Noradrenalin Abcur α₁-agonist (vasopressor) Förstahandsvasopressor vid distributiv chock. Höjer medelartärtrycket genom kärlkonstriktion med begränsad kronotrop effekt — därför mindre arytmogen än dopamin, vilket är den…

Remeron Mirtazapin Teva Mirtazapin Actavis Noradrenergt och specifikt serotonergt antidepressivum (NaSSA) Antidepressivum med presynaptisk α₂-blockad och kraftig H₁-antagonism, vilket ger en biverkningsprofil som…

Efexor Depot Venlafaxin Krka Efastad Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) SNRI med en farmakologi som förändras med dosen: upp till 150 mg är effekten i praktiken…

Adenosin Life Medical Adenocor Endogen purinnukleosid, AV-nodalt blockerande Förstahandsval vid regelbunden smalkomplex takykardi när vagala manövrar inte bryter arytmin. Verkar genom att blockera AV…

Tradolan Nobligan Tramadol Actavis Svag μ-opioidagonist med monoaminåterupptagshämning Har två verkningsmekanismer: modersubstansen hämmar återupptaget av serotonin och noradrenalin, medan den aktiva metaboliten O-desmetyltramadol…

…ligger långt under de antidepressiva. Effekten vid smärta kommer redan vid 10–50 mg och beror på noradrenerg och natriumkanalmedierad modulering, inte på antidepressiv verkan…

…hypertoni och stabil angina. Selektiviteten för glatt kärlmuskulatur gör att felodipin saknar de nodala effekter verapamil och diltiazem har — ingen bradykardi, ingen AV-blockering och…

…och kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling vid torsades de pointes och bryter arytmin även när serummagnesium är normalt — effekten sitter i den kalciumantagonistiska dämpningen av efterdepolarisationer…

…trombocythämning. Priset är en smal marginal mellan terapeutisk dos och levertoxicitet: 4 g per dygn är taket för en normalstor och i övrigt frisk vuxen…

…minuters anslag och duration under en halvtimme. Nischpreparat: katekolaminutlöst hypertensiv kris — feokromocytom, kokain- och amfetaminintoxikation, MAO-hämmarkris — samt lokalbehandling av hudnekros efter extravasering av noradrenalin.

…hjärt- och kärlsjukdom — svag CYP-hämning, ingen kliniskt relevant QT-förlängning i normaldos och säkerhetsdata efter hjärtinfarkt. Vid ångesttillstånd är den avgörande detaljen inte måldosen…

…cardiac output och utan kronotrop effekt — det som gör preparatet användbart är att det höjer MAP och tillåter sänkt noradrenalindos utan att lägga till arytmibörda…

…på AV-noden och myokardiet snarare än på kärlbädden, och används därför för frekvensreglering och nodala takyarytmier. Den negativa inotropin gör preparatet olämpligt vid nedsatt…

…urat och glukos fortsätter uppåt — högre doser köper alltså biverkningar utan blodtryckseffekt. Den blodtryckssänkande effekten är delvis vasodilaterande och kvarstår sedan den initiala volymminskningen normaliserats.