…PCI, koronar bypass operation (CABG) og medicinsk behandling bør baseres på den kliniske profil, koronanatomien, venstre ventrikels ejektionsfraktion, proceduremæssige forhold og de forventede resultater. Det…
60+ träffar
…PCI, koronar bypass operation (CABG) og medicinsk behandling bør baseres på den kliniske profil, koronanatomien, venstre ventrikels ejektionsfraktion, proceduremæssige forhold og de forventede resultater. Det…
…än den syns; fistelrisk Kirurg, ofta operation Bröst Kosmetik, mjölkgång, malignitetsdifferential Kirurg eller mammografi Fotsula Djupa loger Ortoped Nära stora kärl, i ljumske eller på…
…til EMI, men radiofrekvensprocedurer, nervestimulatorer og andet elektronisk udstyr kan også interferere med enhedens funktion. De kliniske konsekvenser afhænger af enheden, patientens pacingafhængighed, tilstedeværelsen af…
…ikke kardial kirurgi, bør specifikt udspørges om neurologiske symptomer i de foregående 6 måneder. Patienter med symptomer, der tyder på TIA eller apopleksi, skal vurderes…
…Ethvert andet segment 40 mm i diameter. Tærskelværdier for operation Tærskelværdi for operation Relevant patientkategori 27.5 mm/m2 Turners syndrom 40 mm Patienter med…
…og symptomer De fleste AAA’er er asymptomatiske og identificeres enten ved en rutinemæssig abdominal undersøgelse eller tilfældigt ved billeddiagnostik udført af en anden årsag…
EKG Ledningsdefekter AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før…
…medføre hypotension, mild azotæmi og kaliumretention. En anden central bivirkningsmekanisme relaterer sig imidlertid til potentiering af kininer. ACE enzymet metaboliserer bradykinin og andre tachykininer, såsom…
…eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også opstå i hvile eller forblive klinisk stum. Den…
…infarkt, iskæmisk apopleksi, kardiovaskulær død og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent…
…Infektionens fokus på klappen kaldes vegetation. Som regel kræves der en eller anden form for skade på de oprindelige (egne) klapper for at blive sårbare…
…genkende på EKG'et. Pacemakerstimulering genererer en stimuleringsartefakt ("pacemaker spike"). Ældre pacemakere genererer store og synlige spikes, mens nyere modeller kan generere meget små eller…
…men de udelukker ikke iskæmi. Andre træk ved iskæmiske ST segmentforhøjelser Ved STE ACS (STEMI) er niveauet for J punktet typisk tæt på niveauet for…
…der på anden måde er hæmodynamisk ustabile. Fordelen ved at give det til disse patienter skal nøje afvejes mod de potentielle risici som følge af…
…Dosering: Akutte koronare syndromer Behandling med Ticagrelor bør starte med en startdosis på 180 mg (to 90 mg tabletter) efterfulgt af 90 mg to gange…
…4 mg/ml opløsningen). En anden 10 minutters infusion på 226 mg (56,5 ml af 4 mg/ml opløsningen) kan administreres. Efter hjertekirurgi : Ingen…
…de fleste andre intravenøse lægemidler, hvor store boluser kan medføre toksicitet eller hæmodynamisk instabilitet. Standarddosering til terminering af takykardi hos voksne er en bolus på…
…kollaps og død. De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut…
…Dette koncept er klinisk relevant, fordi den kardiovaskulære risiko kan persistere trods relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere…
…cm hos kvinder for at være tegn på fedme eller øget abdominal fedme. Etnicitetsspecifikke grænseværdier er lavere eller på anden måde modificerede i nogle populationer…
…lipoproteinkolesterol (LDL C) på celleoverfladen og fremmer dermed fjernelsen af LDL C fra cirkulationen. Denne mekanisme adskiller sig fra virkningen af de monoklonale antistoffer alirocumab…
