…Självprovtagning för HPV ingår numera permanent i programmet och används brett — den som inte kommer till en gynekologisk undersökning, eller föredrar att ta provet själv…

…defineret i kildematerialet som stenose på over 70 %, og er en vigtig årsag til, at patienter henvises til koronar bypass operation frem for perkutan koronar…

…for en tid, og dette bekræfter, at koronararterieflowet er åbent. Den hurtige tilbagevenden til ST segmentet forklares med en hurtig normalisering af myokardiecellernes membranpotentialer i…

…Kärnbudskap Skillnaden som avgör handläggningen är: finns akut hypertensionmedierad organskada eller inte? Ett enskilt blodtrycksvärde definierar inte en hypertensiv akutsituation. Även blodtryck över 220/120…

…motiverar bilddiagnostik i stället för vanligt arbetsprov. Förberedelser och utrustning Cykelergometer med bromsad, belastningsstyrd broms; 12 avlednings EKG med kontinuerlig registrering; automatisk eller manuell blodtrycksmätning…

…och gör den synlig även när den ligger begravd i QRS eller T våg. Hela undersökningens värde ligger i förhållandet mellan antalet förmaks och kammarkomplex…

…utgångsvärdet Sök tidigare kreatininvärden i journalen, helst från tiden före den aktuella sjukdomen. Ett kreatinin taget efter flera dygns kräkningar, sepsis eller hypotoni är inte…

…eller cirkulationspåverkan efter exponering för ett känt eller sannolikt allergen , även om hudsymtom saknas [1,4]. Typiska larmsymtom är: heshet, stridor, svullnad i tunga eller…

…Apixaban rekommenderas i första hand i Region Stockholms lathund, bland annat på grund av lägst njurberoende elimination. Preparat Standarddos vid förmaksflimmer Kriterier för dosreduktion enligt…

…för en första bedömning av pH och metabol komponent, men den ska inte betraktas som helt utbytbar mot arteriell blodgas [3]. Venöst pH är i…

…Följ alltid lokalt PM för exakta infusionshastigheter, elektrolytkoncentrationer och vårdnivå. Denna lathund avser i första hand vuxna och sammanfattar ordningen på åtgärderna och de principer…

…sug, mask och blåsa, samt tillgång till utrustning och kompetens för avancerad hjärt–lungräddning i rummet. Två personer: en som injicerar och övervakar, en som…

…De attraherar varandra genom vävnaden — även när de ligger i var sin näsborre eller i näsa och öra — och klämmer slemhinna och brosk mellan sig…

…från lesion < 48 timmar gammal Ta även biopsi för immunfluorescens Pannikulit Excision eller djup stans ned i fettet Stans 4 mm räcker sällan Ytlig…

…biverkningar och viktiga försiktighetsåtgärder. En hypertensiv nödsituation definieras av kraftigt förhöjt blodtryck i kombination med ny eller progredierande akut målorganskada. Vanliga manifestationer är hypertensiv encefalopati…

…varningssymtomen i stället utebli tills glukos blivit mycket lågt [4]. Provtagning och mätfel Kapillärt glukos är tillräckligt för att inleda akut behandling, men avvikande eller…

…Öka i första hand måltidsinsulin till lunch och middag. Glukosmätning före varje måltid och till natten Enteral eller parenteral nutrition Behov av insulin dygnet runt…

…utan handläggningen av provet — ett aspirat som koagulerar innan utstryken är gjorda är obrukbart, oavsett hur väl punktionen gick. Indikationer Oklar cytopeni i en eller…

…eller LEMON bedömning talar för svårigheter. Kontraindikationer Larynxmasken är en kompromiss och skyddar inte luftvägen fullständigt. Relativa kontraindikationer: Hög aspirationsrisk: icke fastande, ileus, graviditet i…

…volym, syretransport och hemostatisk kapacitet, men kan inte kompensera för en okontrollerad blödningskälla. Minimera därför tiden till kirurgi, endoskopi, obstetrisk åtgärd eller angiointervention. Kalla anestesi…

…vårdprogram används i stället 38,5 grader. Följ den lokala definitionen när den finns, men en kliniskt påverkad neutropen patient ska handläggas akut även vid…

