…tid medføre lokal koronarskade. Aterosklerotisk sygdom synes at udvikles hyppigere i det arterielle segment proksimalt for broen, især hos ældre voksne. En voksen med brodannelse…

…enheden eller operation. Differentiering af patologier : Hjælper med at skelne mellem kardiale og ikke kardiale årsager til symptomer som dyspnø eller manglende trivsel. Begrænsninger og…

…bidrager til aterotrombose gennem aktivering af det medfødte immunsystem, cytokinsignalering og rekruttering af inflammatoriske celler til vaskulære læsioner. Interleukin 1β signalvejen med nedstrøms effekter…

…konstriktiv perikarditis, perikardieeffusion og tamponade. Mindre almindelige er cyster og tumorer i hjertesækken samt medfødte misdannelser, der fører til en ufuldstændig eller manglende hjertesæk. Ved…

…ved kardiomyopatier, kanalopatier, arvelige aortopatier, udvalgte medfødte hjertesygdomme, pulmonal arteriel hypertension og tromboemboliske sygdomme. De fleste anerkendte arvelige kardiovaskulære sygdomme nedarves autosomalt dominant, hvor en…

…væsentlige geografiske variationer. Omkring 25 % af børn med medfødt hjertesygdom har brug for indgreb i løbet af deres første leveår (Triedman et al.) . Ifølge European…

…typisk ikke VT frekvensen. Det kan endvidere være effektivt hos foster og pædiatriske patienter samt unge voksne med medfødte hjertesygdomme (CHD). Initiation og QT overvågning…

…Årsager til mitralstenose Reumatisk hjertesygdom Medfødt mitralstenose Forkalkning af mitralklappen Komplikationer til strålebehandling Mukopolysakkaridose Karcinoid tumor Systemisk lupus erythematosus (SLE) Reumatoid arthritis (RA) Iatrogen stenose…

…Årsager til pulmonal stenose. Fallots tetralogi Transposition af de store arterier) Dysplastisk, bikuspid eller unikuspid pulmonalklap Noonans syndrom : 60 % af alle personer med Noonans syndrom…

…strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller medfødt hjertesygdom. Kardiomyopati fører til nedsat…

…stenose Trikuspidalstenose er en sjælden tilstand, der kan være forårsaget af reumatisk klapsygdom, medfødt hjertesygdom, Whipples sygdom eller tumorer. Reumatisk sygdom er den mest almindelige…

…arytmier, og derfor skal QT varigheden altid vurderes. QT forlængelse kan være medfødt (på grund af genetiske mutationer) eller erhvervet (sekundært til medicin, elektrolytforstyrrelser). QT…

…årsager, risikofaktorer, EKG diagnose og behandling Atrieflimren er den mest almindelige abnorme takyarytmi (kun sinustakykardi er mere almindelig). Forekomsten af atrieflimren korrelerer stærkt med alderen…

…Årsager til pulmonal regurgitation Pulmonal hypertension Endokarditis Myxom Carcinoid hjertesygdom Fallots tetralogi Marfans syndrom Takayasus arteritis Iatrogen (f.eks. komplikation ved kateterisering) Medfødt dysplasi/aplasi…

…forekommer udelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller erhvervet). VT er polymorf med en gradvis ændring i QRS amplituden, ofte med vridning af QRS komplekset…

…undergruppe med diabetes var cirka 19.1%. Lægemidlet reducerer også hsCRP. I en population af personer, der ikke kunne eller ønskede at tage statiner, medførte…

…som fik statiner, medførte inclisiran en yderligere reduktion af LDL C på cirka 50 %. Effekten var ens hos patienter med og uden diabetes. En samlet…

…afslutningen, medfødt fravær eller hypoplasi. Anomal afgang af en koronararterie fra den modsatte sinus Valsalvae er associeret med øget risiko for pludselig død, særligt hos…

…årsag. PAH afspejler udtalt remodellering af lungearterierne med fibroproliferative, plexogene og undertiden trombotiske forandringer, som kan medføre næsten total obliteration af de afficerede kar. Genetiske…

…forekommer udelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller erhvervet). VT er polymorf med en gradvis ændring i QRS amplituden, ofte med vridning af QRS komplekset…

