…med særligt stigende risiko efter 70 år Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske…

…tegn på fedme eller øget abdominal fedme. Etnicitetsspecifikke grænseværdier er lavere eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt…

…påviste ikke klinisk gevinst i de undersøgte situationer. Klinisk anvendelse og patientpopulationer Evidensen for antiinflammatorisk behandling ved koronar sygdom har primært omfattet to populationer: Patienter…

…forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom senere end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal…

…PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af…

…Let progressionsrisiko, øget ved proteinuri 3a 45–60 mL/min/1.73 m² Kardiovaskulær sygdom eller anden organskade kan være til stede Moderat progressionsrisiko; vaskulære…

Definition og patofysiologi Familiær hyperkolesterolæmi (FH) er en arvelig sygdom karakteriseret ved vedvarende forhøjede plasmakoncentrationer af low density lipoprotein kolesterol (LDL C) fra en tidlig…

…associeret med obstruktiv epikardiel koronarsygdom. Angina eller iskæmi forårsaget af vasomotorisk dysfunktion i epikardiet eller mikrovaskulære abnormiteter uden obstruktiv epikardiel sygdom. Den ikke akutte fase…

…af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi trombocytaktivering og aggregation i væsentlig grad…

…værre om natten eller når ekstremiteten er i vandret position. Bedring, når benet placeres i en hængende position. Ved fremskreden sygdom kan hvilesmerterne blive vedvarende…

…Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sygdom, venstresidig hjertesygdom…

…Ved diffus koronarsygdom, balanceret sygdom i flere kar eller globalt nedsat mikrovaskulær vasodilatation kan regionale forskelle derfor undervurderes. PET afhjælper denne begrænsning ved at muliggøre…

…de fleste patienter med alvorlig kardiovaskulær sygdom eller til patienter, der på anden måde er hæmodynamisk ustabile. Fordelen ved at give det til disse patienter…

…subtilisin/kexin type 9 (PCSK9). Det virker ved at nedbryde det messenger RNA, der koder for PCSK9, i hepatocytterne. Reduceret hepatisk PCSK9 syntese mindsker koncentrationen…

…I disse situationer kan OCT eller IVUS påvise plaqueruptur, trombe, spontan koronararteriedissektion (SCAD) eller en anden okkult strukturel abnormitet. IVUS IVUS genererer billeder ved at…

…at vurdere sværhedsgraden af hyperkaliæmi. Hyperkaliæmi Hyperkaliæmi nedsætter impulsoverførslen i hele hjertet. Alvorlige symptomer opstår ved 7 mmol/L eller højere. Årsager til hyperkaliæmi Alvorlig…

…i serumkreatinin, der begynder 24–48 timer efter eksponeringen, med en top efter cirka 3–5 dage og normalisering inden for omkring 1 uge ved…

…i kildens anbefalinger som mindst 10 mm om året eller mindst 5 mm over 6 måneder. En sådan vækst kan berettige overvejelse af behandling ved…

…nyresygdom (CKD) betydeligt, hvilket i sig selv fremmer kardiovaskulær sygdom og forstærker den kardiovaskulære mortalitet og mortaliteten af alle årsager. Den overskydende risiko medieres af…

…TMEM43 TTN Kliniske karakteristika ved ARVC ARVC er typisk skjult (asymptomatisk) i barndommen og ungdommen og bliver symptomatisk mellem det andet og fjerde årti af…

…gå ubemærket hen i mange år. Af og til kan større defekter gå ubemærket hen indtil voksenalderen. Ekkokardiografi ved hjerte kar sygdom Ekkokardiografi udføres på…

…der taler for ACS frem for kronisk stabil angina pectoris, omfatter pludseligt symptomdebut i hvile eller ved minimal anstrengelse, symptomer af mindst 10 minutters varighed…

…af tromboemboliske komplikationer, især apopleksi. Ved ubehandlet AF er apopleksirisikoen øget cirka fem gange, og AF er associeret med omtrent hver femte apopleksi. Trombedannelse er…

…kræve øjeblikkelig stentimplantation eller anden proceduremæssig intervention. Fundets kliniske betydning hænger sammen med omfanget af det truede myokardium. Okklusion eller nedsat perfusion i et kar…

…bølge i laterale afledninger (aVL, I og aVR). Den anden vektor, som er betydeligt stærkere, er rettet mod venstre, tilbage og opad; dette resulterer i…

…hypoxæmi og iskæmi forværrer alle risici for at udvikle ventrikelflimmer i enhver situation. EKG kendetegn ved ventrikelflimren EKG'et viser uregelmæssige bølger med varierende morfologi…

…Komorbid kardiopulmonal sygdom, aktiv cancer og andre tilstande, der indgår i validerede kliniske risikoværktøjer Akut højre ventrikelsvigt er et hurtigt progredierende syndrom karakteriseret ved systemisk…

…koronararteriesygdom blevet klassificeret i følgende tre syndromer: Stabil angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at…

…koronararteriesygdom blevet klassificeret i følgende tre syndromer: Stabil angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at…

…kan befinde sig i grænselandet mellem iskæmisk og non iskæmisk skade. Klinisk billede og symptomer Det kliniske billede ved Type 2 MI præges af den…

…med vedvarende organskade Overvej mekanisk kredsløbsstøtte Refraktær avanceret sygdom Overvej palliativ behandling Højre ventrikelsvigt er karakteriseret ved forhøjede højre atrie og højre ventrikeltryk med systemisk…

