…føre til fejlklassifikation. Blodtrykket bør måles med et valideret og kalibreret apparat ved anvendelse af en ensartet metode for den enkelte patient. Den anbefalede procedure…

…ses ved multikar sygdom, når alle kranspulsårer er lige kompromitterede, hvilket fører til en ensartet perfusion, der kan virke bedragerisk normal på SPECT. Detektion af…

Endokrinologi & metabolism Akutsjukvård Lathundar Akut översikt Mät P glukos omedelbart hos alla med sänkt medvetandegrad, kramper, förvirring, beteendeförändring, svimning eller akut neurologiskt bortfall. Hypoglykemi kan…

…svåraste fallen, hypotoni, pneumothorax och andningsstillestånd [1]. Första minuterna 1. Sätt patienten upp och minimera fysisk ansträngning. 2. Koppla kontinuerlig pulsoximetri och EKG. 3. Ge…

…af hypertension, type 2 diabetes, koronarsygdom, apopleksi, perifer arteriesygdom, hjerteinsufficiens, depression, demens og osteoporose. Den forbedrer desuden funktionsevne, knoglesundhed, muskelstyrke, livskvalitet og psykisk velbefindende. Fysisk…

…undersøgelse ved obstruktiv koronarsygdom (CAD), fordi CT koronarangiografi (CCTA) og funktionel billeddiagnostik har højere diagnostisk ydeevne. Den mest konsistente nutidige rolle er derfor vurdering af…

…Den omfatter mere end fysisk træning og integrerer individualiseret rådgivning om fysisk aktivitet, modificering af risikofaktorer, ernæringsindsats, undervisning, psykosocial støtte, erhvervsvejledning, medicinsk overvågning og relevant…

…og den koronare blodforsyning, hvilket resulterer i myokardiehypoperfusion eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også…

…for risikostratifikation ved kendt eller mistænkt CAD Iskæmiens udbredelse eller lokalisation skal afklares før revaskularisering Residual iskæmi skal vurderes efter iværksættelse af medicinsk behandling LV…

…50% renal elimination. Typisk det første valg af lægemiddel. Effektivt ved sinusbradykardi eller AV knudeblok. Dosis <0,5 mg kan forværre bradykardien og bør ikke…

…udbrede sig gennem vakuum, kan lydbølger kun udbrede sig gennem et fysisk medium. Dette medium kan bestå af et hvilket som helst materiale, f.eks…

…Akut aortadissektion. Fysisk oförmåga att genomföra provet på ett säkert sätt. Relativa: Tillstånd Kommentar : : Huvudstamsstenos Känd — gör provet endast på indikation och med beredskap Måttlig…

…Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip i bröstet eller nedsatt fysisk prestationsförmåga. Misstänkt astma eller KOL — diagnos och uppföljning. Riskgrupper: rökare eller före detta…

…eller fysisk anstrengelse, er hyppigere hos kvinder end hos mænd, og kan vare i årevis. Hos voksne er hoste som den eneste manifestation af astma…

…procedurer Kemoterapeutika Kateterablation Kritisk sygdom Stød fra defibrillator Anstrengende fysisk aktivitet Hjertekontusion Diagnosen bør derfor skelne mellem isoleret myokardieskade og infarkt forårsaget af akut iskæmi…

…Vurderingen af kongestion kan være vanskelig, fordi de fysiske fund og koncentrationerne af natriuretiske peptider kan være påvirket af fedme. Et »fedmeparadoks« er beskrevet ved…

…kronisk nyresygdom), og en tredjedel forbliver uforklarlig ("unexplained anemia of aging"). Ved udredning af ældre, anæmiske patienter bør man altid udelukke gastrointestinal malignitet, men kronisk…

…tobakseksponering og fysisk inaktivitet. Samspillet mellem disse erhvervede risici og aldersrelateret kardiovaskulær remodellering bidrager til den høje incidens og prævalens af koronar og karsygdom hos…

…fysisk inaktivitet og alkoholforbrug. Yderligere forhold omfatter psykosocial stress, obstruktiv søvnapnø, sociale sundhedsdeterminanter, luftforurening, familiær disposition, etnicitet og skrøbelighed. Primær forebyggelse suppleres af interventioner på…

…kardiovaskulære hændelser. Vurdere venstre ventrikels volumina, regionale vægbevægelser og ejektionsfraktion ved hjælp af EKG gatede optagelser. Kvantificere myokardieblodgennemstrømning og myokardiel flowreserve med PET. Vurdere myokardiel…

