…for en forskellig effekt af acetylsalicylsyre afhængigt af køn. Monoterapi med P2Y12 hæmmer En P2Y12 hæmmer kan anvendes i stedet for acetylsalicylsyre til langvarig sekundær…

…øget, relativt autonom i forhold til angiotensin II og plasmakalium samt resistent over for suppression ved natriumbelastning. Det er den hyppigste form for sekundær hypertension…

…Gentag på det andet ben. Ved tvivlsomt eller grænsevendt signal kan også a. fibularis søges anteriort for den laterale malleol. Beregning: for hvert ben divideres…

…venøs glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til patienter med alkoholafhængighed, langvarig underernæring eller anden tydelig risiko for t

…stor blødning? 2. Er der levercirrose eller anden stærk mistanke om portal hypertension? Variceblødning og ulcusblødning håndteres forskelligt allerede fra det første minut. Ulcus er…

…på 12 mg eller derunder terminerer 92% af SVT'er, typisk inden for 30 sekunder. Doser over 18 mg er usandsynlige i at konvertere en…

…med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom, cerebrovaskulær…

…og tab af selvstændighed. Identifikation af PAD giver også mulighed for at erkende aterosklerose i andre arterielle kargebeter og iværksætte sekundær profylakse. Den kliniske vurdering…

…bradykardi, syg sinusknude eller højgradigt AV blok uden pacemakerbeskyttelse. Astma og anden udtalt bronkoobstruktiv sygdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reel. Hypotension og hæmodynamisk instabilitet…

…Placér elektroderne, helst anteroposteriort : den ene anteriort over prækordiet til venstre for brystbenet, den anden på ryggen mellem venstre skulderblad og rygsøjlen. Anterolateral placering fungerer…

…principper for AV blok, kan gå direkte til de efterfølgende kapitler, som indeholder detaljerede diskussioner af hver type. Førstegrads AV blok AV blok af anden…

…blok af anden eller tredje grad, som kan være ubehageligt for patienten. Denne bivirkning varer nogle få sekunder. Kasuistikker har indikeret, at risikoen for højgradig…

…snarere end enkeltstående næringsstoffer betragtet uafhængigt af hinanden. For den kardiometaboliske sundhed indeholder de mest fordelagtige kostmønstre generelt flere minimalt forarbejdede, fiberrige og bioaktive fødevarer…

…giver fibrotisk, ikke repræsentativ marv — vælg den anden side). Patient, der ikke kan ligge stille — planlæg sedation i stedet for at undlade undersøgelsen. Valg af…

…ekstremitetsafledning. Referenceværdier for P bølgen Den negative afbøjning af bifasiske (bifasiske) P bølger er generelt <1 mm dyb. P bølgens varighed ≤0,12 sekunder. P…

…komplekserne er brede, er der risiko for distale blokeringer, som kan udvikle sig til mere avancerede blokeringer (anden eller tredjegrads AV blok). En pacemaker er…

…andet på vestibulær migræne, Menières sygdom, TCI og arytmi. Akut svær balanceforstyrrelse uden nystagmus: HINTS kan ikke anvendes. Vurder gang og trunkusstabilitet, og udred for…

…debutalderen for præmatur CAD eller anden karsygdom. Anamnese med myokardieinfarkt eller forhøjet kolesterol blandt slægtninge. Tilstedeværelsen af senexantomer, corneal arcus og xanthelasmata. Mulige sekundære årsager…

…hvorfor infarktkriterier for QRS komplekset (patologiske Q bølger) kan anvendes ved tilstedeværelse af højre grenblok. Højre grenblok vil også forårsage sekundære ST T forandringer i…

…derfor, marginen skal fryses med. Kontraindikationer Absolutte: Mistanke om melanom eller anden pigmenteret læsion med uafklaret diagnose. Læsion, hvor histologi er nødvendig for håndteringen. Kryoglobulinæmi…

…forlænget og unormalt QRS kompleks på EKG'et. Kendetegnende for højre grenblok er QRS varighed ≥0,12 sekunder, stor R bølge i V1/V2 og…

…molekylære mål er adenosintrifosfatcitratlyase (ACL), et cytosolisk enzym opstrøms for 3 hydroxy 3 methylglutaryl coenzym A reduktase i kolesterolsyntesevejen. Hæmning af ACL reducerer den hepatiske…

…det horisontale plan. Den er først rettet fremad, men drejer derefter til venstre for at aktivere venstre atrium (figur 2 , venstre side). Afledning V1 kan…

…elektrolytubalance. EKG'et kan bruges til at vurdere sværhedsgraden af elektrolytforstyrrelser og til at bedømme, om der er risiko for alvorlige arytmier. Det er muligt…

…være let forlænget (forlængelsen varierer mellem 0,01 og 0,04 sekunder). EKG kriterier for venstre anteriort fascikulært blok (LAFB) Elektrisk akse mellem 45° og…

…et elektrokardiogram (EKG). Som tidligere nævnt er de elektriske potentialer i ledningssystemet alt for små til at kunne registreres af hudelektroder; EKG'et viser den…

…når den sinoatriale knude ikke afgiver en impuls i ≥2 sekunder. Manglende udladning af en impuls inden for <2 sekunder defineres som en sinoatrial pause…

…og at valget mellem dem derfor kan styres af individuelle patientbehov snarere end af en klar fordel ved det ene lægemiddel frem for det andet…

