…kan påbegyndes uden afbrydelse i direkte forlængelse af det første års behandling med ticagrelor 90 mg eller af behandling med en anden ADP receptorhæmmer (adenosindifosfat…

…og de diagnostiske kriterier for type 1 myokardieinfarkt er opfyldt. Den tidsmæssige relation til stentimplantationen bør altid angives. Koronare arterielle tromber er overvejende trombocyt rige…

…Omfanget af myokardieskaden påvirkes i høj grad af den samlede iskæmitid. Dette tidsinterval omfatter: Tiden fra symptomdebut til erkendelse og søgning af lægehjælp. Præhospital vurdering…

…parallelt med diagnostikken. Optag et tolkbart 12 aflednings EKG inden for 10 minutter fra første sundhedsfaglige kontakt, tilslut kontinuerlig rytmeovervågning, sikr intravenøs adgang, vurdér kredsløb…

…hjertesvigt eller kredsløbsshock kræver et særskilt protokol og tidlig specialistkontakt. DKA og HHS er dynamiske tilstande. Behandlingen skal styres af det kliniske respons og gentagne…

M tilstand ekkokardiografi M mode var tidligere den dominerende modalitet inden for ekkokardiografi. Selvom den nu i høj grad er blevet erstattet af 2D ekkokardiografi…

…kaldet Osborns bølge er defineret som en bølge, der opstår ved J punktet (figur 1). Tilstande, hvor J bølgen forekommer, kan betegnes som J bølgesyndromer…

…der forhindrer friktion under ventrikulær sammentrækning og afslapning. Perikardieeffusion er tilstedeværelsen af en unormal mængde væske i perikardierummet. Det kan være forårsaget af mange lokale…

…1). Perikardiesækken omslutter perikardiehulen, som indeholder perikardievæske. Mange tilstande kan forårsage betændelse i hjertesækken, hjertesækkens hulrum og/eller myokardiet. Perikarditis henviser til betændelse i hjertesækken…

…apikal ballonsyndrom, stressinduceret kardiomyopati) Takotsubo kardiomyopati (knust hjerte syndrom) er en ret ejendommelig og bestemt akut tilstand. Der er blevet forsket meget i den i…

Pneumothorax Pneumothorax er kendetegnet ved tilstedeværelsen af fri luft i brysthulen. Mens dette af og til kan være godartet og forekomme selv hos raske personer…

Sepsis induceret hjertestop Sepsis er en livstruende tilstand, der er kendetegnet ved systemisk inflammatorisk responssyndrom (SIRS), dissemineret intravaskulær koagulation (DIC) og hypoperfusion, der viser sig…

Perikardiesygdomme: effusion og tamponade En lang række tilstande kan påvirke hjertesækken (perikardiet). De mest almindelige af disse er akut perikarditis (perimyokarditis), konstriktiv perikarditis, perikardieeffusion og…

Definition og patofysiologi Postinfarktperikarditis omfatter to tidsmæssigt og klinisk forskellige komplikationer til akut myokardieinfarkt (AMI): Tidlig infarktassocieret perikarditis , som udvikles fra få timer til cirka…

Nedenfor findes en samlet oversigt over tilstande og lægemidler, som kan forlænge QT intervallet og udløse torsade de pointes (TdP) og langt QT syndrom (LQTS…

Definition og patofysiologi Kardiogent shock er en tilstand med utilstrækkelig perfusion af væv og målorganer forårsaget af kardiel insufficiens. Vedvarende hypoperfusion reducerer tilførslen af ilt…

…over EKG definitionen. I årtier troede man, at tidlig repolarisering var en godartet tilstand, og derfor blev udtrykket godartet tidlig repolarisering opfundet. Denne opfattelse blev…

Trikuspidalklap stenose Trikuspidalstenose er en sjælden tilstand, der kan være forårsaget af reumatisk klapsygdom, medfødt hjertesygdom, Whipples sygdom eller tumorer. Reumatisk sygdom er den mest…

Akut overblik Akut svimmelhed håndteres sikrest ved først at fastlægge tidsforløb og udløsende omstændigheder og derefter vælge en målrettet undersøgelse. Patientens beskrivelse af svimmelhedens karakter…

