Definition og patofysiologi Stress ekkokardiografi er en funktionel kardiel billeddiagnostisk metode, der primært anvendes til at identificere inducerbar myokardieiskæmi og estimere prognosen hos patienter med…

EKG Ledningsdefekter Blokering af højre grenbundt (RBBB) Højre grenblok (RBBB) skyldes en anatomisk eller funktionel dysfunktion i højre grenblok, så den elektriske impuls blokeres. Figur…

EKG Ledningsdefekter Blokering af venstre grenbundt (LBBB) Venstre bundtgrenblok (LBBB) skyldes anatomisk eller funktionel svækkelse af venstre bundtgren (LBB), hvilket fører til en blokering af…

Definition og patofysiologi Kroniske koronare syndromer (CCS) omfatter de kliniske manifestationer af kronisk strukturel og/eller funktionel sygdom, der involverer de epikardielle koronararterier og/eller…

…af omfanget af koronararteriesygdom, fordi den giver anatomiske oplysninger, samtidig med at den muliggør funktionel vurdering og, når det er indiceret, umiddelbar perkutan koronar intervention…

…revaskularisering. Koronarangiografi er fortsat primært en anatomisk undersøgelse, mens moderne beslutningstagning i stigende grad kombinerer anatomisk billeddiagnostik med funktionel vurdering. Et centralt praktisk princip er…

…de epikardielle koronararterier medfører en reversibel funktionel okklusion og forårsager sædvanligvis transmural iskæmi. De deraf følgende forstyrrelser i venstre ventrikels funktion kan føre til myokardieinfarkt…

…De vigtigste resultater er: Funktionel kapacitet og anstrengelsestolerance Reproduktion og karakterisering af symptomer Hjertefrekvens og blodtryksrespons på anstrengelse Påvisning af anstrengelsesudløste arytmier Identifikation af anstrengelsesrelaterede…

…Sammen med et centralt blokområde, som kan omfatte både en anatomisk (nedre vena cava) og en funktionel komponent, understøtter resultaterne af ablation tilstedeværelsen af et…

…perifere ødemer, tidlig mæthedsfornemmelse, abdominal distension og hos nogle patienter bendopnø. Kongestion kan desuden forværre funktionel mitralinsufficiens, ventrikeldilatation, myokardiets vægspænding og subendokardiel iskæmi. Neurohormonal aktivering…

…venstre ventrikulær uddrivningsfraktion (LVEF) ≥50 %. Objektiv evidens for strukturel eller funktionel hjerteabnormitet forenelig med venstre ventrikels diastoliske dysfunktion eller forhøjede fyldningstryk, herunder forhøjede natriuretiske peptider…

…faldet fra en tidligere værdi på mindst 50 %. En patient med vedvarende let nedsat systolisk funktion. Denne dynamiske karakter gør tidligere billeddiagnostiske undersøgelser særligt vigtige…

…forventede adhærens til antitrombotisk behandling. Anatomisk og funktionel komplethed er ikke synonyme begreber. Anatomisk inkomplet revaskularisering kan alligevel være funktionelt komplet, hvis alle iskæmifremkaldende læsioner…

…med 30–50% af mænd. Mikrovaskulær angina (MVA) er myokardieiskæmi forårsaget af strukturelle eller funktionelle abnormiteter i den koronare mikrocirkulation. Disse abnormiteter kan nedsætte den…

…kardial inflammation, infektiøs endokarditis og kardial amyloidose ved anvendelse af passende radiofarmaka. Funktionel perfusionsafbildning identificerer primært hæmodynamisk betydende sygdom. Ikke obstruktiv koronar aterosklerose, som ikke…

…sygdom i både den proksimale venstre forreste nedstigende koronararterie og den proksimale venstre circumflexa koronararterie kan udgøre en funktionel ækvivalent til sygdom i venstre hovedstamme…

…der skal evalueres, og det endelige resultat af testen afhænger af en integreret vurdering af seks komponenter: Symptomer Træningspræstation (funktionel kapacitet, træningskapacitet) Hjertefrekvens: maksimal hjertefrekvens…

…og nederste væg i venstre ventrikel. Anatomisk eller funktionel blokering i den forreste fascikel fører til venstre anterior fascikulær blok. På samme måde skyldes venstre…

…synkope, fald og funktionel forværring have større konsekvenser hos skrøbelige patienter. Klinisk vurdering Skrøbelighed og funktionel status Behandlingsbeslutninger bør ikke baseres på alder alene. Vurderingen…

