…pulsbølgedoppler er muligheden for at specificere, hvor (langs dopplerlinjen) der skal måles hastigheder. Det er muligt, fordi den pulserende Doppler sender og analyserer lydbølger sekventielt…

…Kildematerialet specificerer ikke yderligere detaljer om de specifikke symptomers art eller karakter. Vurdering og klinisk undersøgelse Vurderingen af en patient med mistænkt myokardieinfarkt kræver integration…

…tykkere og kan bortset fra endokardiet ikke udnytte ilten fra ventrikelhulen. Placering af akut myokardieinfarkt refererer til området i venstre ventrikel Når man specificerer placeringen…

…komplikationer; udredning af restenose og stenttrombose. Intravaskulær billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS), særligt når angiografien ikke viser signifikant obstruktiv sygdom…

…være en smule asymmetrisk med to pukler. Dette ses ofte (men ikke altid) på almindelige EKG optagelser, og det forklares ved, at atrierne depolariseres sekventielt…

…høj risiko bør ikke stresstestes; disse patienter bør i stedet henvises til angiografi. Træningsstresstest hos kvinder Belastnings EKG har lavere sensitivitet og specificitet hos kvinder…

…hvad angår sensitivitet og specificitet. Ikke desto mindre er der i årenes løb blevet udviklet en lang række kriterier og algoritmer til at påvise hypertrofi…

…tyder på SVT. Alt i alt har Brugadas kriterier en meget høj sensitivitet (90 %) og specificitet (60 90 %) til diagnosticering af ventrikulær takykardi. Brugadas algoritme…

…Prætest sandsynligheden er central, fordi den kliniske værdi af enhver diagnostisk test ikke kun afhænger af dens sensitivitet og specificitet, men også af sygdomsprævalensen i…

…specificitet øges og vice versa. I tilfælde af mistanke om endokarditis udføres først transthorakal ekkokardiografi (TTE). Hvis billederne er af god kvalitet, og der ikke…

…vurdering af koronararteriestenose og myokardieiskæmi. Disse metoder giver større sensitivitet og specificitet sammenlignet med fysisk stresstest. Derfor er træningsstresstesten ikke længere den foretrukne metode til…

…aortaregurgitation, hypertension, kardiomyopati og koarktation af aorta. Der findes flere EKG indekser, som generelt har høj diagnostisk specificitet, men lav sensitivitet. Disse indekser blev udviklet…

…sensitivitet, specificitet, positive prædiktive værdi (PPV) og negative prædiktive værdi (NPV) ved påvisning af STEMI er som følger(Ducas00194 8/abstract) etal00194 8/abstract)., Mencl…

…infarkt. Højresidig ST segmentelevation understøtter diagnosen, selv om kildematerialet ikke angiver sensitivitet, specificitet eller tærskelværdier. Ekkokardiografi Todimensionel ekkokardiografi bidrager til at fastslå graden af højreventrikeldysfunktion…

…den vaskulære vurdering. En carotisbruit er en vigtig markør for kardiovaskulær risiko, selv om kildematerialet ikke angiver diagnostisk sensitivitet eller specificitet for påvisning af b

…Ikke desto mindre har hjertetroponin (T eller I) næsten 100 % specificitet for myokardieceller og er den foretrukne biomarkør i henhold til nordamerikanske (ACC, AHA) og…

…muligvis ikke medfører en udtalt flowbegrænsning. Omvendt kan bevaret FFR med reduceret CFR indikere koronar mikrovaskulær dysfunktion eller diffus epikardiel sygdom. Samstemmende normal FFR og…

Definition og klinisk begreb Myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA) beskriver en klinisk præsentation, hvor patienten har symptomer, der tyder på akut koronart syndrom (ACS…

Hydralazin Hydralazin foretrækkes ikke til hypertensive nødsituationer på grund af den høje risiko for refleks sympatisk stimulering. Lægemiddel Hydralazin Varemærker Apresoline ®, Bidil ® Virkningsmekanisme…

