60+ resultater

ArtikelEkkokardiografi
Aortastenose

…klaffelæsioner (typisk aorta og mitralklappen). Reumatisk hjertesygdom er sjælden i højindkomstlande, formentlig fordi streptokokinfektioner behandles meget liberalt. Figur 1 viser aortaklappen i PSAX (parasternal kortakset…

ArtikelEkkokardiografi
Aortaregurgitation

…reumatiske sygdomme Ehlers Danlos syndrom (kan også forårsage aortadissektion) Subaortal membran Endokarditis Ekkokardiografi ved aortaregurgitation 2D ekkokardiografi Billederne optages i PLAX (parasternal long axis view…

ArtikelEkkokardiografi
Trikuspidalstenose

…tryk i højre atrium, hvilket efterfølgende forårsager dilatation af højre atrium. Vena cava inferior kan også udvides sekundært. Principper for behandling Medicinsk behandling ændrer ikke…

ArtikelProcedurer
Warfarinbehandling

…om behandlingen bliver sikker, er ikke startdosis, men systemet omkring patienten : at ugedosis justeres i små trin, at hver ny ordination vurderes som en potentiel…

ArtikelKardiologi
Isoprenalin og dopamininfusion ved bradykardi

…I disse tilfælde er gentagen brug af udvidede monitorer eller, mere bekvemt, en implantabel loop recorder essentiel for at etablere diagnosen præcist. Hvis monitorering ikke…

ArtikelEKG
Indikationer til pacemaker

…II, type 1 (Wencheback blok) PR intervallet forlænges gradvist, indtil en atrial impuls (P bølge) er blokeret i AV knuden. Generelt ikke. AV blok II…

ArtikelKardiologi
Fraktionel flowreserve og ikke-hyperæmiske trykindeks

…epikardiel læsion, som muligvis ikke medfører en udtalt flowbegrænsning. Omvendt kan bevaret FFR med reduceret CFR indikere koronar mikrovaskulær dysfunktion eller diffus epikardiel sygdom. Samstemmende…

ArtikelProcedurer
Arbejdstest på cykelergometer

Arbejdstestens værdi ligger ikke i ST sænkningen alene, men i helhedsbilledet : arbejdskapacitet, symptomer, blodtryksrespons, hjertefrekvensrespons, arytmier og restitution. En patient, der må stoppe ved lav…

ArtikelReferenceværdier
Blodtryk

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

ArtikelVidensbase
Hydralazin

Hydralazin er ikke førstevalg ved hypertensiv nødsituation, fordi midlet giver udtalt reflektorisk sympatikusaktivering. Lægemiddel Hydralazin Handelsnavne Apresoline®, BiDil® Virkningsmekanisme Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på…

ArtikelReferenceværdier
Intensivparametre

Værdierne nedenfor er udgangspunkter, ikke mål i sig selv. Næsten alle har vist sig at fungere bedre som intervaller at holde sig inden for end…

ArtikelReferenceværdier
Leverparametre

"Levertal" måler hovedsageligt skade , ikke funktion. De prøver, der afspejler leverens syntesefunktion, er INR , albumin og bilirubin — og de afviger sent. En cirrotisk lever kan…

ArtikelProcedurer
Perikardiocentese

… et af de mest anvendelige tegn Lav spænding i EKG, elektrisk alternans Understøtter, udelukker ikke Diastolisk kollaps af højre atrium og højre ventrikel Ekkokardiografisk kardinalfund…

ArtikelProcedurer
Abscesincision og drænage

…Kontraindikationer og hvornår kirurg skal inddrages Følgende lokalisationer skal ikke håndteres rutinemæssigt i almen praksis eller akutmodtagelse uden kontakt til det rette speciale: Lokalisation Risiko…

ArtikelLøbende medicinsk diskussion: EKG-bloggen
Den bedste kliniske EKG-bog

Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt I det spændende og stadigt udviklende medicinske felt er der et spørgsmål, der giver…

ArtikelEKG
Komponenter og konstruktion af en pacemaker

…der sættes ind i myokardiet, eller passiv , hvilket betyder, at katoden ikke sættes ind i myokardiet, men at afledningen i stedet er forankret til myokardiet…

ArtikelProcedurer
Reponering af luksationer

…og efter hvert repositionsforsøg — ellers kan man ikke bagefter afgøre, om en nerveskade skyldtes skaden eller behandlingen. Indikationer Klinisk eller radiologisk verificeret luksation i skulder…

ArtikelReferenceværdier
Antropometriske mål

…eller percentilkurver skal anvendes. Taljemål Mål taljen mellem nederste ribben og hoftebenskammen, i udåndingsstilling, med målebåndet vandret og uden at komprimere huden. Ratioer og øvrige…

ArtikelEkkokardiografi
Artefakter i ultralydsbilleddannelse

Artefakter ved ultralyd Følgende artefakter er almindelige i ultralydsbilleder: Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet…

ArtikelProcedurer
Ascitespunktur

Den hyppigste fejl ved ascitespunktur er, at den ikke bliver foretaget. Enhver patient, der indlægges med ascites, skal have foretaget diagnostisk paracentese , fordi spontan bakteriel…

ArtikelProcedurer
Knoglemarvsaspiration og -biopsi

…ikke teknikken, men håndteringen af prøven — et aspirat, der koagulerer, før udstrygningerne er lavet, er ubrugeligt, uanset hvor godt punkturen gik. Indikationer Uafklaret cytopeni i…

