…15–90 dage. Kronisk: mere end 90 dage. Den centrale kliniske fare er progredierende destruktion af aortavæggen, ruptur og kompromittering af sidegrene. Type A sygdom…

…hypertension. Aldosteron virker primært gennem mineralokortikoidreceptoren (MR). Efter indtrængen i målceller binder det til MR, som translokeres til kernen og inducerer ekspression af aldosteronresponsive gener…

…gennemgår primær eller udskudt perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller et af…

…er en ikke selektiv alfablokker (alfa adrenerg antagonist). Phentolamin sænker blodtrykket og øger samtidig katekolaminaktiviteten. Effekt Medfører primært reduktion af afterload. Tid til indsættende effekt…

…måneder. Patienter med HBR er de primære kandidater til forkortet DAPT. En stor del af evidensen for forkortede regimer stammer imidlertid fra selekterede populationer, ofte…

…NSTE ACS er arterien sjældnere totalt okkluderet end ved STE ACS, og gevinsten ved øjeblikkelig intervention afhænger af risikoen. Behandlingen styres derfor af en risikostratificering…

…efter symptomdebut: Rutinemæssig primær PCI bør overvejes hos i øvrigt stabile patienter. Mere end 48 timer efter symptomdebut: Rutinemæssig PCI af en okkluderet infarktrelateret arterie…

…tegner sig for mere end halvdelen af den populationsattribuerbare risiko for kardiovaskulær mortalitet og omtrent en femtedel af risikoen for mortalitet af alle årsager i…

Denne side beskriver, hvordan reperfusionsstrategien vælges hos patienter med en arbejdsdiagnose af STEMI: hvornår primær PCI er førstevalget, hvornår fibrinolyse skal gives i stedet, og…

…ventrikulære arytmier eller en stor mængde hibernerende myokardium. Udredning og objektiv undersøgelse Udredningen bør belyse tre komplementære forhold: Sværhedsgraden af LV dysfunktionen CAD’s udbredelse…

…acetylsalicylsyre kun påvirker én af trombocytaktiveringens signalveje, er den trombocythæmmende effekt relativt begrænset sammenlignet med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær…

…er udløst af farmaka, iskæmi eller andre reversible faktorer. Diagnostik Diagnostikken af bradykardi og ledningsforstyrrelser baseres primært på elektrokardiogram (EKG). For at bekræfte en bradyarytmi…

…Omkring 90 95 % af personer med forhøjet blodtryk har essentiel hypertension, også kaldet primær hypertension. Essentiel hypertension defineres som hypertension uden en identificerbar underliggende årsag…

…albumin og bilirubin — og de afviger sent. En cirrotisk lever kan have helt normale transaminaser. Referenceintervaller Mønstertolkning Mønster Dominerende Overvej : : : Hepatocellulært ALAT og ASAT ↑↑…

…relevante komorbiditeter Tegn på hypertension medieret organskade Forekomst af hjerte , cerebrovaskulær eller renal sygdom Muligheden for en sekundær årsag Anamnese vedrørende sygdomme og medicin bør…

…af, om patienten skal til primær PCI, til tidlig angiografi eller til angiografi efter mere end 24 timer. Aspirin Alle patienter skal straks have en…

…nødvendige for den videre behandling og for kvalitetsopfølgning. STEMI: tidsgrænser og valg af reperfusion Primær PCI er førstevalg, hvis PCI kan gennemføres inden for 120…

…pacing (ATP) eller stød efter en patientspecifik detektions og behandlingsprotokol. Behandlingen anvendes både til primær og sekundær forebyggelse af pludselig hjertedød. Primær profylakse Tabel 1…

…den under undersøgelsen opnåede belastning. Arbejds EKG har fået en mindre fremtrædende rolle som primær diagnostisk undersøgelse ved obstruktiv koronarsygdom (CAD), fordi CT koronarangiografi (CCTA…

…af pH og den metaboliske komponent, men den bør ikke betragtes som fuldt ombyttelig med arteriepunkturen [3]. Venøs pH er i gennemsnit lidt lavere end…