Injektion af binyrebarkhormon i bløddele giver hurtig, men tidsbegrænset smertelindring og ændrer sjældent sygdommens naturlige forløb. Ved lateral epikondylitis er effekten endda dårligere end slet…

Standardvisning af EKG afledninger i 12 afledningers EKG Mange tilstande, der kan diagnosticeres ved hjælp af 12 afledningers EKG, kræver, at der forekommer EKG forandringer…

…manglende evne til at øge hjertefrekvensen tilstrækkeligt Kronotropisk inkompetence er en uafhængig prædiktor for generel og kardiovaskulær dødelighed. Tilstanden er meget almindelig blandt personer med…

Definition og patofysiologi Periproceduralt myokardieinfarkt (MI) er myokardienekrose, der tidsmæssigt er relateret til koronar revaskularisering. Det kan opstå efter perkutan koronar intervention (PCI) eller koronar…

…Stabil angina, eller kroniske brystsmerter, der tilskrives mistænkt kronisk koronart syndrom, vurderes ved at estimere sandsynligheden for obstruktiv koronarsygdom (CAD) før diagnostisk testning. Denne prætest…

Definition og patofysiologi Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær…

Definition og patofysiologi Sekundær hypertension er forhøjet blodtryk, der kan tilskrives en specifik, identificerbar underliggende årsag. Den bør overvejes hos alle patienter med nydiagnosticeret eller…

Sinusknudedysfunktion og syg sinus syndrom Sinusknudedysfunktion er en paraplybetegnelse for tilstande, der enten påvirker sinoatrialknudens automatik eller blokerer impulsen fra at nå atrierne. Forstyrret automatik…

…interstitielt ødem og vævsinflammation en ekstravaskulær kompression. Klinisk billede og symptomer STEMI kan debutere på ethvert tidspunkt af døgnet, men der observeres cirkadiane variationer med…

…brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især hos patienter med udtalt tolerans…

Endokarditis Endokarditis betyder, at en bakteriel infektion angriber hjerteklapperne, og det er en alvorlig tilstand. Infektionens fokus på klappen kaldes vegetation. Som regel kræves der…

Bemærk: Teksten beskriver den svenske donationsproces med svensk lovgivning, svenske myndigheder og svenske tidsfrister (blandt andet formodet samtykke, det svenske donationsregister og lovændringen fra 2022)…

…der afgør sagen, men flowet pr. tidsenhed . Et groft, kort kateter i en stor vene giver et mange gange højere flow end en tynd nål…

…og patofysiologi Primær aldosteronisme (PA), også kaldet primær hyperaldosteronisme eller Conn syndrom, omfatter tilstande, hvor aldosteronsekretionen er uhensigtsmæssigt øget, relativt autonom i forhold til angiotensin…

…af blod Ubehagelige synsindtryk og lugte Orthostatisk stress Situationel refleks synkope, som er en beslægtet tilstand, kan udløses af specifikke handlinger eller situationer såsom hoste…

…Talrige undersøgelser viser, at de tilgængelige interventioner er tidsfølsomme, og for at maksimere sandsynligheden for at genoprette den spontane cirkulation bør interventionerne tilpasses den aktuelle…

…og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos en i øvrigt rask person. De to måder…

Om hurtigguiden Dette er en praktisk hurtigguide til akutlæger ved mistanke om akut iskæmisk apopleksi. Den omfatter tidsvinduer, indikationer og kontraindikationer for intravenøs trombolyse, tenecteplasedosis…

…hjertekamrene refererer til unormalt store forkamre eller unormalt store hjertekamre. Disse tilstande kaldes atrieforstørrelse og ventrikelforstørrelse . Fra et hæmodynamisk synspunkt er der to typer af…

…klinisk perspektiv som en hjertefrekvens, der er for langsom til at opretholde et tilstrækkeligt hjerteminutvolumen og dække kroppens fysiologiske behov. Den underliggende patofysiologi kan bunde…