…du inte skulle visa för en kollega. Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip i bröstet eller nedsatt fysisk prestationsförmåga. Misstänkt astma eller KOL — diagnos…

…eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett morgonvärde under cirka 100 nmol/L talar starkt för svikt…

…Vid cirros eller misstänkt varixblödning kontaktas även leverkompetent gastroenterolog 9 Aktivera lokalt protokoll för massiv blödning vid okontrollerad blödning, chock eller snabbt transfusionsbehov 10 Vid…

…diagnosen er usikker, der foreligger kardiogent shock, eller symptomerne har varet i mere end 2–3 timer. Patienter med en arbejdsdiagnose STEMI bør, når det…

…STEMI ekvivalent eller mycket högrisk NSTEMI. 7. Dokumentera symtomdebut, första vårdkontakt, diagnostiskt EKG, reperfusionsbeslut, trombolys och PCI ledare. Exakta tidsangivelser behövs för fortsatt handläggning och…

…ett skyddande förband eller mät på tå i stället. Uttalad smärta som gör att patienten inte tolererar kompression. Förberedelser och utrustning Utrustning: handhållen dopplerpenna 5…

…år eller < 22 över 70 år, samt nedsatt matintag utgör tillsammans grunden i de flesta screeninginstrument och bör leda till nutritionsbedömning. Se även ofrivillig…

…till handen. Kärlsjukdom i extremiteten: uttalad perifer arteriell sjukdom, Raynauds fenomen, tromboangiitis obliterans. Arm med AV fistel eller planerad kärlaccess för dialys. Tidigare kärlkirurgi i…

…och negativ T i V1–V2. Tidig repolarisation: J punktshöjning ≥ 1 mm med hack eller slur i inferolaterala avledningar. Se även Kalkylatorer för QTc formler…

…5 mm samt 10 mm i någon bröstavledning (annars föreligger low voltage). High voltage (för kraftiga amplituder) föreligger om S vågV1 eller V2 + RV5 35mm…

Njurmedicin Akutsjukvård Lathundar Akut handläggning i korthet Behandlingsintensiteten styrs av EKG förändringar, symtom, stegringstakt, njurfunktion och kliniskt sammanhang , inte av kaliumvärdet ensamt. Ett normalt EKG…

…Kronisk eller symtomfattig hyponatremi ska korrigeras kontrollerat, eftersom för snabb höjning kan orsaka osmotiskt demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatremi är i första hand en störning i…

…penna eller ett tryck med nagelkanten innan tvätten. 2. Tvätta och låt torka. Palpera inte insticksstället igen med osteril hand. 3. För in nålen i…

…Sårläkning vid sakralt trycksår eller omfattande perineala sår där urinläckage hindrar läkning. Tömningsproblem vid neurogen blåsrubbning, i första hand med ren intermittent kateterisering (RIK) snarare…

…tuben) eller koagulopati (risiko for blødning). En avanceret luftvej (trakealtube, supraglottisk luftvej) bør etableres så tidligt som muligt. Luftvejshåndtering bør ikke afbryde kompressioner i mere…

…2. Bekræft hjertestop I tilfælde af et kollaps (uden for hospitalet eller på hospitalet) er den første opgave at afgøre, om der er sket et…

…Kanylen føres ind i 4. eller 5. interkostalrum langs den forreste aksillelinje. Thorakostomi Denne metode anses generelt for at være mere sikker end at bruge…

…patienter med samtidig sepsis og hjertestop følges standardprotokoller for hjerte lunge redning (HLR). For optimal håndtering i forbindelse med sepsis induceret hjertestop bør man desuden…

…i en dyremodel af blødningsinduceret traumatisk hjertestop. Genoplivning 2019;140: 37 42. Endo A, Kojima M, Hong ZJ, Otomo Y, Coimbra R. Hjertelungeredning med åbent…

…det ikke sikrer fuldstændig dræning af hjertesækken, og at der er risiko for, at nåle eller katetre bøjes eller beskadiges under brystkompressioner. Referencer DeBehnke DJ…

…er de elektriske potentialer i ledningssystemet alt for små til at kunne registreres af hudelektroder; EKG'et viser den elektriske aktivitet i det atriale og…