…stabilisér patienten, arbejd systematisk de mulige årsager igennem, gennemfør flere ikke farmakologiske tiltag samtidig, og anvend kun lægemidler ved svær agitation eller udtalt lidelse. Delirium…

…sted. Et barn, der ikke kan holdes roligt uden sedation. Mistanke om trommehindeperforation. Skylning er kontraindiceret ved: mistanke om perforeret trommehinde, organisk materiale, der svulmer…

…er akut eller kronisk. Målet er hurtigt at hæve hjerneødemet, ikke at normalisere P natrium. Kronisk eller symptomfattig hyponatriæmi skal korrigeres kontrolleret, da en for…

…epikardiel læsion, som muligvis ikke medfører en udtalt flowbegrænsning. Omvendt kan bevaret FFR med reduceret CFR indikere koronar mikrovaskulær dysfunktion eller diffus epikardiel sygdom. Samstemmende…

…mikrovaskulær dysfunktion Spontan koronararteriedissektion (SCAD) Standardangiografi kan overse plaquedestruktion, intraluminal trombe eller dissektion. Intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT) kan påvise læsioner, der ikke…

Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav…

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

Grundprincip Håndtér patienten, ikke giftlisten. Stabilisering efter ABCDE, P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved akut forgiftning…

Hydralazin er ikke førstevalg ved hypertensiv nødsituation, fordi midlet giver udtalt reflektorisk sympatikusaktivering. Lægemiddel Hydralazin Handelsnavne Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på…

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin — og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

Perikardiocentese foretages på hæmodynamikken, ikke på væskemængden. En langsomt ophobet liter kan være symptomfri, mens 150 ml, der er samlet på en time, giver tamponade…

En absces tømmes, den behandles ikke væk. Incision og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos…

Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt I det spændende og stadigt udviklende medicinske felt er der et spørgsmål, der giver…

Definition og farmakologisk grundlag Ezetimib er et ikke statinbaseret lipidsænkende middel, der hæmmer transporteren Niemann–Pick C1 like 1 (NPC1L1) i tarmen. Ved at reducere…

Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til…

…Den mikrovaskulære cirkulation kan ikke visualiseres direkte in vivo hos mennesker. Diagnosen afhænger derfor af funktionel vurdering. Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) karakteriseres invasivt ved nedsat…

Ved akut kredsløbssvigt er det ikke antallet af adgange, der afgør sagen, men flowet pr. tidsenhed . Et groft, kort kateter i en stor vene giver…

En luksation reponeres med muskelafslapning, ikke med kraft. De metoder, der fungerer bedst, udnytter tid, tyngde og langsomme bevægelser; de, der mislykkes, gør det oftest…

Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel, fordi fænomenet ofte observeres…

BMI er et populationsmål, som fungerer dårligt på individniveau: det skelner ikke muskel fra fedt og tager ikke højde for fedtets fordeling. Taljemål og talje…

Artefakter ved ultralyd Følgende artefakter er almindelige i ultralydsbilleder: Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet…

Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan bakteriel…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

…Udredning af uafklaret jern , B12 eller folatmangel, når blodprøver ikke er tilstrækkelige. Kontraindikationer Udtalt koagulopati eller igangværende antikoagulansbehandling — korrigér først . Trombocytopeni er derimod ingen kontraindikation…

Definition og patofysiologi Hjertesvigt er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere en blodgennemstrømning, der svarer til kroppens behov, eller kun kan gøre det…

…øresmerter eller svimmelhed, der kan tilskrives en voksprop. Trommehinden kan ikke inspiceres, og undersøgelsen er nødvendig for diagnostikken. Forud for høreprøve eller tilpasning af høreapparat…

Principper for billeddannelse af myokardieperfusion Myokardieperfusionsafbildning (MPI) er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel og numerisk indsigt…

…et antiarytmikum, der kombinerer ikke selektiv beta adrenerg blokerende aktivitet uden intrinsisk sympathomimetisk aktivitet med evnen til at forlænge repolarisationen (klasse III effekt). Stoffet findes…

…tag EKG. 2. Bekræft kalium med en ny prøve, men udskyd ikke behandlingen ved EKG forandringer, kredsløbspåvirkning eller meget stærk klinisk mistanke. 3. Giv intravenøst…

…alder, højde og etnicitet — ikke mod absolutte tal. Siden 2022 anbefales z score med nedre normalgrænse ved z = −1,64 (femte percentil) frem for…

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfablokker (alfa adrenerg antagonist). Phentolamin sænker blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Effekt…

…der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt udført pust giver en falsk…

…blive opdaget. Indikationer Traumatisk sår, der gaber, og som ikke kan forventes at hele med god funktion eller kosmetik uden adaptation. Sår, der bløder, fordi…

Akut håndtering i vagten Akut nyreskade, AKI, er et syndrom med hurtigt aftagende nyrefunktion. Håndteringen styres ikke alene af kreatininværdien, men af forløbet, diuresen, volumenstatus…