Diagnose og behandling af bradykardi (bradyarytmi) Akut bradykardi med hæmodynamisk ustabilitet Akut bradykardi med hæmodynamiske effekter er en potentielt livstruende tilstand, som skal håndteres hurtigst…

…QT syndrom (acquired long QT syndrome, LQTS) og lægemiddelinduceret torsades de pointes (TdP) er en multifaktorel klinisk tilstand, der opstår ved unormal forlængelse af QT…

…syndrom, hvor øget intraperikardielt tryk komprimerer hjertet og hæmmer ventrikelfyldningen. Tilstanden skyldes som regel ophobning af perikardievæske eller blod og sjældnere en udfyldning. Tamponade opstår…

…hjerte kar sygdom og bidrager til mikrovaskulære og makrovaskulære komplikationer. Tilstanden er ofte klinisk asymptomatisk, hvilket fremmer både patientens og klinikerens behandlingsinerti og bidrager til…

…utilstrækkelig til at fange et symptomatisk tilfælde. På grund af tilstandens potentielle alvor anbefales det generelt at anvende monitorer, der har realtidsoverførsel af data (mobile…

…dødsårsag blandt kvinder på verdensplan og i USA. I USA tilskrives cirka hvert fjerde dødsfald blandt kvinder CVD. Den kardiovaskulære sygdomsbyrde hos kvinder omfatter koronar…

…ventrikulære arytmier (torsade de pointes) på grund af forlænget QT interval QT intervallet er tidsintervallet fra begyndelsen af QRS komplekset til slutningen af T bølgen…

…og apparatbaseret behandling. Refraktær angina skal adskilles fra symptomer, som udløses eller forstærkes af potentielt reversible udløsende tilstande. Udredningen bør søge efter faktorer, der øger…

…koronart syndrom, der klinisk er karakteriseret ved akutte myokardieiskæmiske symptomer eller tilsvarende præsentationer sammen med persisterende ST segment elevation eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster, som…

…ST segment elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) er en arbejdsdiagnose baseret på vedvarende ST segment elevation eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster hos en patient med symptomer på myokardieiskæmi…

…koronarokklusion er en pludselig eller progredierende reduktion af den koronare blodgennemstrømning, der er tilstrækkelig til at fremkalde myokardieiskæmi og, hvis den er langvarig eller svær…

…pointes. Denne tilstand tilskrives primært specifikke genetiske mutationer: tab af funktion i KCNQ1 (LQT1) og KCNH2 (LQT2) og gevinst af funktion i SCN5A (LQT3). Disse…

…styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en klinisk syndromdiagnose og ikke en tilstrækkelig forklaring på al akut dyspnø hos en patient med KOL. Pneumoni…

…irreversibel vævsskade. Skeletmuskulatur og nerver tåler generelt iskæmi i cirka 4–6 timer, hvilket gør ALI til en akut medicinsk tilstand, hvor hurtig identifikation, speciallægevurdering…

…mangle, og kredsløbsshock behøver ikke at foreligge, for at tilstanden er alvorlig [1]. Adrenalin intramuskulært er førstevalgsbehandling og skal gives tidligt ved mistanke om anafylaksi…

…De hæmodynamiske konsekvenser af aortaregurgitation afhænger af, om tilstanden udvikler sig akut eller gradvist. Akut aortaregurgitation Akut aortaregurgitation resulterer i hurtig volumenoverbelastning af venstre ventrikel…

…samtidig med at det påvirker den systemiske perfusion. Aortastenose er en alvorlig tilstand med dårlige langtidsresultater. Patienter med aortastenose med lavt flow og lav gradient…

…persisterende, langvarigt persisterende og permanent – og bestemmes ikke alene af den tilsyneladende hyppighed eller varighed af dokumenterede episoder. Det centrale behandlingsmål er forebyggelse af tromboemboliske…

…nødvendigt, ved KOL eksacerbation med kuldioxidretention det sidste. Behandlingen er desuden tidsbegrænset af natur: den, der ikke har responderet inden for et par timer, skal…

…effekter og manglen på overbevisende data om fordele i forhold til morbiditet og mortalitet er digoxin gentagne gange blevet fjernet fra standardbehandlingen af disse tilstande…