…en kateterbaseret undersøgelse, hvor koronarkarsystemet visualiseres efter selektiv intrakoronar kontrastinjektion under gennemlysning. Proceduren udføres ved, at guidewirer og diagnostiske katetre føres fra et perkutant arterielt…

Definition og patofysiologi Intravaskulær billeddiagnostik omfatter kateterbaserede teknikker, der direkte visualiserer koronarlumen, karvæg, plaque, trombe og implanterede stents. De primære modaliteter, der anvendes på kateterisationslaboratoriet…

…og er en vigtig årsag til, at patienter henvises til koronar bypass operation frem for perkutan koronar intervention (PCI). En CTO kan påvises tilfældigt under…

…ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervention (PCI) og koronararteriebypasskirurgi (CABG) er revaskulariserende procedurer. Begge kan forbedre det koronare flow…

…end vedvarende obstruktion af det behandlede epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved cirka 2 %–3 % af alle PCI procedurer. Det er især forbundet med intervention på…

…en oral P2Y12 receptorhæmmer. Behandlingen er central i forebyggelsen af trombocytmedieret koronar trombose efter akut koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervention (PCI). Acetylsalicylsyre hæmmer irreversibelt…

Indledning Lægemiddelafgivende stents (DES) er det overvejende anvendte udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som…

…Det kan opstå efter perkutan koronar intervention (PCI) eller koronar bypass operation (CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a…

…Stenttrombose er en trombotisk okklusion, der opstår i en koronar stent eller ved dens kanter efter perkutan koronar intervention (PCI). Det er et PCI relateret…

…hævet myokardieinfarkt (STEMI) Dette gælder for patienter, der gennemgår enten primær eller forsinket perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer…

…og vejlede i valget mellem perkutan koronar intervention (PCI) og koronar bypass transplantation (CABG) . Dette værktøj, der er udviklet ved hjælp af ekspertkonsensus og valideret…

…Den udgør en form for arteriel hyperplastisk sygdom, der opstår efter perkutan koronarintervention (PCI). I moderne klinisk praksis er ISR fortsat den hyppigste årsag til…

…med at den muliggør funktionel vurdering og, når det er indiceret, umiddelbar perkutan koronar intervention (PCI). Komplikationer er sjældne, men det kliniske spektrum spænder fra…

…Hos patienter, der gennemgår perkutan koronar intervention, er selv let nedsat nyrefunktion ved baseline forbundet med dårligere udfald. Risikoen for død efter 1 år er…

…Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere risikoen for recidiverende myokardieinfarkt, stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar intervention (PCI) eller…

…vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end 3 måneders varighed, som kan tilskrives dokumenteret reversibel myokardieiskæmi i…

…der medfører hæmoperikardium og hjertetamponade. Papillærmuskelruptur, der medfører akut svær mitralinsufficiens (MR). Disse komplikationer skyldes transmural myokardienekrose og efterfølgende vævsdestruktion. Infarktekspansion og i nogle tilfælde…

…blodgennemstrømning til infarktzonen og dermed begrænse infarktstørrelsen og bevare myokardiefunktionen. Gevinsten ved reperfusion er stærkt tidsafhængig. Intervallet fra symptomdebut til reperfusion bestemmes af patientens erkendelse…

…Fordelen ved trombocythæmmende behandling skal altid afvejes mod blødningsrisikoen. Denne balance varierer afhængigt af den kliniske situation, tiden siden MI eller perkutan koronar intervention (PCI…

…kan vurdere effektiviteten af procedurer som f.eks. koronar bypass grafting (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer til myokardieperfusionsafbildning Træningsstresstest er kontraindiceret hos patienter…

…ikke viser ST elevationer, men hvor tilstanden skal håndteres som STEMI (ST Elevation Myocardial Infarction) med hensyn til behandling og indgreb. Som tidligere omtalt er…

…evidens for langtidsholdbarhed (Filsoufi et al). Perkutane indgreb mangler data om sikkerhed og effekt på lang sigt. Referencer ESC EACVI Guidelines for Valvular Heart Disease…

…5 berettiger ofte til kirurgisk eller perkutan lukning af ASD/VSD. Serielle målinger sporer shuntprogression ved kroniske tilstande. Overvågning efter indgreb : Vurder resterende shunts efter…

…Myokardieinfarkt skelnes der fundamental mellem myokardieskade og myokardieinfarkt . Myokardieskade defineres ved tilstedeværelsen af forhøjede værdier af hjertetroponin (cTn), hvor mindst én værdi overstiger den 99…

…reducerer den iskæmiske myokardieskade. Myokardieskade Myokardieskade defineres ved mindst én hjerte troponin koncentration (cTn) over analysens assayspecifikke 99 percentil øvre referencegrænse (URL). Den betragtes som…

…og er også relevant efter akut koronart syndrom, perkutan koronar intervention eller hjertekirurgi. Patienten efter myokardieinfarkt kan opleve: Nedsat anstrengelsestolerance Fysisk dekonditionering Angst i forbindelse…

…Højintensiv statinbehandling anbefales til alle patienter med ACS for at reducere alvorlige kardiovaskulære hændelser. Behandlingen bør om muligt påbegyndes før planlagt perkutan koronar intervention. Patienter…

…overvejelse af supplerende afledninger. Udredning og objektiv undersøgelse Ved første lægekontakt bør vurderingen foregå parallelt med optagelse af det initiale EKG. Udredningen omfatter hurtig måling…

…et betydeligt antal tilfælde er rytmen ikke stødbar, som det ses ved visse årsager til hjertestop (f.eks. lungeemboli) eller i tilfælde af lange no…