…Den forekommer hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervention (PCI…

…enten primær eller forsinket perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller et af…

…betydeligt med moderne reperfusionsbehandling, især primær perkutan koronar intervention (PCI). I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikationer hos cirka 0,27 % af patienter med…

…af lindring af iskæmiske symptomer, mindst 50 % resolution af ST segment elevationen og hæmodynamisk stabilitet. Valg af reperfusionsstrategi Primær PCI som foretrukken strategi Primær perkutan…

…af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO’er er hyppige hos patienter, der får foretaget koronarangiografi, med en rapporteret prævalens på…

…Erkendelsen baseres primært på angiografiske og kliniske fund. No reflow bør mistænkes, når den distale koronare perfusion forbliver reduceret trods vellykket behandling af den tilsyneladende…

…når der samtidig er indikation for langtidsbehandling med OAC. Mulig forkortelse af DAPT En varighed på 6 måneder efter ACS anses generelt for at være…

…anvendte udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som reaktion på restenose, der primært skyldes neointimal…

…revaskulariseringsstrategi : Patienter med lav score (≤22) anbefales ofte PCI, mens patienter med høj score (≥33) typisk rådes til at gennemgå CABG på grund af bedre…

…karvæg, plaque, trombe og implanterede stents. De primære modaliteter, der anvendes på kateterisationslaboratoriet, er intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT). I modsætning til koronarangiografi…

…mekanismen frem for udelukkende at basere sig på angiografi. Faktorer forbundet med restenose Risikoen for restenose efter implantation af en metallisk stent øges ved: Lille…

…på 55–69 mg/dL (≥1.4 til <1.8 mmol/L). Non statin behandling til patienter med statinintolerans. Mulig samtidig initiering af ezetimib med…

…typen af revaskularisering; stentrelateret risiko; om der er behov for langvarig oral antikoagulation; behandlingstolerans i de første måneder. Patienter med HBR er de primære kandidater…

…MI eller perkutan koronar intervention (PCI), den iskæmiske risiko, blødningsrisikoen, behovet for antikoagulation og tilstedeværelsen af koronare stents. Kliniske behandlingsmål De vigtigste mål med trombocythæmmende…

…Kliniske symptomer på myokardiiskæmi udgør et af de primære kriterier for at etablere diagnosen. Det er essentielt at integrere EKG fundene med det formål at…

…en målrettet undersøgelse med henblik på både alternative diagnoser og højrisikofund ved akut koronart syndrom. Den objektive undersøgelse bør omfatte: Vurdering af alle større perifere…

…cerebrovaskulære konsekvenser af uerkendt PA gør tidlig case identifikation klinisk vigtig. Aktuelle europæiske anbefalinger tilråder screening af voksne med verificeret hypertension ved måling af renin…

…der med størst sandsynlighed vil have gavn af forebyggende lægemiddelbehandling. Sekundær forebyggelse Selv om sekundær forebyggelse ligger uden for det primære fokus på primær forebyggelse…

…Identifikation af livstruende arytmier. Vurdering for alvorlige mekaniske komplikationer. Fastlæggelse af symptomdebut og forventet tid til primær PCI. Patienter med STEMI bør monitoreres i et…

…at afklare, om bradykardien er udløst af farmaka, iskæmi eller andre reversible faktorer. Diagnostik Diagnostikken af bradykardi og ledningsforstyrrelser baseres primært på elektrokardiogram (EKG). For…

…forårsaget af koronararteriesygdom (CAD). Det kliniske syndrom kan ligne primær dilateret kardiomyopati, især når angina eller et tidligere myokardieinfarkt (MI) ikke foreligger. Symptomer på hjerteinsufficiens…

…Omkring 11 % reduktion i kardiovaskulære hændelser i en metaanalyse af primærprofylaktiske studier med deltagelse af personer med en estimeret 10 års kardiovaskulær risiko på 10 %…

…Hypotension eller shock Akut svær aortainsufficiens med hjerteinsufficiens Hjertetamponade på grund af hæmoperikardium Myokardieiskæmi på grund af kompromittering af koronarostier Fokale neurologiske udfald eller non…

…HTG. Moderat HTG omtales primært som en markør for kardiovaskulær risiko, mens svær HTG er klinisk vigtig på grund af sammenhængen med akut pankreatitis. Udredning…

…infektion eller andre forhold, der kan påvirke rygestop eller monitorering af behandlingen. Screening med et enkelt spørgsmål kan identificere usundt stofbrug, som kræver rådgivning om…

…med fem eller flere lægemidler. Screening for primær aldosteronisme Screening for primær aldosteronisme med måling af renin og aldosteron bør overvejes hos alle voksne med…

…effekt på EKG, hjerterytme eller impulsledning. 2. Kalcium Hypercalcæmi Årsager til hypercalcæmi Primær hyperparathyroidisme og maligne sygdomme er årsag til 90 % af alle tilfælde af…

…Lim et al.). Omkring 90 95 % af personer med forhøjet blodtryk har essentiel hypertension, også kaldet primær hypertension. Essentiel hypertension defineres som hypertension uden en…

…af evidens Reperfusion er indiceret hos alle patienter med symptomer på iskæmi af <12 timers varighed og vedvarende stigninger i ST segmentet. I A Primær…

…af respons på udvalgte medicinske behandlinger, revaskularisering, rehabilitering, ablations eller kirurgiske indgreb Undersøgelsen beskriver ikke koronare aterosklerotiske plaques’ struktur eller sammensætning, identificerer ikke plaques med…

…endepunkt med cirka 13%: Hazard ratio: 0.87 95% konfidensinterval: 0.79–0.96 P = .004 Andre sammenfatninger af studiet beskriver en reduktion på…