…relativ fordel ved CABG frem for PCI. En myokardie jeopardy score fra British Cardiovascular Intervention Society er en alternativ metode til estimering af CAD’s…

…men reverserer ikke koronar aterosklerose. Den langsigtede gevinst afhænger derfor af, at revaskularisering kombineres med retningslinjebaseret medicinsk behandling og sekundær profylakse. Klinisk præsentation og symptomer…

…hurtig behandling er berettiget. Den indledende behandling omfatter en vurdering af patientens kliniske status (symptomer, hæmodynamik), EKG og risikofaktorer (alder, tidligere sygdom, medicin, laboratorieresultater osv.…

…evne til at træne på grund af fysiske begrænsninger. Kontraindikationer for træning, såsom ustabil angina, svær aortastenose, dekompenseret hjertesvigt eller aortaaneurisme. EKG abnormiteter ved baseline…

…risiko ved screening. Påvisning af koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom). Evaluering af koronararteriesygdom. Vurdering af terapeutisk respons. Træningstest kan bruges til at evaluere effekten af medicin eller…

…under fysisk anstrengelse). For at bedømme, om QT intervallet er normalt eller ej, skal man derfor justere for den aktuelle puls. Dette gøres ved at…

…hvile, er ikke egnede kandidater til perfusionsbilleddannelse. Detektering af iskæmiske områder kræver provokation ved hjælp af farmakologiske midler eller fysisk træning. Farmakologiske midler omfatter dipyridamol…

…Vægbevægelsesabnormiteter ved iskæmisk hjertesygdom I forbindelse med stabil iskæmisk hjertesygdom forårsager en aterosklerotisk plak iskæmi, når myokardiets iltbehov overstiger iltforsyningen. Den mest karakteristiske manifestation af…

…Implementering af en ekstern kunstig pacemaker er en effektiv behandling. Ved samtidig takyarytmi giver pacemakeren mulighed for tilstrækkelig (høj) dosering af hastighedskontrollerende medicin (f.eks…

…viser sinustakykardi. Papirhastighed 25 mm/s. Beregn hjertefrekvensen ved at dividere 300 med antallet af store felter mellem R bølgerne. Der er ca. 3 store…

…og fysisk undersøgelse udføres systematisk og omhyggeligt uden at forsinke tiden til behandling. Anamnese, fysisk undersøgelse, EKG og laboratorietest er hjørnestenene i behandlingen af patienter…

…MET): måling af iltforbrug Estimering af iltforbruget er centralt for vurderingen af træningskapaciteten. Metaboliske ækvivalenter (MET) kan bruges til at estimere energiomkostningerne ved fysisk aktivitet…

…repræsenterer myokardieiskæmi uden påviselig akut kardiomyocytskade eller nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige hvilesmerter, sædvanligvis af mere end 20 minutters varighed; nyopstået svær angina pectoris…

…for fastlæggelsen af monitoreringens intensitet, understøttende behandling, antikoagulation og eventuel reperfusion. Den væsentligste patofysiologiske determinant for tidligt ugunstigt udfald er akut højre ventrikelsvigt. Ved akut…

…ved højere koncentrationer. Ethanol er vandopløseligt og passerer let cellemembraner, hvilket muliggør distribution til alle vandholdige væv, herunder myokardiet. Effekterne afhænger derfor ikke kun af…

…opstart og efter hver justering. Persisterende symptomer trods passende titreret medicinsk behandling bør føre til overvejelse af koronarangiografi og mulig revaskularisering. Revaskularisering kan vælges med…

…stase Nedsat fysisk kapacitet Symptomer eller tegn på hjerteinsufficiens Hæmodynamisk instabilitet Myokardieiskæmiske symptomer eller elektrokardiografiske forandringer Tromboemboliske komplikationer, især apopleksi Ved ACS kan AF være…

…revaskularisering kan være gavnlig hos nøje udvalgte patienter. Ved diabetes korrelerer prævalensen af carotisplaques lineært med diabetes, og carotisaterosklerosen er tendentielt mere fremskreden end hos…

…Tilstedeværelsen af senexantomer, corneal arcus og xanthelasmata. Mulige sekundære årsager til hyperkolesterolæmi. Sandsynligheden for en monogen sygdom og behovet for familiebaseret screening. Ved den fysiske…

