…ved rutinemæssig CTO PCI sammenlignet med medicinsk behandling. Klinisk præsentation og symptomer En CTO kan være asymptomatisk og blive identificeret ved angiografi, der udføres af…

…Den forekommer hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervention (PCI…

…no reflow, fordi behandlingen kan kræve øjeblikkelig stentimplantation eller anden proceduremæssig intervention. Fundets kliniske betydning hænger sammen med omfanget af det truede myokardium. Okklusion eller…

…men ikke 6 måneders DAPT, forbundet med højere forekomst af myokardieinfarkt eller stenttrombose hos patienter med ACS. Forlængelse ud over 12 måneder DAPT ud over…

…ved DES En konventionel DES med permanent polymer består af: Et ballonudvideligt metalskelet En permanent eller resorberbar polymerbelægning Et antiproliferativt lægemiddel Lægemidlet afgives fra stentens…

…MI: MI relateret til PCI. Type 4b MI: MI forårsaget af stenttrombose. Type 4c MI: MI associeret med in stent restenose. Type 5 MI: MI…

…sikker, sandsynlig og mulig stenttrombose til brug ved klinisk forskning og vurdering af kliniske udfald. Prædisponerende faktorer Område Faktorer forbundet med stenttrombose Kliniske Akut myokardieinfarkt…

…som klassificeret af TIMI systemet (Thrombolysis in Myocardial Infarction). Prasugrel bør kun overvejes til patienter med øget blødningsrisiko, hvis fordelene ved at forebygge iskæmiske hændelser…

…der er udviklet ved hjælp af ekspertkonsensus og valideret i SYNTAX studiet, evaluerer angiografiske karakteristika for at forudsige kliniske resultater og hjælpe med at træffe…

…stent øges ved: Lille referencekardiameter Lille lumendiameter efter proceduren Høj grad af residual stenose Stor læsionslængde Diabetes Ubehandlet randdissektion DES har reduceret restenose sammenlignet med…

…femoral adgang. Hos patienter med akut koronarsyndrom har randomiserede data vist lavere forekomst af blødning fra adgangsstedet, kirurgisk behandling og blodtransfusion ved radial adgang. Radial…

…tilskrive skaden kontrastmidlet. Hos patienter med normal nyrefunktion er forekomsten af kontrastinduceret AKI ubetydelig eller meget lav. Risikoen stiger betydeligt ved kronisk nyresygdom, især diabetisk…

…hændelser eller stenttrombose. Stabil koronarsygdom og elektiv PCI Ved kroniske koronarsyndromer behandlet med elektiv PCI er standardvarigheden af DAPT seks måneder, sædvanligvis med aspirin og…

…Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end 3 måneders varighed…

…læsioner og optimere perkutan koronar intervention (PCI). Billeddiagnostik kan derfor påvirke flere faser af interventionen: læsionsforberedelse; valg af stentdiameter og længde; identifikation af de proksimale…

…patienter med anginøse symptomer og normale eller ikke obstruktive koronararterier omfatter mulige mekanismer mikrovaskulær obstruktion, endoteldysfunktion og epikardiel koronarkarspasme. Fravær af obstruktiv CAD ved ICA…

…06 % af patienter med non ST elevationsmyokardieinfarkt. Trods deres sjældenhed er de fortsat umiddelbart livstruende; den rapporterede intrahospitale mortalitet var 42,4 % ved STEMI associerede…

…en betydelig tidsbesparelse, særligt ved transporttider på 60–90 minutter eller mere og med adgang til passende uddannet medicinsk personale eller paramedicinere, som kan optage…

…patienter med intrakoronare stents. Ved akut ACS bør acetylsalicylsyre gives så hurtigt som muligt, hvis der ikke foreligger kontraindikationer, med en initial bolusdosis efterfulgt af…

…effektiviteten af procedurer som f.eks. koronar bypass grafting (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer til myokardieperfusionsafbildning Træningsstresstest er kontraindiceret hos patienter med akut…

…STEMI (ST Elevation Myocardial Infarction) med hensyn til behandling og indgreb. Som tidligere omtalt er STEMI resultatet af en komplet og proksimal okklusion i et…

…Konklusion Ekkokardiografisk beregning af Qp/Qs er en hjørnesten i håndteringen af patienter med intrakardiale shunts. Ved at integrere anatomiske målinger og Doppler hæmodynamik får…

…til koronar intervention: Type 4a: Myokardieinfarkt associeret med perkutan koronar intervention (PCI). Type 4b: Myokardieinfarkt associeret med stent trombose. Type 4c: Myokardieinfarkt associeret med restenose…

…Kardial død med mistænkt akut iskæmi før biomarkørbekræftelse Type 4a MI relateret til perkutan koronar intervention (PCI) Type 4b MI forårsaget af stent eller scaffoldtrombose…

…perkutan koronar intervention eller hjertekirurgi. Patienten efter myokardieinfarkt kan opleve: Nedsat anstrengelsestolerance Fysisk dekonditionering Angst i forbindelse med aktivitet Depression eller psykisk belastning Tab af…

…non statin middel ved LDL C på 55–69 mg/dL (≥1.4 til <1.8 mmol/L). Non statin behandling til patienter med statinintolerans…

…en målrettet undersøgelse med henblik på både alternative diagnoser og højrisikofund ved akut koronart syndrom. Den objektive undersøgelse bør omfatte: Vurdering af alle større perifere…

…der kan overleve med tilfredsstillende livskvalitet, hvis cirkulationen midlertidigt understøttes af ECMO. Desuden kan ECMO være nødvendig for at lette procedurer såsom perkutan koronar intervention…

…udføres med biologiske eller mekaniske proteser. Førstnævnte foretrækkes på grund af den lavere risiko for trombose og evidens for langtidsholdbarhed (Filsoufi et al). Perkutane indgreb…