige individuelle forskelle i effekt.

Lægemiddel	Enalaprilat
Handelsnavne	Vasotec IV®
Indikationer	Hypertension og hypertensiv nødsituation. Akut venstresidigt hjertesvigt.
Virkningsmekanisme	Enalaprilat er den aktive metabolit af enalapril, som er en ACE-hæmmer (angiotensin-konverterende enzym). Enalaprilat sænker blodtrykket ved at hæmme ACE.
Virkninger	Den blodtrykssænkende effekt af enalaprilat afhænger af plasmavolumen og plasmareninaktiviteten. Volumendepletering og høj plasmareninaktivitet forstærker effekten og kan give svær hypotension.
Tid til virkningsindtræden	15 til 30 minutter.
Maksimal effekt	Inden for få timer.
Virkningsvarighed	8 til 24 timer.
Administrationsvej	i.v.
Dosering	Startdosis: 1,25 mg i.v. Øges efter behov. Maksimal dosis: 5 mg i.v. hver 6. time.
Bivirkninger	Svær hypotension.
Kontraindikationer	Kontraindiceret ved graviditet, svær nyrearteriestenose og svær hyperkaliæmi. Undgås ved akut hjertesvigt og akut myokardieinfarkt.

Dosering og administration af enalaprilat ved hypertension.