…HFmrEF) defineres ved symptomer og/eller tegn på HF med LVEF 41–49 %. I denne gruppe gør strukturelle abnormiteter såsom forstørrelse af venstre atrium eller…

…Vurdering af vitalparametre 12 aflednings EKG Initial hs cTn måling Kontinuerlig kardiel monitorering Kildematerialet indeholder ikke en detaljeret liste over fund ved den fysiske undersøgelse…

…især når et eller flere af følgende forhold er til stede: Svære symptomer trods guidelinebaseret antianginøs behandling. Typisk angina eller dyspnø ved ringe fysisk belastning…

…farmakologisk behandling omfatter anbefalede eller foreslåede tiltag: beroligelse og information; fysisk træning; volumenekspansion; undgåelse af kardiale stimulanser. Betablokkere er blevet anvendt hos patienter med symptomer…

…håndtering, behandlingsrespons og udfald ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer…

…at være relativt normalt. Denne antagelse kan være forkert ved diffus aterosklerose, hvilket kan føre til undervurdering af den samlede sygdomsbyrde. Angiografi giver også begrænset…

…og forløb kan nedsætte koronarperfusionen, især under kraftig fysisk aktivitet. Ved AAOCA omfatter anatomiske højrisikokendetegn et interarterielt forløb mellem aorta og lungearterien, en spalteformet åbning…

…Nedsat fysisk kapacitet Perifere ødemer Symptomer relateret til væskeretention og tiltagende stase Det kliniske forløb kan være kronisk og relativt stabilt eller præget af episoder…

…mindst én værdi over den øvre referencegrænse ved 99 percentilen; og Kliniske holdepunkter for akut myokardieiskæmi. Mindst ét af følgende udgør de nødvendige holdepunkter for…

…debut af en arytmi, tegn på perifer embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt…

…udløsende faktor kan identificeres i op til halvdelen af tilfældene. Rapporterede udløsende faktorer omfatter kraftig fysisk aktivitet, følelsesmæssig belastning samt samtidig medicinsk eller kirurgisk sygdom…

…kontrol er vigtig for forebyggelse af mikrovaskulære komplikationer, men intensiv blodsukkersænkning alene har kun vist ringe eller ingen konsistent effekt på kardiovaskulære komplikationer ved T2DM…

…blevet hyppigere eller længerevarende eller udløses ved mindre anstrengelse. Angina, der opstår efter et nyligt myokardieinfarkt. UA tilhører det bredere spektrum af akutte koronare syndromer…

…højrisikoundergruppe. Udredning og fysisk undersøgelse Hjerteundersøgelsen er sædvanligvis normal, når patienten ikke har iskæmi. Et mindretal af patienterne har kliniske tegn på systemisk vasospasme, især…

…initiale evaluering bør omfatte en detaljeret anamnese, grundig afhøring af øjenvidner samt en komplet fysisk og neurologisk undersøgelse. Blodtryk og hjertefrekvens skal måles i ryggestilling…

…ventrikulær takykardi kan fremprovokeres af fysisk adrenerg stimulering, f.eks. fysisk aktivitet. Figur 1. Epsilon bølge og TAD på elektrokardiogrammet. Ekkokardiografi ved ARVC Ekkokardiografi viser…

…koronar eller valvulær sygdom Nylig (<48 timer) brug af dipyridamol eller dipyridamolholdig medicin Indtagelse af koffeinholdige fødevarer eller drikkevarer inden for 12 timer før testning

…sig ved ubehag i brystet, som kaldes angina pectoris. Hvis den fysiske aktivitet ophører, vil myokardiets iltbehov gradvist falde, og symptomerne forsvinder i løbet af…

…myokardieiskæmi. Disse metoder giver større sensitivitet og specificitet sammenlignet med fysisk stresstest. Derfor er træningsstresstesten ikke længere den foretrukne metode til evaluering af mistænkt koronararteriesygdom…

…Heit et al) . Kardiopulmonale effekter af lungeemboli Figur 1. Patofysiologi ved lungeemboli (PE). Hæmodynamiske effekter Lungeemboli fører til øget modstand i hovedlungearterien og dermed øget…

…Unormal impulsdannelse Unormal impulsdannelse kan forårsage arytmier ved hjælp af følgende to mekanismer: Øget eller unormal automatik Udløst aktivitet Øget eller unormal automatik Som beskrevet…