…eller behov for vedvarende kardiopulmonal genoplivning. Mekanisk kredsløbsstøtte, herunder ekstrakorporal membranoxygenering (ECMO), kan være nødvendig i denne situation. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation…

…hjertesvigt er klinisk sikker, og LVEF målingen er pålidelig. Disse fund øger dog den diagnostiske sikkerhed. Tilstedeværelsen af symptomer alene er utilstrækkelig. Anæmi samt pulmonal…

…eller sarkoidose Andre kardiale procedurer Kemoterapeutika Kateterablation Kritisk sygdom Stød fra defibrillator Anstrengende fysisk aktivitet Hjertekontusion Diagnosen bør derfor skelne mellem isoleret myokardieskade og infarkt…

…symptomer og nedsat livskvalitet, bidrage til hjerteinsufficiens og øge risikoen for apopleksi og andre tromboemboliske hændelser. Subklinisk cerebral skade kan bidrage til vaskulær demens, og…

…Atrieflimren under andre omstændigheder (især dem, der er nævnt ovenfor) er normalt en progressiv sygdom. Komplikationer ved atrieflimren og tilgængelige behandlinger I multivariable modeller (dvs…

…afspejler forskelle i påvisningsmetode og billeddiagnostisk teknik. Koronarfistler udgør abnorme forbindelser mellem en koronararterie og et hjertekammer eller et kar. Andre medfødte anomalier omfatter anomal…

…måles eller bliver abnorme, i tilstedeværelse af symptomer, der tyder på iskæmi, og formodede nye iskæmiske EKG forandringer. Skelnen mellem myokardieskade og type 2 infarkt…

…hvor patienten har symptomer, der tyder på akut koronart syndrom (ACS), biokemiske tegn på myokardieskade med understøttende evidens for iskæmiudløst infarkt, og ingen obstruerende stenose…

Definition og patofysiologi Vasospastisk angina (VA), tidligere betegnet Prinzmetal angina eller variantangina, er myokardieiskæmi forårsaget af forbigående abnorm vasokonstriktion i en eller flere koronararterier. Spasme…

…risikofaktorer og tættere opfølgning; den betyder ikke i sig selv, at antikoagulationsbehandling bør undlades, når den tromboemboliske risiko er betydelig. Klinisk præsentation og symptomer De…

…mere udtalte er symptomerne. Stabil angina pectoris diagnosticeres ved hjælp af anstrengelsestest (anstrengelses EKG). Formålet med stresstesten er at øge myokardiets arbejdsbelastning (og dermed iltbehovet…

…enten symptomer eller EKG forandringer, der er forenelige med myokardieinfarkt/iskæmi. De fleste patienter har dog både EKG forandringer og symptomer. Troponiner og andre biomarkører…

…brystet) eller andre symptomer, der tyder på de fem ovennævnte tilstande. Det er vigtigt, at anamnese og fysisk undersøgelse udføres systematisk og omhyggeligt uden at…

…med akut koronarsyndrom og brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge på grund af ubehag i brystet eller andre symptomer…

…elevationsmyokardieinfarkt (STEMI), non ST segment elevationsmyokardieinfarkt (NSTEMI) og ustabil angina. Den initiale kliniske skelnen baseres på symptomer, serielle elektrokardiogrammer og fund vedrørende hjertetroponin. Standardbehandlingen efter…

…Fund ved magnetisk resonansskanning viser, at udvikling af Q takker snarere hænger sammen med infarktvolumen end med transmuralitet. Klinisk præsentation og symptomer Typisk præsentation Smerter…

…der udelukker sikker og tilstrækkelig testning Relative kontraindikationer Kendt obstruktiv stenose i venstre hovedkransarterie Moderat til svær aortastenose med usikker relation til symptomer Takyarytmier med…

…angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at øge anstrengelsesniveauet (dvs. øge myokardiebelastningen) og vice versa …

…Definition og klinisk kontekst Blodtryksbehandling hos ældre voksne skal tage højde for kronologisk alder, biologisk alder, skrøbelighed, multimorbiditet, kognitiv status, funktionsevne, ortostatiske symptomer og behandlingsbyrde…

…myokardiets iltbehov og blodforsyning, sædvanligvis under fysisk aktivitet, emotionel belastning eller anden stresspåvirkning. Manifestationerne omfatter angina pectoris, andre former for thoraxubehag, dyspnø eller ingen symptomer…