…forandringer. Disse er af allerstørste kliniske betydning. Der er en ret stærk sammenhæng mellem kaliumniveauet i plasma og EKG forandringer samt risiko for arytmi. Derfor…

…HTG. Moderat HTG omtales primært som en markør for kardiovaskulær risiko, mens svær HTG er klinisk vigtig på grund af sammenhængen med akut pankreatitis. Udredning…

…om HPA aksesuppression, hvor en lang halveringstid giver en mere udtalt suppression. Stressdosis ved kendt binyrebarkinsufficiens En patient med primær binyrebarkinsufficiens (Addison), sekundær binyrebarkinsufficiens eller…

…Primær luftvej ved hjertestop, når den, der ventilerer, ikke er fortrolig med intubation. Planlagt anæstesi ved korte indgreb hos en fastende patient med lav aspirationsrisiko…

…efter ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI). De primære læsioner er: Ventrikelseptumruptur (VSR), der medfører en akut venstre højre shunt. Ruptur af ventrikelvæggen, der medfører hæmoperikardium og hjertetamponade…

…derfor ikke en proportional reduktion af den kardiovaskulære skade. Fuldstændigt rygestop er derfor det foretrukne behandlingsmål. De kardiovaskulære gevinster ved rygestop gælder både primær og…

…48 timer efter symptomdebut. Rutinemæssig PCI af en okkluderet infarktrelateret arterie anbefales ikke, når præsentationen sker mere end 48 timer efter symptomdebut, hvis der ikke…

…mængder postevand af drikkevandskvalitet eller NaCl 9 mg/ml. Mængden er vigtigere end væsken; skyl med tryk via en 20 ml sprøjte og en grov…

…er analyseafhængige. Opfølgning af kendt HPA suppression for at afgøre, om substitutionen kan afsluttes. Testen er ikke førstevalgsundersøgelse ved mistanke om en akut krise. Der…

…indgivelse af nitroglycerin (forudsat at der ikke er tilbagevendende symptomer eller ST segmentforhøjelse). I C Hvis tiden fra symptomdebut er 12 timer, er en primær…

…30% i primær forebyggelse; 23% fik en lav statindosis, defineret som atorvastatin mindre end 10 mg dagligt eller en ækvivalent dosis af et andet statin…

…indlæggelser. Klinisk præsentation og symptomer Symptomer på kongestion Dyspnø er det dominerende præsentationssymptom ved akut dekompenseret hjertesvigt og forekommer hos mere end 90 % af patienter…

…Hypercalcæmi Definition : P/S Ca2 2 ,6 mmol/L I ca. 90 % af tilfældene skyldes hypercalcæmi primær hyperparathyroidisme eller neoplastiske ætiologier. Andre årsager omfatter immobilisering…

…morbiditet og mortalitet, selv om de ofte har en større byrde af kardiovaskulære og ikke kardiovaskulære komorbiditeter end patienter med nedsat EF. Patofysiologi Abnorm ventrikelrelaksation…

…af signifikant RVH, selvom det typisk ikke klassificeres som et formelt diagnostisk kriterium for tilstanden [17]. Venstre aksedeviation (LAD) LAD er en anerkendt diagnostisk komponent…

…af 303 i kontrolgruppen. I et andet randomiseret studie med 1002 patienter med etableret koronarsygdom var middelhavskost forbundet med en reduktion på mere end en…

…C bør derfor fortolkes som en variabel til risikovurdering snarere end som et terapeutisk mål. LDL C som det primære behandlingsmål Aktuelle rammer for lipidbehandling…

…og en skriftlig instruktion. Patienter i behandling med betablokker kan respondere dårligt på adrenalin. Ved manglende effekt gives glukagon 1–5 mg iv efterfulgt af…

…lokalisation og kompleksitet af koronare stenoser. Højere scorer angiver mere diffus eller teknisk kompleks sygdom og er ved multikarsygdom forbundet med en større relativ fordel…

…(2017): Anbefalinger til non invasiv vurdering af nativ valvulær regurgitation. En rapport fra American Society of Echocardiography udarbejdet i samarbejde med Society for Cardiovascular Magnetic…