ArtikelProcedurer
Otoskopi og øreskylning

…væg , forbi proppen — ikke lige mod den. Vandet skal komme bag om voksen og trykke den ud. 6. Anvend moderat tryk. Gentag i flere omgange…

ArtikelNyremedicin
Hyperkaliæmi: hurtigguide til akut behandling

Akut håndtering i korthed Behandlingsintensiteten styres af EKG forandringer, symptomer, stigningshastighed, nyrefunktion og klinisk sammenhæng , ikke af kaliumværdien alene. Et normalt EKG udelukker ikke farlig…

ArtikelReferenceværdier
Lungefunktion og respiration

…TLC — kan ikke fastslås med spirometri alene, men mistænkes ved lav FVC med normal eller høj kvotient. Reversibilitet: en stigning i FEV₁ eller FVC på…

ArtikelVidensbase
Phentolamin

…Oraverse ®, Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfablokker (alfa adrenerg antagonist). Phentolamin sænker blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Effekt…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…selv, hvordan et maksimalt pust ser ud. Patienten sidder oprejst med begge fødder i gulvet og må ikke bøje sig fremad under eksspirationen. 2. Sæt…

ArtikelProcedurer
Suturering af sår

…væsken; skyl med tryk via en 20 ml sprøjte og en grov kanyle. Klorhexidinsprit på huden omkring såret — ikke ned i såret. Sterile handsker, hulstykke…

ArtikelNyremedicin
Akut nyreskade: hurtigguide til håndtering

…tidligere kreatininværdier i journalen, helst fra tiden før den aktuelle sygdom. Et kreatinin taget efter flere døgns opkastning, sepsis eller hypotension er ikke en sikker…

ArtikelProcedurer
Alkalinisering af urin

Alkalinisering af urinen øger udskillelsen af svage syrer ved at holde dem på ladet form i tubulusvæsken, hvor de ikke kan genoptages. Behandlingen ser enkel…

ArtikelAkutmedicin
Delirium hos ældre: hurtigguide

…let eller kan ikke følge en enkel instruktion Ændret bevidsthed Patienten er døsig, svær at vække, overdrevent årvågen eller har nedsat orientering i forhold til…

ArtikelEkkokardiografi
Ekkokardiografi ved kardiomyopati: en oversigt

…kardiomyopatier Kardiomyopati indebærer, at myokardiet er strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller…

ArtikelKardiologi
Hypertriglyceridæmi: behandling og kardiovaskulær risiko

…kardiovaskulær vurdering bør omfatte gennemgang af modificerbare risikofaktorer og associeret sygdom. Det leverede materiale angiver ikke en specifik protokol for den objektive undersøgelse eller karakteristiske…

ArtikelProcedurer
Iltbehandling

…ikke af diagnosen alene. Indikationer Hypoksæmi: saturation under målintervallet eller PaO2 under 8 kPa i arteriel blodgas. Akut kritisk sygdom under den initiale stabilisering — hjertestop…

ArtikelKardiologi
Levosimendan (Simdax, Simendan) ved akut hjertesvigt

…sænker pulmonalarterietrykket uden at øge myokardiets iltforbrug. Den inotrope effekt af levosimendan påvirkes ikke af samtidig brug af betablokkere. Den vasodilaterende effekt reducerer preload og…

ArtikelVidensbase
Lipidsænkende behandling efter ACS

…medmindre den er kontraindiceret. Kombinationsbehandling: Ezetimib er næste skridt, hvis LDL C målet ikke nås med statin alene. PCSK9 hæmmere: Tillægges, når LDL C fortsat…

ArtikelAkutmedicin
Massiv blødning og transfusion: hurtigguide

…afgør udfaldet. Transfusion genopretter cirkulerende volumen, ilttransport og hæmostatisk kapacitet, men kan ikke kompensere for en ukontrolleret blødningskilde. Minimér derfor tiden til kirurgi, endoskopi, obstetrisk…

ArtikelProcedurer
Temperaturkontrol efter hjertestop

…en ikke stødbar initial rytme Flere med et godt neurologisk udfald (CPC 1–2) ved 90 dage, 10,2 % mod 5,7 %; ingen forskel i…

ArtikelHLR
Traumatisk hjertestop

…er forårsaget af traume mod brystet, håndteres det som et ikke traumatisk hjertestop (dvs. standard HLR i henhold til retningslinjerne). Contusio cordis Contusio cordis er…

ArtikelVidensbase
Trikuspidalklap

…6 0,9 0,9 Vena contracta (cm) ikke defineret < 0,7 0,7 Flow i levervenerne S dominans reduceret S bølge systolisk flowreversering…

ArtikelEKG
Vurdering af pacemakerfejl

…amplitude og bredde i forhold til myokardiets excitabilitet. Dette gøres ved gentagne gange at stimulere med gradvist faldende energimængder, indtil stimulus ikke længere giver en…

ArtikelHLR
3-fasemodellen til pludseligt hjertestop

…Det skyldes, at der ikke er nogen måde at afgøre, hvilken fase patienten befinder sig i. De tre faser efter et pludseligt hjertestop blev beskrevet…

ArtikelLungemedicin
Akut eksacerbation af KOL: hurtigguide

…sputumpurulens, de øvrige kardinalsymptomer og sygdommens sværhedsgrad. 7. Start NIV uden unødig forsinkelse ved persisterende hyperkapnisk respiratorisk acidose, hvis invasiv ventilation ikke er umiddelbart påkrævet…