…med særligt stigende risiko efter 70 år Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske…

…hurtigere i barndommen og den tidlige voksenalder; mandligt køn, diskrete elektrokardiografiske abnormiteter og bestemte gener kan forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom…

…er en vigtig praktisk forskel sammenlignet med behandlinger, der kræver månedlige eller hver anden uge givne injektioner. Inclisiran anvendes som supplement til kostændringer og den…

…påviste ikke klinisk gevinst i de undersøgte situationer. Klinisk anvendelse og patientpopulationer Evidensen for antiinflammatorisk behandling ved koronar sygdom har primært omfattet to populationer: Patienter…

…tegn på fedme eller øget abdominal fedme. Etnicitetsspecifikke grænseværdier er lavere eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt…

…plak i de epikardielle arterier er et væsentligt patologisk substrat, men iskæmi kan også skyldes vasomotoriske abnormiteter i epikardiet eller strukturel og funktionel mikrovaskulær sygdom…

…PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af…

…Let progressionsrisiko, øget ved proteinuri 3a 45–60 mL/min/1.73 m² Kardiovaskulær sygdom eller anden organskade kan være til stede Moderat progressionsrisiko; vaskulære…

Definition og patofysiologi Familiær hyperkolesterolæmi (FH) er en arvelig sygdom karakteriseret ved vedvarende forhøjede plasmakoncentrationer af low density lipoprotein kolesterol (LDL C) fra en tidlig…

…af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi trombocytaktivering og aggregation i væsentlig grad…

…som ikke fuldt ud kan karakteriseres ved angiografi. Standard IVUS i gråskala viser de vigtigste lag i karvæggen og muliggør kvantitative målinger af: minimums og…

…anbefales ikke til de fleste patienter med alvorlig kardiovaskulær sygdom eller til patienter, der på anden måde er hæmodynamisk ustabile. Fordelen ved at give det…

…Addisons sygdom og digoxinforgiftning kan også forårsage hyperkaliæmi. EKG ved mild hyperkaliæmi (kalium 6,0 mmol/L) Det tidligste tegn på hyperkaliæmi er de spidse…

…gå ubemærket hen i mange år. Af og til kan større defekter gå ubemærket hen indtil voksenalderen. Ekkokardiografi ved hjerte kar sygdom Ekkokardiografi udføres på…

…og symptomer De fleste AAA’er er asymptomatiske og identificeres enten ved en rutinemæssig abdominal undersøgelse eller tilfældigt ved billeddiagnostik udført af en anden årsag…

…værre om natten eller når ekstremiteten er i vandret position. Bedring, når benet placeres i en hængende position. Ved fremskreden sygdom kan hvilesmerterne blive vedvarende…

…Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sygdom, venstresidig hjertesygdom…

…hvilket i sig selv fremmer kardiovaskulær sygdom og forstærker den kardiovaskulære mortalitet og mortaliteten af alle årsager. Den overskydende risiko medieres af de kombinerede virkninger…

…Ved diffus koronarsygdom, balanceret sygdom i flere kar eller globalt nedsat mikrovaskulær vasodilatation kan regionale forskelle derfor undervurderes. PET afhjælper denne begrænsning ved at muliggøre…

…fuldstændigt klarlagt. I mange tilfælde repræsenterer nyreskaden sandsynligvis akut tubulær nekrose, der skyldes de kombinerede virkninger af kontrasteksponering og andre iskæmiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrerne…

…andet og fjerde årti af livet. Ligeledes kan højre ventrikel se funktionelt og morfologisk normal ud på ekkokardiografi og hjerte MR i løbet af de…

… den betyder ikke i sig selv, at antikoagulationsbehandling bør undlades, når den tromboemboliske risiko er betydelig. Klinisk præsentation og symptomer De kliniske manifestationer af AF…

…stabil angina pectoris, omfatter pludseligt symptomdebut i hvile eller ved minimal anstrengelse, symptomer af mindst 10 minutters varighed, medmindre de behandles umiddelbart, svære thoraxsmerter eller…

…kræve øjeblikkelig stentimplantation eller anden proceduremæssig intervention. Fundets kliniske betydning hænger sammen med omfanget af det truede myokardium. Okklusion eller nedsat perfusion i et kar…

…hypoxæmi og iskæmi forværrer alle risici for at udvikle ventrikelflimmer i enhver situation. EKG kendetegn ved ventrikelflimren EKG'et viser uregelmæssige bølger med varierende morfologi…

…Komorbid kardiopulmonal sygdom, aktiv cancer og andre tilstande, der indgår i validerede kliniske risikoværktøjer Akut højre ventrikelsvigt er et hurtigt progredierende syndrom karakteriseret ved systemisk…

…koronararteriesygdom blevet klassificeret i følgende tre syndromer: Stabil angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at…

…koronararteriesygdom blevet klassificeret i følgende tre syndromer: Stabil angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at…

…betinget. Mekanismerne kan opdeles i koronare og non koronare årsager. De koronare mekanismer omfatter reduceret myokardiel perfusion sekundært til fast koronar aterosklerose uden plaqueruptur, koronararteriespasme…

…udløsende faktor kan identificeres i op til halvdelen af tilfældene. Rapporterede udløsende faktorer omfatter kraftig fysisk aktivitet, følelsesmæssig belastning samt samtidig medicinsk eller kirurgisk sygdom…

…Kongestion kan derfor forekomme ved hele spektret af venstre ventrikels uddrivningsfraktion og kan skyldes systolisk dysfunktion, diastolisk dysfunktion eller begge dele. De kliniske konsekvenser af…