…ventrikelhypertrofi Lungesygdom (med øget pulmonal vaskulær modstand), medfødt hjertesygdom (transposition af de store arterier, pulmonalklapstenose, atrieseptumdefekt, ventrikelseptumdefekt), regurgitation af tricuspidalklappen er de mest almindelige årsager…

…mest almindelige årsager til mitralregurgitation. Tabel 1. Årsager til mitralinsufficiens Degeneration, prolaps DCM (dilateret kardiomyopati) Iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom) Reumatisk klapsygdom Endokarditis Medfødt mitral regurgitation…

…koronar vasospasme), elektrolytforstyrrelser , medfødt hjertesygdom og katekolamininduceret ventrikulær takykardi . Langt de fleste patienter med ventrikulær takykardi har enten koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom), hjertesvigt, kardiomyopati eller valvulær…

…syndrom Forfatter Dr. Araz Rawshani, læge, ph.d Göteborgs universitet, Sahlgrenska Universitetshospital, Sverige Referencer Jervell A, Lange Nielsen F. Medfødt døvstumhed, funktionel hjertesygdom med forlængelse

…koronararterier og/eller den koronare mikrocirkulation. Disse abnormiteter kan medføre en forbigående ubalance mellem myokardiets iltbehov og den koronare blodforsyning, hvilket resulterer i myokardiehypoperfusion eller…

…og mange med postnasalt dryp udvikler ikke hoste. Diagnostik Diagnostik af ACE hæmmer induceret hoste er overvejende empirisk og bygger på udelukkelse af andre årsager…

…II. Da ACE hæmmere samtidig hæmmer kininase II, kan de medføre en opregulering af bradykinin, hvilket yderligere kan forstærke den gavnlige hæmning af angiotensin. Den…

Definition og patofysiologi Aortadissektion er en væsentlig form for akut aortasyndrom (AAS) sammen med intramuralt hæmatom, penetrerende aterosklerotisk ulceration, aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk…

…end en binær skelnen mellem normotension og hypertension. Dets langsigtede sammenhæng med den kardiovaskulære risiko er derfor gradueret, selv om den praktiske kliniske behandling kræver…

…eller subakut. Akut hæmoperikardium kan medføre pludselig hypotension, synkope eller kredsløbskollaps. Langsomt tiltagende ansamlinger kan føre til en stor perikardieansamling med initialt begrænsede symptomer, fordi…

…og mikrovaskulære komplikationer Nyreinvolvering kan manifestere sig som forværring af nyrefunktionen og urinabnormiteter. Malign hypertension kan medføre akut mikroangiopati med renal, retinal og cerebral involvering…

…mållæsionen. Restenose efter ballonangioplastik adskiller sig mekanistisk fra ISR. Ballonangioplastik kan medføre negativ remodellering og reparativ arteriel kontraktion. En stent fungerer som et stift stillads…

…medføre hibernerende myokardium: en vedvarende dysfunktionel, men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle myokardium ved iskæmisk kardiomyopati er derfor heterogent. Irreversibelt arvæv kan veksle med…

…til invasiv angiografi, er ANOCA/INOCA hyppigere hos kvinder og forekommer hos cirka 50–70% af kvinder sammenlignet med 30–50% af mænd. Mikrovaskulær angina…

…Anamnesen bør derfor gennemgås med henblik på potentielle fysiologiske eller systemiske stressorer, og behandlingen bør rettes mod den udløsende tilstand. Myokardielle årsager og ikke iskæmiske…

…en og det udstyr, der anvendes under operationen, især elektrokirurgi. EMI kan medføre uhensigtsmæssig sensing, aktivering af frekvensresponsive funktioner, nulstilling af enheden, hæmning af pacing…

…af tilfældene af sekundær hypertension. Coarctatio aortae og renovaskulær sygdom er vigtige ikke endokrine årsager, særligt hos patienter med resistent hypertension. Abnormiteter i indtaget af…

…af et intramuralt hæmatom, der komprimerer det sande lumen. Den deraf følgende reduktion i den koronare blodgennemstrømning kan medføre myokardieiskæmi, akut koronarsyndrom (ACS), myokardieinfarkt (MI…

…som regel tidligere infarkt. Omfattende iskæmi kan medføre reduktion af den globale LVEF og forbigående dilatation af LV kaviteten under stress. Stress ekkokardiografi kan også…

…Omfattende transmuralt septuminfarkt kan også medføre, at murale tromber udvikles over infarkteret myokardium i begge ventrikler. Med moderne billeddiagnostik er LV trombe rapporteret hos op…

