…lidelse forårsaget af stenose eller okklusion af aorta eller arterier, der forsyner ekstremiteterne. Hos voksne over 40 år er aterosklerose den dominerende årsag. Andre mekanismer…

…med eller uden venstre ventrikelhypertrofi. Blandt patienter med NSTE ACS, der får foretaget angiografi, har cirka 10 % ingen kritisk epikardiel stenose. Hos nogle af disse…

…kan kræve øjeblikkelig stentimplantation eller anden proceduremæssig intervention. Fundets kliniske betydning hænger sammen med omfanget af det truede myokardium. Okklusion eller nedsat perfusion i et…

…svær udgangsstenose, flerkarskoronarsygdom eller diffus sygdom. No reflow er nedsat antegrad myokardieperfusion uden tilstedeværelse af en flowbegrænsende epikardiel stenose. Tilstanden er især associeret med intervention…

…typer iskæmi kronisk ,akut eller subakut førertil regionale abnormiteter i kontraktil funktion. Abnormaliteterne påvirker det myokardieområde, der forsynes af arterierne distalt for okklusionen eller stenosen…

…myokardieområde, der forsynes af den okkluderede arterie. Omvendt er en angiografisk påvist CTO uden påviselig iskæmi eller viabelt myokardium et mindre overbevisende grundlag for intervention…

…til hæmodynamisk kollaps hos patienter med iskæmi eller infarkt i højre ventrikel. Det er derfor vigtigt at genkende EKG tegn på involvering af højre ventrikel…

…til andre koronargrene eller vaskulære lejer, brede sig gennem mellemrum mellem stentstruts og kompromittere det behandlede lumen. Konventionel angiografi har begrænset sensitivitet til påvisning af…

…angina eller variantangina, er myokardieiskæmi forårsaget af forbigående abnorm vasokonstriktion i en eller flere koronararterier. Spasme i de epikardielle koronararterier medfører en reversibel funktionel okklusion…

…trombose i et graft eller aneurisme, afklemning af arteria poplitea, traume, phlegmasia cerulea dolens, ergotisme, hyperkoagulable tilstande eller iatrogen karskade. Akut okklusion kan også opstå…

…okklusion af mindre kar nedstrøms). Trombosen forårsager okklusion af arterien; blodgennemstrømningen kan være delvist eller helt blokeret. Derfor bliver det myokardium, der forsynes af den…

…forårsaget af delvis okklusion af arterien (dvs. at koronarblodstrømmen ikke er fuldstændig blokeret). NSTE ACS viser sig typisk med ST segment sænkninger og/eller T…

…PCI af læsioner med kronisk total okklusion kan forbedre angina og livskvalitet, men randomiserede studier har ikke påvist reduktion i mortalitet eller forekomst af myokardieinfarkt…

…til passage af guidewiren i den infarktrelaterede arterie: Under 120 minutter: Primær PCI. Patienten transporteres direkte til et PCI center, om muligt uden om akutmodtagelsen…

…Andre, mindre hyppige præsentationer – med eller uden smerte – omfatter pludseligt bevidsthedstab, konfusionstilstande, fornemmelse af dyb svaghed, debut af en arytmi, tegn på perifer embolisering eller…

…de primære iskæmiske EKG forandringer. ST segmentdepressioner i NSTE ACS er ofte ledsaget af T bølgeinversioner (eller flade T bølger), men det primære EKG fund…

…Iskæmisk apopleksi udgør 87 % af alle apopleksitilfælde og opdeles yderligere i følgende kategorier: Lakunært slagtilfælde eller lakunært infarkt (okklusion af små gennemtrængende arterier) : Dette er…

…overflade. Obduktionsfund af en aterotrombose i den arterie, der forsyner det infarcerede myokardium, eller et makroskopisk stort, afgrænset nekroseområde med eller uden intramyokardiel blødning, opfylder…

EKG'et i vurderingen af myokardie reperfusion EKG'et er et uvurderligt værktøj til at vurdere, om en okklusion er blevet løst, og blodgennemstrømningen er…

…eller lateralt myokardieinfarkt. Et posterior infarkt bør derfor ikke i alle tilfælde betragtes som et isoleret elektrokardiografisk mønster; det kan udgøre den posteriore komponent af…