…karvæg, plaque, trombe og implanterede stents. De primære modaliteter, der anvendes på kateterisationslaboratoriet, er intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT). I modsætning til koronarangiografi…
…bradykardi kan myokardiepatologien også udløse ventrikulære arytmi. En anden væsentlig patofysiologisk mekanisme er medikamentelt induceret bradykardi og ledningsforstyrrelse. Forskellige farmakologiske agenser kan hæmme sinusknuden eller…
…de anvendte definitioner. Komplikation Rapporteret risiko (%) Mortalitet 0.11 Myokardieinfarkt 0.05 Cerebrovaskulær hændelse 0.07 Arytmier 0.38 Vaskulære komplikationer 0.43 Reaktion på…
…forblive uopdaget, medmindre CT baseret vurdering af koronar kalcium eller en anden anatomisk teknik tilføjes. Patofysiologisk grundlag Stress MPI bygger på princippet om, at flowbegrænsende…
…trombe rig på trombocytter og fibrin. Læsionerne opstår fortrinsvis ved arterielle forgreninger, hvor forstyrret flow, ændret shear stress og intimaskade fremmer aterosklerose. De primære anatomiske…
…transmural iskæmi. På den anden side kan afledningerne V1 V3 (af og til V4) registrere skadesstrømmene og vise dem som ST segment sænkninger. Disse depressioner…
…er udforskende elektroder, og referencen består af gennemsnittet af de elektroder, der er placeret på lemmerne (denne reference kaldes Wilsons centrale terminal). Inspireret af MacFarlane…
…er sjælden. De fleste patienter, der angiver intolerans, kan i sidste ende tåle en eller anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den…
…men grundlæggende del af EKG tolkningen. Den normale T bølge hos voksne er positiv i de fleste prækordiale og ekstremitetsafledninger. T bølgens amplitude er højest…
…for patienter med smal kompleks takykardi (NCT). Adenosin forårsager typisk et kortvarigt AV blok af anden eller tredje grad, som kan være ubehageligt for patienten…
…ved hjælp af Doppler målinger Kontinuerlig bølgedoppler og pulserende bølgedoppler kan måle hastigheden af erytrocytter, når de bevæger sig gennem hjertet og blodkarrene. Erythrocytternes (dvs…
…ind i den iskæmiske zone. De nydannede kar, som kan stamme fra andre grene af den samme kranspulsåre eller en anden kranspulsåre, vil afhjælpe iskæmien…
…karrene. De er kontraindiceret hos patienter med bronkospastisk lungesygdom eller en historie med betydelig reaktiv luftvejssygdom. Kontraindikationer omfatter også anden eller tredjegrads AV blok, sinusknudedysfunktion…
…øget modstand (på grund af mitralklapstenose, mitralklapregurgitation, hypertension, hypertrofisk kardiomyopati), bliver det forstørret ( hypertrofi), hvilket øger dets bidrag til P bølgen. Den anden pukkel i…
…letter præcis rapportering og sikrer konsekvent kommunikation af resultater på tværs af klinikere. Perfusionsdefekter kategoriseres efter deres størrelse og omfatter: Små defekter : <10 % af venstre…
…kan gå direkte til de efterfølgende kapitler, som indeholder detaljerede diskussioner af hver type. Førstegrads AV blok AV blok af anden grad AV blok af…
…er fremragende, og langt de fleste patienter kommer sig helt efter genoprettelse af sinusrytme (eller enhver anden rytme med normal ventrikelfrekvens og aktivering). Genopretningen kan…
…også blevet målt. Billedsektoren skabes ved hjælp af sekventiel aktivering af de piezoelektriske krystaller. Krystallerne aktiveres fra den ene side til den anden, som illustreret…
…og arytmologi ECG Ventrikelflimmer, pulsløs elektrisk aktivitet (PEA) og pludseligt hjertestop Dette kapitel fokuserer på ventrikelflimmer og pulsløs elektrisk aktivitet (PEA). Det er meget dødelige…
…ordentligt. Indikationer Pågående näsblödning som inte stannat spontant. Recidiverande blödning från ett synligt kärl på septum (kauterisering). Fortsatt blödning trots kompression och kauterisering (tamponad). Kontraindikationer…