…a) [Lp(a)] Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyceridrige partikler Non HDL C giver således et bredere estimat af det atherogene kolesterol…

…symptomer, der tyder på aktuel eller nylig cerebral iskæmi; kendt CAD, PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og…

…BT værdi er tilstrækkelig Svær stigning Akut HMOD Tilstede Klinisk fraværende Symptomer Ofte tilstede og relateret til det afficerede organ Kan være fraværende eller uspecifikke…

…er aterosklerose den dominerende årsag. Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitis, fibromuskulær dysplasi, arteriel afklemning, cystisk adventitiel sygdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestation…

Definition og patofysiologi Akutte koronare syndromer (AKS) omfatter et spektrum af tilstande, der klassificeres ud fra patientens kliniske symptomer, ECG fund samt tilstedeværelsen eller fraværet…

…hvor akkumuleringen fører til øget vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk billede og symptomer Hoste ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i…

…Symptomer på hjerteinsufficiens (HF) kan skyldes flere overlappende processer: Recidiverende eller udbredt MI med nekrose og ardannelse Diffus myokardiefibrose Reversibel iskæmisk dysfunktion Kronisk hypoperfusion med…

…Klinisk præsentation og symptomer Det kliniske spektrum ved ACS er bredt. Patienter kan være asymptomatiske ved præsentationen, have vedvarende ubehag i thorax eller præsentere sig…

…ACS og høj sandsynlighed for ustabil angina pectoris (UA) samt patienter, hvis initiale fund er mindre entydige. Det definerende elektrokardiografiske træk er fravær af vedvarende…

…Andre kardiovaskulære risikofaktorer og relevante komorbiditeter Tegn på hypertension medieret organskade Forekomst af hjerte , cerebrovaskulær eller renal sygdom Muligheden for en sekundær årsag Anamnese vedrørende…

…Andre symptomer afhænger af graden af reduktion i minutvolumen og arterielt tryk og kan omfatte: Ubehag i brystet Træthed Svaghed Presynkope eller synkope Nedsat anstrengelsestolerance…

…den kliniske sandsynlighed for obstruktiv CAD, symptomer, fund ved non invasiv testning og den forventede betydning af resultatet for behandlingen. ICA med mulighed for koronartrykmåling…

…af spektret for venstre ventrikels ejektionsfraktion AF og andre arytmier Iskæmisk apopleksi PAD CKD med associerede kardiovaskulære komplikationer Symptomerne bestemmes af den kardiovaskulære manifestation snarere…

…og de mest almindelige symptomer er hjertebanken (prævalens 40 %), synkope (30 %), pludselig hjertedød (15 %), atypiske brystsmerter (30 %) og dyspnø (10 %). De vigtigste EKG fund ved…

…venstre ventrikelfunktion. Vedvarende eller ikke vedvarende ventrikulære takykardi eller hyppige præmature ventrikulære sammentrækninger, der forårsager udtalte symptomer, og hvor anden behandling ikke har virket. Patienter…

…og laboratoriet skal være udstyret med defibrillatorer og andre nødinstrumenter. Personalet, der udfører testen, skal være formelt uddannet til at vurdere kardiovaskulær respons, symptomer og…

…og ustabil angina betydelige, og de fleste patienter er derfor meget påvirkede. Andre symptomer såsom dyspnø, koldsved, kvalme osv. er også almindelige ved NSTEMI og…

…svær og vedvarende iskæmi. Ekstremiteten kan være kold, bleg, cyanotisk eller marmoreret. Kapillærfyldningen er forsinket, og den venøse fyldning kan være reduceret. Andre mulige fund…

…bradykardien er udløst af farmaka, iskæmi eller andre reversible faktorer. Diagnostik Diagnostikken af bradykardi og ledningsforstyrrelser baseres primært på elektrokardiogram (EKG). For at bekræfte en…

…og det kan derfor overvejes hos patienter med lavt blodtryk som følge af nedsat cardiac output. Klinisk kan patienter, der behandles med digoxin, opleve symptomer…

…akutte ambulante symptomer. Natriuretiske peptider supplerer, men erstatter ikke, den kliniske vurdering. Resultatet skal integreres med anamnesen, den objektive undersøgelse, EKG, ekkokardiografi og andre relevante…