…syndrom Forfatter Dr. Araz Rawshani, læge, ph.d Göteborgs universitet, Sahlgrenska Universitetshospital, Sverige Referencer Jervell A, Lange Nielsen F. Medfødt døvstumhed, funktionel hjertesygdom med forlængelse

…epikardiel læsion snarere end alene for dens anatomiske udseende. Koronarangiografi giver kun et ufuldkomment estimat af den funktionelle sværhedsgrad. Den angiografiske tolkning påvirkes af interobservatørvariabilitet…

…Efter myokardieinfarkt har rehabilitering til formål at: Genoprette og forbedre den funktionelle kapacitet Reducere invaliditet og genindlæggelser Forbedre livskvalitet og mestringsevne Håndtere modificerbare kardiovaskulære risikofaktorer…

…malignitet, leversygdom og selve hjerteinsufficiensen. Jernmangel kan forringe den funktionelle kapacitet, udløse cirkulatorisk dekompensation og fremme dysfunktion af skeletmuskulaturen. Desuden er tilstanden associeret med frailty…

…biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i den kardiovaskulære struktur og funktion…

…om CAD er til stede, og når en anatomisk undersøgelse foretrækkes frem for en initial funktionel test. CCTA kan være fordelagtig hos voksne under 65…

…der har behov for forebyggende behandling, selv når funktionel testning er normal. Sandsynlighedskategorier Kildematerialet beskriver flere klinisk anvendelige sandsynlighedstærskler: Meget lav sandsynlighed: under 5 % i…

…Ved ANOCA/INOCA kan koronar aterosklerose, endoteldysfunktion og specifikke koronare funktionelle abnormiteter medføre iskæmi uden en obstruerende epikardiel læsion. Når konventionelle antiiskæmiske behandlingsmål er udtømte…

…ømhedsfornemmelse Svaghed, ofte subjektivt oplevet eller funktionel Overvejende involvering af store proksimale muskelgrupper Symptomerne begynder typisk inden for 4–6 uger efter behandlingsstart. De optræder…

…kapitel omhandler intraventrikulære ledningsforsinkelser (defekter), som er forårsaget af funktionelle eller anatomiske defekter i komponenterne i det intraventrikulære ledningssystem. Da ledningssystemet er afgørende for hurtig…

…Fremskridt inden for computertomografi (CT), hjertemagnetisk resonans (cMRI) og ekkokardiografi har muliggjort detaljeret funktionel og anatomisk billeddannelse af hjertets anatomi, vurdering af koronararteriestenose og myokardieiskæmi…

…EKG ændringer, arytmier og træningskapacitet (funktionel kapacitet). Funktionel kapacitet er en stærk prædiktor for både kardiovaskulær og generel dødelighed, hvilket giver yderligere prognostiske data ud…

…ikke gør det. Det kan skyldes utilstrækkelig stimulusenergi eller afledningens dislokation/fraktur. Funktionel failure tocapture opstår, når en stimulus leveres i myokardiets refraktærperiode. En stimulus…

Ekkokardiografi Definition og typer af kardiomyopatier Kardiomyopati indebærer, at myokardiet er strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar…

…fedtstoffer eller proteiner, alt efter hvad der er tilgængeligt. ATP driver alle cellulære funktioner, såsom sammentrækning og afslapning. Hvis man øger hjertets arbejdsbyrde ved at…

…indikationer og kontraindikationer. Singh Vaughan Williams klassifikation af antiarytmiske lægemidler Antiarytmika påvirker funktionen af hjertets ionkanaler. Disse midler er klassificeret i henhold til Singh Vaughan…

…Historisk blev revaskularisering anset for at kunne forbedre LV’s systoliske funktion og prognosen ved at genoprette perfusionen til viabelt dysfunktionelt myokardium og samtidig forebygge…

…der anvendes under operationen, især elektrokirurgi. EMI kan medføre uhensigtsmæssig sensing, aktivering af frekvensresponsive funktioner, nulstilling af enheden, hæmning af pacing, uhensigtsmæssig ICD behandling eller…

…Dyslipidæmi, cigaretrygning, hypertension, diabetes mellitus og andre skadelige påvirkninger forstyrrer disse funktioner. Den resulterende endoteliale dysfunktion fremmer uhensigtsmæssig vasokonstriktion, adhæsion af cirkulerende celler, indtrængen af…