…idet trykket i venstre atrium og lungekredsløbet stiger, hvilket bidrager til anstrengelsesudløst åndenød og nedsat fysisk kapacitet. Multiorgansygdom og komorbiditetsdrevet sygdom HFpEF er heterogen og…

…thyroideal eller hepatisk sygdom kan give et lignende symptombillede; i fravær af kardiel dysfunktion opfylder disse tilstande ikke definitionen på hjertesvigt. De kan dog sameksistere…

…homozygot FH). Heterozygot FH resulterer i høje LDL kolesterolniveauer (men intet andet) og øger risikoen for akut myokardieinfarkt med mere end 50 gange. Personer med…

…stabilitet. Aterosklerotiske læsioner opstår hyppigt på steder med forstyrret flow, herunder ved forgreninger i de epikardielle koronararterier. Tidlige læsioner kan gennemgå positiv eller kompensatorisk remodellering…

…reduktion på mere end en fjerdedel i større kardiovaskulære hændelser over 7 år sammenlignet med en fedtfattig kost. Ved primær forebyggelse rapporterede et stort randomiseret…

…Ved graviditetsassocieret ACS forekommer STEMI hyppigere end NSTEMI, og op til to tredjedele af infarkterne er anteriore. Risikoen for ACS er størst i tredje trimester…

…samt troponinstigning. De kliniske og elektrokardiografiske manifestationer ved STEMI kan i øvrigt ligne dem ved STEMI forbundet med obstruerende aterosklerotisk sygdom. Patienter med MINOCA er…

…i det tilgængelige kildemateriale. Taljeomfanget er særligt vigtigt, fordi intraabdominalt eller visceralt fedtvæv er tættere relateret til insulinresistens samt risikoen for diabetes og kardiovaskulær sygdom…

…hvor aldosteronsekretionen er uhensigtsmæssigt øget, relativt autonom i forhold til angiotensin II og plasmakalium samt resistent over for suppression ved natriumbelastning. Det er den hyppigste…

…Aktuelle anbefalinger støtter måling af Lp(a) mindst én gang i alle voksnes liv. Undersøgelse er særligt relevant hos: personer med præmatur aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom…

…sjældne i den generelle befolkning, men tegner sig for en betydelig andel af pludselige hjertedødsfald hos unge idrætsudøvere. Klinisk kan de kategoriseres efter, om de…

…bølge i laterale afledninger (aVL, I og aVR). Den anden vektor, som er betydeligt stærkere, er rettet mod venstre, tilbage og opad; dette resulterer i…

…Tilstande i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængende Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer…

EKG Ledningsdefekter AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før…

…astma alene eller i kombination står for over 90% af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En snæver fastholden ved dette koncept…

…blandt de øvrige tilfælde har 18 % betydelig hjerteklapsygdom. Tabel 1. Ætiologier ved akut endokarditis. Tabel 2. Ætiologier ved subakut endokarditis. Ekkokardiografi ved endokarditis I 1973…

…En anden årsag til pacemakermedieret takykardi er endless loop takykardi , som også afhænger af, at den ventrikulære stimulering udløses af atrieaktivitet. Ved endless loop takykardi…

…og derfor bør den studeres i detaljer. Figur 2. Det elektrokardiografiske naturlige forløb ved STEMI (ST elevation myokardieinfarkt). Faldgruber Akut transmural iskæmi i de basal

…der ikke kan sluge tabletterne hele, kan de knuses, blandes i et halvt glas vand og indtages med det samme. Blandingen kan også gives via…

…III IV. Forlænget QT ved baseline (ukorrigeret 440 ms) eller svær bradykardi, sinusknudedysfunktion eller anden og tredjegrads hjerteblok i fravær af en pacemaker. Brug af…

…lægemidlet elimineres. Ved akut korrektion af reentrant SVT er hurtig IV bolus således en absolut nødvendighed, i modsætning til de fleste andre intravenøse lægemidler, hvor…

…helst i to afledninger) og derefter iværksætte handlinger, der favoriserer fremkomsten af en stabil spontan rytme eller forsøge pacing. Mulige reversible årsager, særligt ved bradyarytmi…

…afgrænsning Koronarangiografi er en invasiv fluoroskopisk procedure, hvor kontrastmiddel selektivt injiceres i de epikardielle koronararterier gennem et kateter, der føres fra en perifer arterie til…

…tilstande i langt de fleste tilfælde: Højre ventrikelhypertrofi forskyder den elektriske akse til højre. Den terminale del af T bølgen er ikke positiv ved højre…

…summen af de negative områder (under basislinjen). Se figur 6 , panel A. Disse beregninger er tilnærmet ved blot at se efter. Panel B i figur…

…er sjælden. De fleste patienter, der angiver intolerans, kan i sidste ende tåle en eller anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den…

…der ses i den meget tidlige fase af myokardieiskæmi. Hyperakutte T bølger er bredt baserede, høje og symmetriske. Deres varighed er kort; de forsvinder typisk…

…dosisjustering er nødvendig ved nyresvigt eller nyreerstatningsterapi. Pædiatriske patienter Kropsvægt < 50 kg: Første dosis: 0,05 til 0,1 mg/kg Anden dosis: Øg…

…Bernoulli princippet og trykgradienter ved hjælp af Doppler målinger Kontinuerlig bølgedoppler og pulserende bølgedoppler kan måle hastigheden af erytrocytter, når de bevæger sig gennem hjertet…