Alle patienter med NSTE-ACS (NSTEMI eller ustabil angina pectoris) behandles ens med hensyn til antiiskæmisk og antitrombotisk behandling. Behandlingen skal derimod individualiseres med hensyn til tidspunktet for koronarangiografi (KAG) og eventuel PCI. Størstedelen af patienterne bør have foretaget KAG inden for 24 timer, mens højrisikopatienter bør undersøges tidligere. Retningslinjerne anbefaler, at risikoen for akut myokardieinfarkt samt 30-dages- og 1-årsmortaliteten estimeres med validerede risikomodeller. TIMI, GRACE og PURSUIT er sådanne modeller. Jo højere den estimerede risiko er, desto tidligere bør KAG foretages.
TIMI-risikoscore for NSTEMI og ustabil angina pectoris
Beregneren til TIMI-risikoscoren ved NSTE-ACS findes blandt sitets kliniske beregnere. Tabellen nedenfor viser, hvordan den beregnede score fortolkes.
| TIMI-score | Mortalitet inden for 14 dage | Nyt eller recidiverende myokardieinfarkt inden for 14 dage | Svær recidiverende iskæmi med behov for akut revaskularisering inden for 14 dage |
|---|---|---|---|
| 0-1 | 1,2 % | 2,3 % | 1,2 % |
| 2 | 1,0 % | 2,1 % | 6,0 % |
| 3 | 1,7 % | 3,7 % | 9,5 % |
| 4 | 2,5 % | 5,0 % | 12,2 % |
| 5 | 5,6 % | 8,5 % | 14,3 % |
| 6-7 | 6,5 % | 15,8 % | 20,9 % |
Fortolkning af TIMI-risikoscoren.