…det intraventrikulære ledningssystem. Da ledningssystemet er afgørende for hurtig og synkroniseret aktivering af ventriklerne, vil ledningsdefekter typisk medføre unormal ventrikelaktivering (dvs. sammentrækning). Betydningen af dette…

…Den vigtigste determinant for et ugunstigt udfald er aneurismets størrelse. Større aneurismer og hurtigere vækst er forbundet med stigende sandsynlighed for symptomer, komplikationer og ruptur…

…i modsætning til de fleste andre intravenøse lægemidler, hvor store boluser kan medføre toksicitet eller hæmodynamisk instabilitet. Standarddosering til terminering af takykardi hos voksne er…

…MI). MI betegner nekrose af kardiomyocytter i en klinisk situation med akut myokardieiskæmi og diagnosticeres i henhold til den fjerde universelle definition af MI. Type…

…perikardieeffusion, periaortalt hæmatom og ruptur. Sammenlignet med klassisk type A dissektion ses aortainsufficiens, pulsdefekter og malperfusion sjældnere ved type A IMH. IMH klassificeres anatomisk efter…

…desuden den stigning i myokardiets iltforbrug, der er forbundet med fysisk anstrengelse. Kronisk myokardieskade Langvarigt stort alkoholforbrug kan medføre kardiomyopati, selvom den præcise eksponeringstærskel og…

…indgreb Undersøgelsen beskriver ikke koronare aterosklerotiske plaques’ struktur eller sammensætning, identificerer ikke plaques med høj rupturrisiko og afgør ikke, om iskæmi ville opstå ved arbejdsbelastninger…

Definition og patofysiologi Atrieflimren (AF) er den hyppigste supraventrikulære arytmi hos patienter med akutte koronare syndromer (ACS) og er også en hyppig takyarytmi, der kræver…

…er ikke specifikt for myokardieinfarkt. Andre tilstande kan medføre kardiomyocytskade og forhøjet troponin, hvorfor biomarkørresultater skal fortolkes sammen med anamnesen, EKG’et og efterfølgende undersøgelser…

…aterosklerose, der afficerer mindst to vaskulære lejer. Carotissygdom forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af systemisk aterosklerose. Den…

…fyldningstryk overføres til lungekredsløbet. Persisterende pulmonal karsygdom kan medføre belastning og dysfunktion af højre ventrikel, hvilket er forbundet med dårlig prognose. Bevarelse af højre ventrikels…

…ugunstig effekt på lipiderne. Sirolimus kan medføre en særlig udtalt stigning i triglycerider, herunder dosisrelaterede stigninger. Hos personer, der lever med hiv, kan antiretroviral behandling…

…triage eller diagnose Symptomer med lav sandsynlighed, normalt EKG, lav eller uændret hs cTn MI kan udelukkes; overvej ikke kardiale årsager eller ustabil angina Middelstor…

…RVI kan medføre svær venøs stase, selv når det venstresidige fyldningstryk er normalt eller kun let forhøjet. Denne kombination – systemisk venøs hypertension med relativt beskeden…

…hvor der blev observeret en overlevelsesgevinst. Inadækvat sinustakykardi Behandling af inadækvat sinustakykardi begynder med vurdering og behandling af reversible årsager. Da prognosen beskrives som benign…

…Lp(a) kan medføre større risiko pr. partikel eller kolesterolmængde end LDL kolesterol. Kliniske implikationer Højt Lp(a) er uafhængigt associeret med første og recidiverende…

…velkompenseret, men defekten kan vokse og medføre hurtig hæmodynamisk forværring. Inferiort infarkt er forbundet med basal septumperforation og dårligere prognose end den typisk apikale defekt…

…symptomer bør medføre gentagelse af EKG optagelsen og overvejelse af supplerende afledninger. Udredning og objektiv undersøgelse Ved første lægekontakt bør vurderingen foregå parallelt med optagelse…

…alternative årsager skal adskilles fra isoleret no reflow, fordi behandlingen kan kræve øjeblikkelig stentimplantation eller anden proceduremæssig intervention. Fundets kliniske betydning hænger sammen med omfanget…

…PCI. Type 4b MI: MI forårsaget af stenttrombose. Type 4c MI: MI associeret med in stent restenose. Type 5 MI: MI relateret til CABG. Type…