…Tumørlysesyndrom forekommer som indikation i ældre instrukser, men anbefales ikke længere rutinemæssigt — alkalisk urin øger udfældningen af calciumfosfat. Kontraindikationer Hypokaliæmi — skal korrigeres først eller parallelt…

…svenske Strama Stockholm anbefalinger 2025/2026 og angives for absolut eGFR i ml/min , ikke relativt eGFR per 1,73 m². Regn om hos patienter…

…kardiomyopatier Kardiomyopati indebærer, at myokardiet er strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller…

…er: foreligger der akut hypertensionsmedieret organskade eller ej? En enkelt blodtryksværdi definerer ikke en hypertensiv nødsituation. Selv et blodtryk over 220/120 mmHg kan forekomme…

…definitivt fastslået, at farmakologisk reduktion af triglycerider forebygger pankreatitis; behandling anses ikke desto mindre generelt for relevant, når triglycerider overstiger 500 mg/dL, for at…

…der forårsager venstre ventrikelhypertrofi under normale belastningsforhold. Hypertrofisk kardiomyopati bør ikke forveksles med hypertrofi forårsaget af øgede belastningsforhold. Øget ventrikelbelastning er for det meste forårsaget…

…saturationen . Det, der oftest går galt, er ikke, at patienten får for lidt ilt, men at ordinationen mangler et mål — brillen bliver siddende i dagevis…

…sænker pulmonalarterietrykket uden at øge myokardiets iltforbrug. Den inotrope effekt af levosimendan påvirkes ikke af samtidig brug af betablokkere. Den vasodilaterende effekt reducerer preload og…

…medmindre den er kontraindiceret. Kombinationsbehandling: Ezetimib er næste skridt, hvis LDL C målet ikke nås med statin alene. PCSK9 hæmmere: Tillægges, når LDL C fortsat…

…afgør udfaldet. Transfusion genopretter cirkulerende volumen, ilttransport og hæmostatisk kapacitet, men kan ikke kompensere for en ukontrolleret blødningskilde. Minimér derfor tiden til kirurgi, endoskopi, obstetrisk…

…segmentforhøjelser på 12 afledningers EKG Dette kapitel dækker situationer, hvor 12 aflednings EKG 'et ikke viser ST elevationer, men hvor tilstanden skal håndteres som STEMI …

…der udløses i sinoatrialknuden, enten ikke ledes til atrierne eller ledes med en forsinkelse. Dette viser sig ved tab af P bølger (tab af atrieaktivering…

…og kliniske implikationer Et sinoatrialt stop opstår, når den sinoatriale knude ikke afgiver en impuls i ≥2 sekunder. Manglende udladning af en impuls inden for…

…effektiv og sikker metode EKG'et skal altid tolkes systematisk. Det kan være skadeligt ikke at udføre en systematisk tolkning af EKG'et. Den tolkningsalgoritme…

…At sænke kropstemperaturen til 33 °C har ikke kunnet vises at forbedre overlevelsen eller det neurologiske udfald sammenlignet med at holde patienten normoterm — men feber…

…behandling af reversible ætiologier forrang frem for brystkompressioner. Hvis traume ikke er endeligt fastslået som årsag til hjertestop, skal der udføres hjerte lunge redning (HLR…

…0,6 0,6 0,9 0,9 Vena contracta (cm) ikke defineret < 0,7 0,7 Flow i levervenerne S dominans reduceret S…

…Takyarytmi med ventrikulær pacing. Manglende indfangning Definition : Pacing resulterer ikke i myokardieaktivering. Der bør skelnes mellem to typer af manglende indfangning: Ægte failure tocapture opstår…

…den aktuelle fase. De nuværende retningslinjer tager dog ikke højde for dette faktum (ud over anbefalingen om at defibrillere med det samme, hvis man er…

…styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en klinisk syndromdiagnose og ikke en tilstrækkelig forklaring på al akut dyspnø hos en patient med KOL. Pneumoni…

…af praktiske end af medicinske grunde: manchetten sidder forkert, elektroderne løsner sig, patienten har ikke ført dagbog. Monteringen og instruktionen afgør, om undersøgelsen bliver anvendelig…

…luftvejspåvirkning respirationspåvirkning kredsløbspåvirkning svære gastrointestinale symptomer, især efter eksponering for lægemiddel, insektgift eller andet ikke fødevarerelateret allergen 2. Akut luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning efter eksponering…

…og der er brug for den oftere, end den anvendes — ikke kun ved claudicatio, men før enhver kompressionsbehandling af bensår og som risikomarkør ved diabetes…

…persisterende, langvarigt persisterende og permanent – og bestemmes ikke alene af den tilsyneladende hyppighed eller varighed af dokumenterede episoder. Det centrale behandlingsmål er forebyggelse af tromboemboliske…

…Apparatbehandling hos patienter med hjertesvigt. Apparatbehandlingens plads i behandlingsforløbet Apparatbehandling er et supplement til — ikke en erstatning for — guidelinebaseret farmakologisk behandling. Farmakologisk behandling iværksættes og…