Trikuspidalregurgitation Primære parametre Parameter Let regurgitation Moderat regurgitation Svær regurgitation PISA radius < 0,6 0,6 0,9 0,9 Vena contracta (cm) ikke…

…studier vist en konsistent overlegenhed med hensyn til symptomlindring, og kombinationsbehandling er ofte nødvendig. Det centrale behandlingsmål er symptomkontrol snarere end modificering af langsigtede kardiovaskulære…

…er afgørende for at identificere en prækapillær pulmonal vaskulær komponent. PAWP anvendes til at skelne pulmonal venøs hypertension forårsaget af venstresidig hjertesygdom fra pulmonal vaskulær…

…myokardieområde, der forsynes af den forsnævrede arterie. Det primære diagnostiske endepunkt er en ny eller forværret regional vægbevægelsesabnormitet (RWMA) under stress. En fikseret abnormitet, der…

…er primært beregnet til brug i en akut situation. Manualen indeholder følgende afsnit (klik for at navigere til afsnittet): Klassificering af antiarytmiske lægemidler. Klassificering af…

…er primært beregnet til brug i en akut situation. Manualen indeholder følgende afsnit (klik for at navigere til afsnittet): Klassificering af antiarytmiske lægemidler. Klassificering af…

…ARVC) betragtes som en genetisk kardiomyopati, der primært påvirker højre ventrikel. ARVC er defineret ved et gradvist tab af myokardieceller, som erstattes af fedt og…

…hypertensiv krise/hypertensivt nødstilfælde Virkningsmekanisme Clonidin er primært en centralt virkende alfa 2 agonist. Stimulation af alfa 2 adrenoceptorer i medullas ventromediale og rostralt ventrolaterale…

…der er gået mere end en time efter indtagelse, medmindre det indtagne stof har tendens til at danne bezoarer eller er en formulering med vedvarende…

…fibrotiske, fibro fede og nekrotiske komponenter. IVUS med virtuel histologi er også blevet anvendt til identifikation af thin cap fibroatheroma, en plaquefænotype, der i observationsstudier…

Myokardieiskæmi: cellulære forandringer, EKG tegn og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den primære energikilde. ATP produceres…

…EKG og laboratorietest er hjørnestenene i behandlingen af patienter med brystsmerter. En 12 afleders EKG optagelse skal registreres og fortolkes inden for 10 minutter efter…

…tidligere har haft hjertestop, tilbagevendende synkoper trods betablokkerbehandling eller markant forlængede QT intervaller anbefales implantation af en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD). ICD'er giver øjeblikkelig…

…om BLS primært er udviklet til hjertestop uden for hospital (OHCA), kan den bruges i alle sammenhænge, indtil avanceret hjertelungeredning (ACLS) kan iværksættes af sundhedspersonale…

…findes nyere, mere komplicerede indekser, som anvendes i moderne EKG maskiner, men sensitiviteten og specificiteten er kun ubetydeligt bedre end de gamle indekser. Figur 2…

…af LDL C er større, end hvad der med rimelighed kan opnås med et statin alene, men ikke nødvendigvis kræver den større effekt af en…

…koncentrationer end forventet trods sammenlignelig eller større ventrikelvægspænding, sandsynligvis på grund af hæmning af produktionen af natriuretiske peptider eller posttranslationel modifikation snarere end en simpel…

…Diastolisk dysfunktion resulterer i en særlig type hjertesvigt, der kaldes hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (HFPEF). HFPEF kan være mere almindeligt end hjertesvigt med reduceret uddrivningsfraktion…

…for fremtidig plakruptur. Anatomisk sværhedsgrad versus funktionel betydning Den fysiologiske effekt af en koronarlæsion afhænger af mere end den visuelt vurderede diameterreduktion. Relevante determinanter omfatter…

…den kardiovaskulære mortalitet hos patienter med koronarsygdom uafhængigt af den initiale kolesterolkoncentration. Intensiv statinbehandling er mere effektiv end behandling med moderat intensitet til at reducere…