…formler foretrækkes ofte i scenarier, hvor man støder på en bredere vifte af hjertefrekvenser, da de kan give mere pålidelige korrektioner. Hodges' formel tilbyder en…
…Bemærk, at 10 % af de bredkomplekse takykardier faktisk stammer fra atrierne, men QRS komplekserne bliver brede på grund af unormal ventrikulær depolarisering (f.eks. sinustakykardi…
…10 års kardiovaskulær risiko på omkring 10 % svarede antallet af forebyggede kardiovaskulære hændelser til omtrent antallet af forårsagede større blødninger. I de samlede analyser af…
…de tilstande, der er forbundet med myokardieskade. Forholdet til kroniske koronare syndromer Kroniske koronare syndromer (CCS) beskriver kliniske præsentationer i stabile perioder, som opstår på…
…uafhængig risikofaktor for tromboemboli, herunder iskæmisk apopleksi. Risikoen gælder på tværs af de kliniske AF mønstre – paroksystisk, persisterende, langvarigt persisterende og permanent – og bestemmes ikke…
…Atrieflimren (atrial flutter) er en makroreentrant atriel takykardi, hvis definerende træk er organiseret atrieaktivitet på et EKG, klassisk set som savtakkede flimrebølger med en hastighed…
…år på grund af komplikationer relateret til hans arytmi. Hans far og onkel blev diagnosticeret med atrieflimren, da de var i 60'erne, og de…
…LDL receptoren. Gain of function varianter i PCSK9, som reducerer genanvendelse og tilgængelighed af hepatiske LDL receptorer på celleoverfladen. Sjældne bialleliske varianter i LDLRAP1, som…
…nedarvet fra en af forældrene. En de novo variant. Sjældnere autosomal recessiv nedarvning. X bunden eller anden ikke autosomal dominant mekanisme. Kompleks eller multifaktoriel genetisk…
…akut mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i nyrerne, retina og hjernen. De karakteristiske retinale fund omfatter flammeformede blødninger, vatpletter og papilødem…
…nedsat indtagelse eller nedsat absorption (f.eks. på grund af malnutrition eller tarmkongestion) samt forstyrret jernmetabolisme forårsaget af den kroniske inflammatoriske aktivering, der kendetegner hjerteinsufficiens…
…der skyldes de kombinerede virkninger af kontrasteksponering og andre iskæmiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrerne er særligt sårbare over for toksisk skade på grund af den…
…til præmatur koronarsygdom. CAC fund, der identificeres tilfældigt på en thorax CT udført af en anden årsag, kan også indgå i risikovurderingen. Når sådanne fund…
…kan også anvendes som filtrationsmarkør. CKD er en af de stærkeste uafhængige risikofaktorer for kardiovaskulær sygdom (CVD) og kardiovaskulær mortalitet. Den kardiovaskulære risiko stiger progressivt…
…koronardissektion, perforation og akut lukning. De kliniske konsekvenser afhænger i høj grad af mængden af vitalt myokardium, som forsynes af det afficerede kar. Store områder…
…eks. på grund af mitralklapstenose), bliver det forstørret (hypertrofi), hvilket forstærker dets bidrag til P bølgen. Den anden pukkel i afledning II bliver større, og…
…Smerterne kan være retrosternale eller præcordiale på venstre side og kan stråle til halsen, armene eller venstre skulder. De kan lejlighedsvis være konstante og ligne…
…eller anden forklarende årsag. PAH afspejler udtalt remodellering af lungearterierne med fibroproliferative, plexogene og undertiden trombotiske forandringer, som kan medføre næsten total obliteration af de…
…kardiomyopati, hypertrofi, LV dysfunktion eller anden patologi, der kan påvirke undersøgelsens sikkerhed eller fortolkning. Vurdering og fysisk undersøgelse Før stress ekkokardiografi bør den kliniske vurdering…