Info Den bedste EKG bog er ikke den, der gør det enkelt I det spændende og stadigt udviklende medicinske felt er der et spørgsmål, der…

Definition og farmakologisk grundlag Ezetimib er et ikke statinbaseret lipidsænkende middel, der hæmmer transporteren Niemann–Pick C1 like 1 (NPC1L1) i tarmen. Ved at reducere…

…kan ikke visualiseres direkte in vivo hos mennesker. Diagnosen afhænger derfor af funktionel vurdering. Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) karakteriseres invasivt ved nedsat CFR og øget…

EKG Principper for myokardiets excitabilitet Myokardiet kan ikke kun exciteres af aktionspotentialer, der stammer fra sinusknuden, men også af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne…

…hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene er forhøjede. Syndromet defineres derfor ved symptomer og tegn…

…stase medfører et karakteristisk klinisk fænotype med dyspnø, træthed og ødemer. Denne definition afhænger ikke af venstre ventrikels ejektionsfraktion (LVEF). Hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF)…

Definition og patofysiologi Sotalol er et antiarytmikum, der kombinerer ikke selektiv beta adrenerg blokerende aktivitet uden intrinsisk sympathomimetisk aktivitet med evnen til at forlænge repolarisationen…

…hjertets elektriske akse Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen, EKG tests og meget mere…

…må ikke være kortere end 120 msek eller længere end 220 msek. PR segmentet er den flade linje mellem slutningen af P bølgen og starten…

…intervallet (QTc interval) Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen, EKG tests og meget mere…

…rytme og P bølge Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen, EKG tests og meget…

…Rogitine ® Indikationer Hypertensiv krise. Virkningsmekanisme Phentolamin er en ikke selektiv alfa adrenerg blokering. Phentolamin reducerer blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Virkninger Forårsager primært reduktion…

…P bølger er ikke relateret til QRS. PP intervallet er konstant, men uafhængigt af RR intervallet, som også er konstant. Atrier og ventrikler depolariseres separat…

Arytmier og arytmologi ECG Aberrant ventrikulær overledning (aberrancy, aberration) Aberrant overledning er ikke en arytmimekanisme; det er en ventrikulær overledningsforstyrrelse . Det diskuteres i dette kapitel…

…viser ikke eksisterende strukturer. Ultralydsbilledet gengiver strukturernes ekkogenicitet forkert. Ekkogenicitet defineres som intensiteten af reflekterede lydbølger. Strukturer med høj ekkogenicitet vil reflektere mere ultralyd og…

…er en ikke invasiv teknik til påvisning og kvantificering af koronararteriesygdom (CAD). Den giver visuel og numerisk indsigt i myokardiets blodgennemstrømning under hvile og stressforhold…

…LDL C målene ikke nås med statiner alene. PCSK9 hæmmere: Tilføjes i tilfælde, hvor LDL C forbliver over målet på trods af statin og ezetimibbehandling…

Definition og patofysiologi Hypertriglyceridæmi (HTG) defineres som en øget koncentration af cirkulerende triglycerider. Både fastende og ikke fastende målinger giver prognostiske oplysninger om den kardiovaskulære…

…forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk, hjerteklapsygdom eller medfødt hjertesygdom. Kardiomyopati fører til nedsat hjertefunktion og hjertesvigt…

…bølge og S bølge Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen, EKG tests og meget…

…sænkning og ST hævning Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen, EKG tests og meget…

…hyperakutte og flade T bølger Du er ikke logget ind. Log ind for at se alle videoforelæsninger, alle kapitler i EKG bogen, EKG tests og…

…lavere overlevelsesresultater. Ikke desto mindre kan hurtig indgriben vende hjertestoppet, og overlevende efter traumatisk hjertestop udviser ofte gunstige neurologiske resultater (Rawshani et al). Traumatisk hjertestop…