…af neoaterosklerose bidrager til at forklare, hvorfor ISR og andre stentrelaterede hændelser kan opstå lang tid efter den initiale intervention. Mekaniske mekanismer Mekaniske abnormaliteter kan…

…udvikle svaghed, muskelkramper eller i svære tilfælde periodisk paralyse. Mange patienter er dog normokaliæmiske og har ingen karakteristiske symptomer, der kan tilskrives aldosteronoverskud. Kardiovaskulære komplikationer…

…Klinisk præsentation og symptomer Kildematerialet beskriver ikke et karakteristisk symptombillede ved resistent hypertension. I klinisk praksis identificeres tilstanden primært gennem vedvarende forhøjet blodtryk trods behandling…

…hypotension, dæmpet hjertelyd og udspiling af vena jugularis. Andre hyppige symptomer er pulsus paradoxus, perikardielle friktionslyde, takykardi, takypnø, svækkede perifere pulser, ødem og cyanose. Hjertetamponade…

…er veltrænede. Dette er også et normalt fund. Unormale (patologiske) årsager til sinusbradykardi I alle andre situationer bør sinusbradykardi betragtes som et patologisk fund. Talrige…

…et mindretal med symptomer, der har alle de traditionelle udløsende og lindrende karakteristika for angina; mange patienter angiver mindre karakteristiske symptomer, mens andre primært præsenterer…

…sammenhæng mellem symptomer og anatomi. Smerter kan mangle, især ved iatrogen aortaskade. Iatrogene læsioner opstår hyppigt efter hjertekirurgi, koronarangiografi eller andre invasive procedurer, og de…

…kg. Klinisk billede og symptomer Ved korrekt administration af adenosin oplever patienten typisk forbigående bivirkninger i form af hypotension, ubehag i brystet og dyspnø. Hvis…

…når kredsløbet er kortlagt, og afhængighed af CTI er blevet udelukket. Forskellige reentry kredsløb eksisterer hos patienter med andre typer af atrieflimren, såsom dem der…

…der kan tilskrives disse hændelser. Klinisk præsentation og symptomer De fleste patienter med stenttrombose præsenterer sig med ACS. De kliniske manifestationer omfatter derfor ofte recidiverende…

…Før stress ekkokardiografi bør den kliniske vurdering afklare: Symptomerne karakter og stabilitet Fysisk kapacitet Tilstedeværelsen af aktive brystsmerter eller andre tegn på pågående iskæmi Symptomer…

…til, at hurtig behandling er berettiget. Den indledende behandling omfatter en vurdering af patientens kliniske status (symptomer, hæmodynamik), EKG og risikofaktorer (alder, tidligere sygdom, medicin…

…kun stilles, når alle andre årsager er udelukket. Uhensigtsmæssig sinustakykardi er formentlig mere almindelig end tidligere antaget, og tilstanden kan hæmme livskvaliteten betydeligt. Behandlingen af…

…milliard mennesker på verdensplan har forhøjet blodtryk. Symptomer på forhøjet blodtryk Hypertension er oftest asymptomatisk. Sygdommens høje prævalens og asymptomatiske karakter motiverer til liberal s

…træthed, svimmelhedsfornemmelse og andre symptomer kan forekomme uden brystsmerter og bør betragtes som anginaækvivalenter. Den akutte vurdering af ikke traumatisk ubehag i brystet er struktureret…

…angina pectoris : Symptomerne opstår primært under træning eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at øge anstrengelsesniveauet (dvs. øge myokardiebelastningen) og vice versa …

…i intra og ekstracellulære elektrolytkoncentrationer. Nogle elektrolytforstyrrelser er klinisk ubetydelige (set fra et elektrofysiologisk synspunkt), mens andre kan være livstruende. De mest almindelige og klinisk…

…recidiverende symptomer, myokardieinfarkt eller andre alvorlige kardiovaskulære hændelser. Komplet revaskularisering betragtes derfor som et vigtigt terapeutisk mål, især hos patienter med venstre ventrikeldysfunktion og/eller…

…når symptomerne foreligger uden anatomiske eller fysiologiske kriterier, der understøtter revaskularisering. Ved mindre alvorlig koronarsygdom medfører PCI generelt hurtigere rekonvalescens og lavere initial morbiditet end…