…Symptomer på kongestion Dyspnø er det dominerende præsentationssymptom ved akut dekompenseret hjertesvigt og forekommer hos mere end 90 % af patienter, der præsenterer sig med syndromet…

…tegn på HF med LVEF 41–49 %. I denne gruppe gør strukturelle abnormiteter såsom forstørrelse af venstre atrium eller venstre ventrikelhypertrofi eller ekkokardiografiske tegn på…

…3]. Når retningen af den kardiale aktivering er parallel med afledningsaksen, er den registrerede spænding maksimal; omvendt, når aktiveringsbølgefronten er vinkelret på afledningsaksen, er det…

…udfald forbundet med kostmønstre Kardiovaskulær sygdom og mortalitet Den stærkeste langsigtede evidens støtter kostmønstre af middelhavstypen eller DASH typen, som lægger vægt på minimalt forarbejdede…

…er omvendt associeret med kardiovaskulær risiko i observationelle studier, men er ikke et valideret behandlingsmål. Det er ikke påvist, at farmakologisk forhøjelse af HDL C…

…varighed): På grund af cellulære tilpasninger indebærer hurtig korrektion en risiko for at fremkalde osmotisk demyeliniseringssyndrom (ODS). Det anbefales derfor at hæve serumnatrium med maksimalt…

Regurgitation af mitralklappen Primære parametre Mild regurgitation Moderat regurgitation Alvorlig regurgitation Vena contracta (cm) < 0,3 0,3 0,69 0,69 EROA (cm²…

Regurgitation af trikuspidalklappen Primære parametre Mild regurgitation Moderat regurgitation Alvorlig regurgitation PISA radius < 0,6 0,6 0,9 0,9 Vena contracta (cm…

…symptomer trods passende titreret medicinsk behandling bør føre til overvejelse af koronarangiografi og mulig revaskularisering. Revaskularisering kan vælges med henblik på symptomlindring efter fælles beslutningstagning…

…på grund af kronisk lungesygdom, hypoksi eller søvnrelaterede respirationsforstyrrelser Gruppe 4: Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (CTEPH) og kronisk tromboembolisk pulmonal sygdom Gruppe 5: PH med…

…der primært anvendes til at identificere inducerbar myokardieiskæmi og estimere prognosen hos patienter med mistænkt eller kendt koronararteriesygdom (CAD). Metoden kombinerer ekkokardiografisk vurdering af venstre…

…akut viral hepatit. De tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för alkoholrelaterad leversjukdom; kvot <…

…model blev udviklet ved hjælp af en longitudinel kohorte fra et enkelt center og efterfølgende valideret med en uafhængig kohorte på 1.689 patienter fra…

…eks. på grund af sinuspause eller post VPC pause) i en forøgelse af den tidlige efterpolariseringsamplitude (typisk set med stor T bølgeamplitude) og QT forlængelse…

…Virkninger Forårsager primært reduktion af afterload. Tid til indsættende virkning 1 til 2 minutter Varighed af virkning 10 til 30 minutter Levering IV Dosis Bolus…

…fra ventrikulære kardiomyocytter som reaktion på øget transmural belastning og ventrikelstræk. Atrialt natriuretisk peptid produceres primært i atrievævet; analysen af midregionalt pro ANP kan ved…

…medfødt fravær eller hypoplasi. Anomal afgang af en koronararterie fra den modsatte sinus Valsalvae er associeret med øget risiko for pludselig død, særligt hos personer…

…eks. på grund af sinuspause eller post VPC pause) i en forøgelse af den tidlige efterpolariseringsamplitude (typisk set med stor T bølgeamplitude) og QT forlængelse…

…på en autosomal dominant måde med varierende penetrans og ekspressivitet. Der findes recessive former, selv om de er sjældne (Naxos sygdom, Carvajal syndrom). Udbredelsen af…

…have en sensitivitet på 60 %. 4 point gør LVH sandsynlig. 5 point gør LVH meget sandsynligt. Romhilt Este's pointsystem Punkter Noget af det følgende…

…særligt udbredte, primært på grund af misbrug af receptpligtig medicin og ulovlige stoffer. I øjeblikket er opioidoverdosis den dominerende ætiologiske faktor for hjertestop i denne…

…Myokardie og EKG reaktion i forskellige situationer med iskæmi eller øget arbejdsbelastning STATUS AF KORONARARTERIE SETTING EFFEKT EKG REAKTION Normal koronararterie (ingen aterosklerose) I hvile…

…infarkt Tilgang til patienter med brystsmerter: differentialdiagnoser, evaluering og behandling Brystsmerter er et af de mest almindelige symptomer på akutafdelingen og i den primære sundhedspleje…

…val mellan primär PCI och fibrinolys, inte ett acceptabelt rutinmål. Ju kortare ischemitid, desto större möjlighet att rädda myokardium. Ring PCI jour parallellt med läkemedelsbehandling…

…inte ensam orsaken. Resultatet måste alltid vägas samman med klinik, läkemedel, vätskebalans, njurfunktion, elektrolyter och syrgastillförsel [1]. Skilj på: Acidemi och alkalemi , som beskriver blodets…

…där lång halveringstid ger mer uttalad suppression. Stressdos vid känd binjurebarksvikt Patient med primär binjurebarksvikt (Addison), sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin…

…man ska sluta med det man håller på med. Indikationer Larynxmask: Räddningsluftväg när intubation misslyckats och maskventilation är svår eller otillräcklig. Primär luftväg vid hjärtstopp…

…svikt, med argumentet att 250 µg är en kraftigt suprafysiologisk dos. Praxis skiljer sig mellan regioner , dosen måste spädas på plats och beslutsgränserna är andra…