…en pludselig reduktion i den koronare blodgennemstrømning forårsaget af trombotisk okklusion af en tidligere aterosklerotisk arterie. Plaqueerosion eller ruptur eksponerer trombogent materiale for det cirkulerende…

…På grund af deres kliniske præsentation henvises disse patienter straks til angiografi, men der kan ikke identificeres nogen okklusion af kranspulsårerne. Injektion af kontrastmiddel i…

…arterier til at danne nye kar ind i den iskæmiske zone. De nydannede kar, som kan stamme fra andre grene af den samme kranspulsåre eller…

…af tre fase 3 studier var tenecteplase ikke ringere end alteplase med hensyn til fremragende funktionelt udfald, uden øget risiko for symptomgivende intracerebral blødning eller…

…angiografi eller obduktion, undtagen ved type 2 og type 3 MI. MI bør ikke diagnosticeres alene på baggrund af en abnorm cTn koncentration uden evidens…

…kapitlet ST elevationer ved iskæmi og differentialdiagnoser. Ved hjertestop forårsaget af akut total okklusion af en epikardial koronararterie (dvs. STEMI) kan der udvikles patologiske Q…

…indebærer, at iskæmien påvirker alle væglag fra endokardium til epikardium i det myokardium, der er påvirket af okklusionen. Transmural iskæmi giver ST segmentforhøjelser på EKG…

…Reperfusion opnås enten ved perkutan koronar intervention (PCI) eller ved intravenøs fibrinolyse. PCI genopretter flowet mere effektivt end fibrinolyse og er mindre afhængig af symptomvarigheden…

…NSTEMI) eller ustabil angina (UA) skyldes det større omfang af iskæmi, der er til stede ved STEMI. Ved STEMI fører en komplet okklusion af kranspulsåren…

…60 mm Tre eller flere implanterede stents Tre eller flere behandlede læsioner Kronisk nyresygdom To stents i en bifurkationslæsion PCI af kronisk total okklusion (CTO…

…lokalanæstetisk creme under okklusion i 30–45 minutter ved smertefuld revision. 3. Fjern fibrin, nekrose og kallus fra kanterne med curette eller skarp ske i…

…Traditionel klassificering af koronararteriesygdom Traditionelt er koronararteriesygdom blevet klassificeret i følgende tre syndromer: Stabil angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med…

…Traditionel klassificering af koronararteriesygdom Traditionelt er koronararteriesygdom blevet klassificeret i følgende tre syndromer: Stabil angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med…

…igangværende) myokardieiskæmi. T bølgeinversioner uden samtidig ST segmentafvigelse er ikke iskæmiske! Men T bølgeinversioner, der ledsages af ST segmentafvigelse (enten depression eller elevation), er repræsentative…

…er en proksimal okklusion i den højre koronararterie (RCA). Men hvis højre ventrikel rammes, rammes venstre ventrikel stort set altid på grund af koronaranatomien (se…

…i hovedpulsåren. Afhængigt af trombens størrelse og form vil den okkludere hovedpulsåren eller dens forgreninger. Jo større tromben er, jo mere proksimal er okklusionen, og…

…V3. ST sænkninger i V1 V3 hos patienter med NSTE ACS/NSTEMI er næsten altid ledsaget af ST sænkninger i andre afledninger (især V5), og…

…med multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme . Den samler flere variabler, herunder antallet af læsioner, deres lokalisation og specifikke karakteristika som bifurkationer, kroniske totale okklusioner …

…og komme ind i det systemiske kredsløb, hvilket forårsager tromboemboliske okklusioner af arterier i hjernen, lemmerne eller andre organer. Den øgede risiko for dødelighed kan…

…T forandringer på EKG'et. Sammenfattende kan venstre grenblok (LBBB) være resultatet af, efterligne eller skjule akut myokardieiskæmi og infarkt, hvilket skaber betydelige diagnostiske udfordringer…

…normalt forårsaget af subtotal okklusion af kranspulsårerne. Dette diskuteres i detaljer i kapitlet NSTEMI (myokardieinfarkt uden ST elevation). Orientering af myokardiefibre Orienteringen af myokardiefibrene varierer…

…til det progressive tab af myocytter efter okklusion af en koronararterie. Okklusionens størrelse, placering og varighed er af største betydning, men andre faktorer kan også…