…80 mg tablet en gang dagligt. Advarsler og forsigtighedsregler Brug Aspirin med forsigtighed i følgende tilfælde: Samtidig antikoagulationsbehandling (f.eks. kumarinderivater eller heparin undtagen lavdosis…

…2 1 2 <1 1 1,5 (ikke vendt med Valsalva manøvre) 1.5 1.5 2,0 (ikke vendt med Valsalva manøvre) Decelerationstid (DT…

…da det ikke øger hjertefrekvensen og reducerer myokardiets iltforbrug. Tid til virkningens indtræden: 5 minutter. Virkninger Sænker blodtrykket, reducerer hjertefrekvensen, myokardiets iltforbrug og myokardiets kontraktilitet…

…hos patienter ≥ 75 år anbefales generelt ikke. Hvis det anses for nødvendigt efter omhyggelig individuel vurdering af fordele og risici af den ordinerende læge: Initial…

…størrelse vena cava inferior < 2,1 cm og komprimerbar midt imellem 2,1 cm, næsten ikke komprimerbar Yderligere kvalitative parametre Mild regurgitation Moderat regurgitation…

…end 5 mg/kg bør ikke gives inden for 24 timer. Hvis konvertering til sinusrytme ikke lykkes, skal blodtryk og EKG observeres i yderligere 15…

…persisterende, langvarigt persisterende og permanent – og bestemmes ikke alene af den tilsyneladende hyppighed eller varighed af dokumenterede episoder. Det centrale behandlingsmål er forebyggelse af tromboemboliske…

…personer, der ikke kunne eller ønskede at tage statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg dagligt en reduktion på cirka 21% i både LDL C og hsCRP…

…men ikke højfølsomme, analyser påviser troponin hos cirka 20–50 %. Den større analytiske sensitivitet forbedrer den diagnostiske nøjagtighed og den negative prædiktive værdi hos patienter…

…tidligere myokardieinfarkt (MI) ikke foreligger. Symptomer på hjerteinsufficiens (HF) kan skyldes flere overlappende processer: Recidiverende eller udbredt MI med nekrose og ardannelse Diffus myokardiefibrose Reversibel…

…har forudbestående hypertension. Sammenhængen mellem blodtryk og prognose hos ældre er ikke lineær ved meget lave blodtryk. For kraftig reduktion af det diastoliske blodtryk kan…

…raske personer kan SCORE2 og SCORE2 OP estimater anvendes til at klassificere 10 årsrisikoen således: Risikokategori 10 årsrisiko for fatal eller ikke fatal CVD Lav…

…at der ikke foreligger kontraindikationer, og at koronaranatomien er egnet. Ved kardiogent shock omfatter de vigtigste udløsende mekanismer iskæmirelateret hjerteinsufficiens, akut svær mitralinsufficiens og andre…

…på mindst 50 % betragtes som betydende. Disse tærskelværdier beskriver luminal forsnævring og ikke nødvendigvis læsionens fysiologiske effekt. Den tilsyneladende procentvise stenose beregnes i forhold til…

…men fastslår ikke i sig selv tilstedeværelsen af eller den hæmodynamiske betydning af en specifik stenose. Klinisk rolle og indikationer CAC scoring er primært et…

…og kan ikke vurderes tilstrækkeligt ud fra ændringer i en enkelt intermediær markør såsom kolesterol. Kostens sammensætning kan påvirke blodtryk, glukose insulin homeostase, lipider og…

…ikke gengivet i det tilgængelige kildemateriale. Taljeomfanget er særligt vigtigt, fordi intraabdominalt eller visceralt fedtvæv er tættere relateret til insulinresistens samt risikoen for diabetes og…

…derfor ikke i alle tilfælde betragtes som et isoleret elektrokardiografisk mønster; det kan udgøre den posteriore komponent af et mere udbredt infarktområde. Klinisk præsentation og…