…end forventet, hvilket afspejles på EKG'et ved et kort PR interval (PR interval <0,12 sekunder). Denne tilstand kaldes præeksitation (ventriklerne aktiveres for tidligt;…

…blod (øget ventrikelfyldning). Personer med for tidlige slag kan opfatte dette som hjertebanken på grund af de stærkere ventrikulære sammentrækninger, der er forårsaget af den…

…alle befolkningsgrupper. For eksempel har næsten 80 % af alle mænd ST segmentforhøjelser, der ikke skyldes iskæmi, og en betydelig andel har ST T forandringer, der…

…mest almindelige middel. Disse streptokokker stammer oftest fra mundhulen og påvirker hjerteklapper, der har en eller anden form for skade, forandring eller degeneration. Endokarditis med…

…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…

…atrie og ventrikelkontraktioner opstår samtidig. Anden hjertelyd (S2) kan spaltes normalt eller paradokst, afhængigt af den ventrikulære aktiveringsmåde. En for tidlig slag, der repræsenterer ventrikulær …

…der angiver intolerans, kan i sidste ende tåle en eller anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den primære manifestation er statinassocierede muskelsymptomer…

…en anden tilgang, der bruges til at tage højde for hjertefrekvensvariabilitet. Hodges' formel: QTc = QT interval 1,75 x [ (60 / RR interval) 60] For…

…De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire…

…segmentet starter ved toppen af den anden R bølge og er nedadgående. T bølgen er negativ (inverteret). Mønster for tidlig repolarisering Tidlig repolarisering forekommer hos…

…og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder metamfetamin. Abrupt seponering af antihypertensiv medicin…

…er en grænse på ≤15 mmHg fortsat det anbefalede kriterium for prækapillær PH, blandt andet fordi denne værdi er blevet anvendt i behandlingsstudier af pulmonal…

…ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille belastning — for eksempel søvnmangel, urinretention eller et nyt sederende lægemiddel — være tilstrækkelig til at…

…regelmæssig? Hvad er atriefrekvensen (slag/min)? P bølger skal gå forud for hvert QRS kompleks, og P bølgen skal være positiv i afledning II. Almindelige…

Arytmier og arytmologi ECG Mekanismer for hjertearytmier: fra automatik til re entry Dette afsnit introducerer de mest almindelige arytmier i klinisk praksis og begynder med…

…et hvilket som helst sted i atrierne. I de fleste tilfælde ledes den for tidlige atrieimpulser til ventriklerne, hvilket resulterer i ventrikulær depolarisering og fremkomsten…

EKG Ledningsdefekter AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før…

…reaktiv luftvejssygdom. Kontraindikationer omfatter også anden eller tredjegrads AV blok, sinusknudedysfunktion uden pacemaker, systolisk blodtryk under 90 mmHg og kendt overfølsomhed over for midlet. Aminophyllin…

Ekkokardiografi Principper for ekkokardiografiske undersøgelser Hos små børn er det muligt at udføre hele den transthorakale ekkokardiografi (TTE) med barnet i rygleje. Dette er muligt…

…sinusknudedysfunktion eller anden og tredjegrads hjerteblok i fravær af en pacemaker. Brug af intravenøse rytmekontrollerende antiarytmika (klasse I og klasse III) inden for 4 timer…

…tærskel for henvisning: Udtalt hævelse eller inflammation omkring genstanden. En lille, glat eller gennemsigtig genstand, der ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøg et andet…

…nødvendigt at analysere alle afledninger, da diagnosen ofte kan stilles ved at undersøge færre afledninger. På den anden side øges muligheden for at diagnosticere morfo

…cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af…

Kardiologi Definition og afgrænsning Familiær og genetisk screening inden for kardiovaskulær medicin er en systematisk vurdering af slægtninge og andre personer, som kan bære en…

…ihvile : Udføres efter et foruddefineret interval for at give mulighed for clearance af radiotracer eller med en anden radiotracer for at opfange myokardiets blodgennemstrømning under…

Endokrinologi & metabolism Lathundar Den indlagte patient har en anden insulinfølsomhed end derhjemme: mindre mad, mere stress, ofte binyrebarkhormon, ofte forringet nyrefunktion. Ordinér basalinsulin, måltidsinsulin og…

…den anden, som illustreret i figur 2. Aktiveringssekvensen går fra højre til venstre og derefter fra venstre til højre, og dette gentages hurtigt. For at…

Endokrinologi & metabolism Akutsjukvård Lathundar Om hurtigguiden Behandlingsskemaerne varierer mellem regioner. Følg altid den lokale instruks for de præcise infusionshastigheder, elektrolytkoncentrationer og behandlingsniveauer. Denne hurtigguide vedrører…

…masseindeks 15–19 kg/m² 17–22 kg/m² Ideal og doseringsvægt Ved lægemiddeldosering er der ofte brug for en anden vægt end den faktiske…

…vigtigste tiltag ved enhver øjenskade er at måle og dokumentere visus , før noget andet gøres. Det næstvigtigste er at lede efter tegn på perforation — Seidels…

…mg eller behandling med en anden adenosindifosfat (ADP) receptorhæmmer til patienter, der har haft koronart syndrom og har høj risiko for at udvikle en ny…

…skal holde frakturen i ro og intet andet. De to måder, gipsningen skader patienten på, er, at det sidder for stramt — hævelsen kommer efter skaden…