…risikoen. Incidensen af VSR er faldet fra cirka 1–2 % uden reperfusion til omkring 0,2 % i reperfusionstiden. Klinisk præsentation og symptomer Nyopstået hypotension, recidiverende…

…mikrovaskulær trombose i det behandlede område. Metoden er hurtig, billig og kræver ingen bedøvelse — men den efterlader intet præparat . Det gør valget af læsion til…

…er primær ruptur af vasa vasorum efterfulgt af læsion af intima. Intramuralt hæmatom adskiller sig fra klassisk dissektion ved, at blødningen foregår i media uden…

…værdi af disse teknikker ligger i deres evne til at karakterisere den anatomi, der er ansvarlig for en stenose, definere plaquemorfologi, identificere okkulte læsioner og…

…der udelukkende bestod af metal og nu betegnes BMS, reducerede restenose sammenlignet med ballonangioplastik, men eliminerede den ikke. Angiografisk restenose — defineret i kildematerialet som en…

…af flere kar og progredierende, »stykkevise« nekroser, der strækker sig ud over det oprindelige infarktområde. Koronarokklusion og myokardieskade STEMI skyldes generelt en pludselig reduktion i…

…gavn af intervention. Omvendt kan tilsyneladende milde læsioner rupturere og udløse myokardieinfarkt eller pludselig død. Koronaranatomien skal derfor fortolkes i den bredere kliniske og fysiologiske…

…hyppig hos ældre og hos patienter med diabetes. De hæmodynamiske konsekvenser afhænger af læsionens lokalisation, sværhedsgrad og længde, tilstedeværelsen af sygdom på flere niveauer samt…

…Forudsigelse af resultater : Den forudsiger 10 års dødelighed og 5 års alvorlige hjertebegivenheder (MACE) med større nøjagtighed end den oprindelige SYNTAX score. Samarbejde i hjerteteamet…

…opmærksomhed på balancen mellem reduktion af iskæmiske hændelser og mulige infektiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Colchicin Colchicin synes at udøve flere antiinflammatoriske effekter…

…Desuden kan flere potentielt højrisikofyldte plak eksistere samtidigt i samme koronarkartræ, og den inflammatoriske aktivitet kan være udbredt frem for begrænset til én enkelt læsion…

…patienten. Der kan foreligge flere potentielt højrisikoplakker i hele koronarkartræet, mens inflammation og trombotisk tilbøjelighed ofte er systemiske snarere end begrænset til en enkelt læsion…

…20 %, hvilket er betydeligt højere end ved PCI i native koronarkar. Mekanismer Den primære mekanisme er distal embolisering af ateromatøst og trombotisk materiale. Plaque eller…

…og -infarkt Definition og patofysiologi Vasospastisk angina (VA), tidligere betegnet Prinzmetal angina eller variantangina, er myokardieiskæmi forårsaget af forbigående abnorm vasokonstriktion i en eller flere…

…at tage højde for variabilitet i koronar dominans og dens afhængighed af subjektiv vægtning af læsioner. Derudover kan integration af funktionelle vurderinger som fraktioneret flowreserve…

…PCI af læsioner med kronisk total okklusion kan forbedre angina og livskvalitet, men randomiserede studier har ikke påvist reduktion i mortalitet eller forekomst af myokardieinfarkt…

…en fokal ulceration af en aterosklerotisk plaque, som penetrerer gennem lamina elastica interna ind i media. Læsionen kan medføre et lokaliseret mediehæmatom og kan progrediere…

…automatik og blokerede impulser fører til arytmier, der kendetegner sinusknudedysfunktion. De tilstande, der er omfattet af begrebet sinusknudedysfunktion, er som følger: Sinusbradykardi (som i sin…

…den funktionelle betydning af en epikardiel koronarkarstenose. Den defineres under maksimal farmakologisk koronar vasodilatation som forholdet mellem middeltrykket distalt for stenosen og middeltrykket i aorta:…

…CAD, defineret i kildematerialet som over 85 %, især når et eller flere af følgende forhold er til stede: Svære symptomer trods guidelinebaseret antianginøs behandling. Typisk…

…en tredjedel af patienter med MINOCA kan præsentere sig med STEMI. Patofysiologi og årsager MINOCA omfatter flere forskellige mekanismer. Disse kan overordnet opdeles i koronare…

…Ruptur af en aterosklerotisk plaque eller PCI relateret karskade blotlægger trombogent materiale og fremmer trombocytaktivering, aggregation og fibrindannelse. I et stentet segment kan der desuden…

…et melanom, kan gøre Breslow tykkelsen umålelig og dermed stadieinddelingen umulig; en overfladisk stanse i et tilfælde af blæredermatose overser den subepidermale spalte. Vælg teknikken…

…byrde af aterosklerose og trombose i det kausale læsion varierer, og den dynamiske trombotiske komponent kan føre til distal koronar embolisering, hvilket resulterer i myocytenekrose…

… kombinationen af takyarytmi og sinusknudedysfunktion kaldes taky brady syndrom . Neurokardiogent syndrom (som omfatter vasovagal synkope) samt carotis sinus hypersensitivitet kan også resultere i bradykardi med…

…recidiverende angina eller en anginaækvivalent forårsaget af reversibel iskæmi. Symptomerne kan fortsat være til stede dagligt eller ugentligt trods flere antianginøse lægemidler og tidligere revaskulariseringsprocedurer…

…femårsoverlevelse end en mere distal læsion. Revaskularisering forbedrer myokardieblodgennemstrømningen og den anginare helbredsrelaterede livskvalitet, men reverserer ikke koronar aterosklerose. Den langsigtede gevinst afhænger derfor af…

…periprocedurelle komplikationer og blødning. Klinisk præsentation Det tilgængelige kildemateriale indeholder ikke en detaljeret beskrivelse af de initiale symptomer ved NSTEMI. Det identificerer dog flere kliniske…

…ledsages af kardiomyocytnekrose og frigivelse af hjertetroponin, som opfylder kriterierne i den universelle definition af myokardieinfarkt. Klinisk defineres UA ved ét eller flere af følgende…

…ventrikelfunktion, myokardial stunning og pludselig hjertedød. Den kan også være forbundet med tidlig død efter hjertetransplantation. Myokardiebrodannelse er ikke i sig selv en aterosklerotisk læsion…

…intervention behov for universel anæstesi af andre grunde. Ekstubér, så snart det er sikkert efter endoskopien. Væske og overvågning Anvend i første omgang balanceret krystalloid…