…indikationer og kontraindikationer. Singh Vaughan Williams klassifikation af antiarytmiske lægemidler Antiarytmika påvirker funktionen af hjertets ionkanaler. Disse midler er klassificeret i henhold til Singh Vaughan…

…optimerer funktionen. For eksempel er der funktioner, der løbende revurderer stimuleringstærsklen for at kalibrere stimuleringer i henhold til myokardiets excitabilitet. Pacemakerens funktioner En pacemakers funktioner…

…hvor der ikke findes en modgift, er det vigtigt at yde støttende behandling og opretholde vitale funktioner kunstigt, indtil stoffet elimineres gennem nyrerne eller leveren…

…baseline ): Afspejler indåndet luft udenCO2 . Fase II (hurtig ekspiration ): Repræsenterer overgangen af luft fra anatomisk dødt rum til funktionelt alveolært rum. Fase III (alveolært plateau…

…Perikardiets funktion Perikardiet anses for at have flere funktioner på trods af, at det kan fjernes uden at påvirke hjertets funktion eller hæmodynamik. Følgende funktioner…

…livet. Ligeledes kan højre ventrikel se funktionelt og morfologisk normal ud på ekkokardiografi og hjerte MR i løbet af de første to årtier af livet…

…Der henvises til HOPE score. Sværhedsgrad Funktioner Kropstemperatur (°C) Mild hypotermi Bevidst med rystelser 32 35°C Moderat hypotermi Nedsat bevidsthed, med eller uden rystelser 28…

…fra det apikale brandkammerbillede. TAPSE giver et groft estimat af RV funktionen ved at måle den longitudinale forkortelse af højre ventrikel. TAPSE tager dog ikke…

…for forværring af bradykardien. Personer med syg sinus syndrom bør få en kunstig pacemaker for at reducere symptomerne og øge funktionen. Det skal dog bemærkes…

…der registreres i en region, ikke afhænger af funktionen i regionen, men snarere af funktionen (kontraktiliteten) i hele myokardiet, der ligger apikalt i forhold til…

…dramatisk ved hjertesvigt (Yancy et al). En grundlæggende forståelse af hjertets funktion kræver en forståelse af myokardiets mekanik. Dette afsnit dækker alle klinisk relevante aspekter…

Diastolisk funktion Kriterier Normal, ung Normal, voksen Unormal afslapning (grad 1 dysfunktion) Pseudonormal (grad 2 dysfunktion) Reversibel restriktiv fyldning (grad 3 dysfunktion) Irreversibel restriktiv fyldning…

…mmHg eller mere. Det er nemt at forstå, hvorfor den systoliske funktion er afgørende for den globale hjertefunktion. Systole er en kompliceret proces, der involverer…

Ekkokardiografisk vurdering af regional kontraktil funktion Systolisk ventrikelfunktion er en af de stærkeste prædiktorer for total og kardiovaskulær dødelighed. Tidligere kapitler har diskuteret flere metoder…

…EACVI) understreger, at følgende parametre er af særlig betydning for evalueringen af diastolisk funktion: Forholdet mellem E bølge og A bølge (E/A ratio) . E…

…Funktion af venstre ventrikel (ejektionsfraktion) Kvinder Mænd Normal Mildt unormal Moderat unormal Alvorligt unormal Normal Mildt unormal Moderat unormal Alvorligt unormal LINEÆR METODE Endokardial fraktioneret…

Ekkokardiografi Myokardiefibrenes struktur og kontraktile funktion Venstre ventrikels væg kan inddeles i flere lag. Disse lag svarer til dem, der ses i arterier i hele…

…den maksimale systoliske hastighed (m/sek) i LVOT. Denne parameter korrelerer godt med venstre ventrikels systoliske funktion. EAT = vmax/tid Fraktioneret forkortelse (FS) Fraktioneret…

Referensvärden "Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En…

…i aorta. Efterbelastning påvirker myokardiets muskelfibre under systole og diastole. Afterload er en funktion af følgende tre variabler: Aortamodstand (tryk). Venstre ventrikels volumen. Ventrikulær vægtykkelse…

EKG Fortolkning af pacemaker EKG'er Vurdering af pacemakerens funktion kræver viden om pacingmetoden og omhyggelig analyse af EKG sporinger. De fleste moderne apparater er…

Ekkokardiografi Fraktioneret forkortelse (FS) til estimering af systolisk funktion Fraktioneret forkortelse (FS) beregnes ved at måle den procentvise ændring i venstre ventrikels diameter under systolen…