Definition og patofysiologisk kontekst Myokardieinfarkt uden ST segment elevation (NSTEMI) betragtes som en del af spektret af akut koronarsyndrom uden ST segment elevation (NSTE ACS…

…de kliniske manifestationer af iskæmisk hjertesygdom er heterogene. Anginaækvivalenter kan omfatte: Epigastrisk ubehag. Dyspnø. Nedsat fysisk kapacitet. Udtalt træthed. Disse manifestationer uden brystsmerter rapporteres hyppigere…

…primær ruptur af vasa vasorum efterfulgt af læsion af intima. Intramuralt hæmatom adskiller sig fra klassisk dissektion ved, at blødningen foregår i media uden billeddiagnostiske…

…visceral iskæmi. Cirka 25 % af PAU læsioner opdages tilfældigt ved billeddiagnostik, selv om en tilfældigt opdaget læsion senere kan blive symptomgivende eller progrediere. Det er…

…selv når de epikardielle arterier er normale, og den kan forstærke de fysiologiske konsekvenser af en epikardiel læsion. FFR er således primært et indeks for…

…lymfom eller granulomatøs sygdom. Terapiresistent udslæt uden en sikker diagnose. Valg af teknik Problemstilling Metode Kommentar : : : Pigmenteret læsion, mistanke om melanom Excision med 1–3…

…iskæmi uden en obstruerende epikardiel læsion. Når konventionelle antiiskæmiske behandlingsmål er udtømte, virker de foreslåede terapeutiske tilgange gennem flere overordnede mekanismer: Fremme af vækst af…

…apopleksi – opstå pludseligt og uden forudgående symptomer. Initiering og progression af fedtstriben Den tidligste synlige læsion er fedtstriben, som skyldes akkumulering af lipider og inflammatoriske…

…en intermediær læsion skal revaskulariseres. Koronartrykmåling anbefales derfor som supplement til ICA, især ved intermediære ikke venstre hovedstammestenoser. Myokardieiskæmi kan forekomme trods fravær af betydende…

…synes at reducere risikoen. Incidensen af VSR er faldet fra cirka 1–2 % uden reperfusion til omkring 0,2 % i reperfusionstiden. Klinisk præsentation og symptomer…

…rescue PCI. Ved vellykket fibrinolyse anbefales rutinemæssig koronarangiografi inden for det første døgn (2 24 timer) med henblik på revaskularisering af den infarktrelaterede læsion. NSTE…

…femårsoverlevelse end en mere distal læsion. Revaskularisering forbedrer myokardieblodgennemstrømningen og den anginare helbredsrelaterede livskvalitet, men reverserer ikke koronar aterosklerose. Den langsigtede gevinst afhænger derfor af…

…en aterosklerotisk læsion, som antages at være disponeret for ruptur og trombose. Typiske karakteristika omfatter en lipidrig kerne, en tynd fibrøs hætte, akkumulering af makrofager…

…det kausale læsion varierer, og den dynamiske trombotiske komponent kan føre til distal koronar embolisering, hvilket resulterer i myocytenekrose. Plaque ruptur kan kompliceres af både…

…være funktionelt betydende, mens en anatomisk svær læsion ikke nødvendigvis identificerer den patient, der med størst sandsynlighed vil have gavn af intervention. Omvendt kan tilsyneladende…

…Det gør valget af læsion til det kritiske punkt: frys aldrig noget, du ikke har sikret diagnosen på. Indikationer Læsion Frysetid per cyklus Antal cyklusser…

…mortalitet. Den har tværtimod været associeret med mere pneumoni og længere indlæggelsestid, selv om resultaterne påvirkes af, at de sygeste patienter oftere intuberes [4]. Intubation…

…flowreserve. iFR = instantaneous wave free ratio. Identifikation af culprit læsionen Ved multikar sygdom skal den læsion, der har udløst den akutte hændelse (culprit læsionen)…

Indikationer for pacemakerimplantation Bradyarytmi er den vigtigste indikation for implantation af en pacemaker. Når man overvejer en permanent pacemaker til bradyarytmi, er det vigtigt at…

…tværsnits og længdesnitsinformation om arterien. Den kliniske værdi af disse teknikker ligger i deres evne til at karakterisere den anatomi, der er ansvarlig for en…

…Koronare mekanismer omfatter: Plaqueruptur eller plakerosion med trombose trods fravær af en angiografisk obstruerende læsion Koronaremboli eller trombe Epikardiel koronar vasospasme Koronar mikrovaskulær dysfunktion Spontan…

…koronararteriernes udspring, forløb, forgrening eller afslutning. De omfatter anomal afgang af en koronararterie fra aorta (AAOCA), koronarfistler og myokardiebrodannelse. Selvom mange er klinisk tavse, kan…

…IRA), eller den kan udvides til yderligere ikke infarktrelaterede læsioner. Udelukkende culprit læsions revaskularisering behandler den arterie, der er ansvarlig for den akutte kliniske hændelse…