…idet trykket i venstre atrium og lungekredsløbet stiger, hvilket bidrager til anstrengelsesudløst åndenød og nedsat fysisk kapacitet. Multiorgansygdom og komorbiditetsdrevet sygdom HFpEF er heterogen og…

…renal, thyroideal eller hepatisk sygdom kan give et lignende symptombillede; i fravær af kardiel dysfunktion opfylder disse tilstande ikke definitionen på hjertesvigt. De kan dog…

…udløsende faktor kan identificeres i op til halvdelen af tilfældene. Rapporterede udløsende faktorer omfatter kraftig fysisk aktivitet, følelsesmæssig belastning samt samtidig medicinsk eller kirurgisk sygdom…

…homozygot FH). Heterozygot FH resulterer i høje LDL kolesterolniveauer (men intet andet) og øger risikoen for akut myokardieinfarkt med mere end 50 gange. Personer med…

…plakdisruption efterfulgt af trombose. Aterosklerotisk sygdom udvikler sig sædvanligvis over årtier. Intimafortykkelse kan være til stede i livets andet og tredje årti, mens kliniske manifestationer…

…luftvejene Hængende Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer Neuromuskulære sygdomme Anæmi Det naturlige forløb af…

…Ved graviditetsassocieret ACS forekommer STEMI hyppigere end NSTEMI, og op til to tredjedele af infarkterne er anteriore. Risikoen for ACS er størst i tredje trimester…

…samt troponinstigning. De kliniske og elektrokardiografiske manifestationer ved STEMI kan i øvrigt ligne dem ved STEMI forbundet med obstruerende aterosklerotisk sygdom. Patienter med MINOCA er…

…i det tilgængelige kildemateriale. Taljeomfanget er særligt vigtigt, fordi intraabdominalt eller visceralt fedtvæv er tættere relateret til insulinresistens samt risikoen for diabetes og kardiovaskulær sygdom…

…hvor aldosteronsekretionen er uhensigtsmæssigt øget, relativt autonom i forhold til angiotensin II og plasmakalium samt resistent over for suppression ved natriumbelastning. Det er den hyppigste…

…Den tilsyneladende procentvise stenose beregnes i forhold til et tilstødende referencesegment, som antages at være relativt normalt. Denne antagelse kan være forkert ved diffus aterosklerose…

…Aktuelle anbefalinger støtter måling af Lp(a) mindst én gang i alle voksnes liv. Undersøgelse er særligt relevant hos: personer med præmatur aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom…

…reduktion på mere end en fjerdedel i større kardiovaskulære hændelser over 7 år sammenlignet med en fedtfattig kost. Ved primær forebyggelse rapporterede et stort randomiseret…

EKG Ledningsdefekter AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før…

…astma alene eller i kombination står for over 90% af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En snæver fastholden ved dette koncept…

…Tabel 1. Ætiologier ved akut endokarditis. Tabel 2. Ætiologier ved subakut endokarditis. Ekkokardiografi ved endokarditis I 1973 blev det for første gang beskrevet, hvordan ekkokardiografi…

…En anden årsag til pacemakermedieret takykardi er endless loop takykardi , som også afhænger af, at den ventrikulære stimulering udløses af atrieaktivitet. Ved endless loop takykardi…

…og derfor bør den studeres i detaljer. Figur 2. Det elektrokardiografiske naturlige forløb ved STEMI (ST elevation myokardieinfarkt). Faldgruber Akut transmural iskæmi i de basal

…trombocytopenisk purpura (TTP): I meget sjældne tilfælde er der rapporteret om TTP ved behandling med ticagrelor. TTP er karakteriseret ved trombocytopeni og mikroangiopatisk hæmolytisk anæmi…

…III IV. Forlænget QT ved baseline (ukorrigeret 440 ms) eller svær bradykardi, sinusknudedysfunktion eller anden og tredjegrads hjerteblok i fravær af en pacemaker. Brug af…

…ofte ledsaget af transient AV blok af første, anden eller tredje grad, der varer i op til få sekunder. Den AV nodale ledningsforsinkelse er frekvensafhængig…

…helst i to afledninger) og derefter iværksætte handlinger, der favoriserer fremkomsten af en stabil spontan rytme eller forsøge pacing. Mulige reversible årsager, særligt ved bradyarytmi…

…hjertekamre 0.03 Andre komplikationer 0.28 Samlede alvorlige komplikationer 1.70 I en anden stor analyse af diagnostisk hjertekateterisation var mortaliteten cirka 0.2%…

…kan afsløre ST segmentforhøjelserne på bagsiden. I klinisk praksis udføres dette ofte ved blot at placere elektroderne til afledning V4, V5 og V6 på ryggen…

…panel A. Disse beregninger er tilnærmet ved blot at se efter. Panel B i figur 6 viser et nettonegativt QRS kompleks, fordi de negative områder…

…der angiver intolerans, kan i sidste ende tåle en eller anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den primære manifestation er statinassocierede muskelsymptomer…

…for hvis der er T bølgeinversion i to anatomisk tilstødende afledninger, er det patologisk. T bølge inversion ved myokardieiskæmi Iskæmi forårsager aldrig isolerede T bølge…

…dosisjustering er nødvendig ved nyresvigt eller nyreerstatningsterapi. Pædiatriske patienter Kropsvægt < 50 kg: Første dosis: 0,05 til 0,1 mg/kg Anden dosis: Øg…

…trykgradienter sker ved hjælp af Bernoulli princippet . Bernoulli princippet er baseret på loven om bevarelse af energi , som siger, at den samlede energi i et…