…Faktorer, der øger sandsynligheden for ACS, omfatter: Pludseligt opståede symptomer i hvile eller ved minimal anstrengelse, der varer mindst 10 minutter, medmindre de behandles hurtigt…
60+ träffar
…Faktorer, der øger sandsynligheden for ACS, omfatter: Pludseligt opståede symptomer i hvile eller ved minimal anstrengelse, der varer mindst 10 minutter, medmindre de behandles hurtigt…
…behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end 3 måneders varighed, som kan tilskrives dokumenteret reversibel myokardieiskæmi i én af to situationer: Obstruktiv koronararteriesygdom (CAD)…
Ekkokardiografi Ekkokardiografi ved medfødt hjertesygdom (CHD) og Grown Up Congenital Heart (GUCH) Overlevelsen ved medfødt hjertesygdom (CHD) er steget dramatisk i løbet af de sidste…
…en konsekvens af medfødt hjertesygdom. Stenosen kan være hurtig eller dynamisk, afhængigt af den underliggende ætiologi. Pulmonalstenose kan være valvulær (dvs. stenose lokaliseret i klappen)…
…eller medfødt hjertesygdom. Kardiomyopati fører til nedsat hjertefunktion og hjertesvigt. Der findes seks hovedtyper af kardiomyopati: Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) Denne type kardiomyopati er kendetegnet ved…
…overstiger 190 ms ved udtalt stenose. Gennemsnitlig trykgradient 5,0 mmHg tyder på en klinisk signifikant stenose. Trikuspidalstenose resulterer i øget tryk i højre atrium…
…være medfødt (på grund af genetiske mutationer) eller erhvervet (sekundært til medicin, elektrolytforstyrrelser). QT varigheden er omvendt relateret til hjertefrekvensen; QT varigheden øges ved langsom…
…især dem, der er nævnt ovenfor) er normalt en progressiv sygdom. Komplikationer ved atrieflimren og tilgængelige behandlinger I multivariable modeller (dvs. statistiske modeller, hvor der…
…Iatrogen (f.eks. komplikation ved kateterisering) Medfødt dysplasi/aplasi af pulmonalklappen Idiopatisk udvidelse af lungearterien Pulmonal regurgitation resulterer i volumenoverbelastning af højre ventrikel, som gradvist…
…syndrom (LQTS). TdP forekommer udelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller erhvervet). VT er polymorf med en gradvis ændring i QRS amplituden, ofte med vridning…
…forventede balance mellem fordele og risici ved revaskularisering. Koronarangiografi er fortsat primært en anatomisk undersøgelse, mens moderne beslutningstagning i stigende grad kombinerer anatomisk billeddiagnostik med…
…og patofysiologi Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sygdom…
…syndrom (LQTS). TdP forekommer udelukkende hos personer med LQTS (medfødt eller erhvervet). VT er polymorf med en gradvis ændring i QRS amplituden, ofte med vridning…
…medfødt hjertesygdom (transposition af de store arterier, pulmonalklapstenose, atrieseptumdefekt, ventrikelseptumdefekt), regurgitation af tricuspidalklappen er de mest almindelige årsager. EKG ændringer ved højre ventrikelhypertrofi V1 og…
…siger, at øget tryk resulterer i øget vægstress, som kan afhjælpes ved ventrikelhypertrofi og dilatation: Vægspænding = (TrykLV × radiusLV ) / (2 × WTLV ) LV = venstre ventrikel…
…dilatation og i sidste ende højre hjertesvigt. Ekkokardiografi ved mitralstenose Ekkokardiografisk vurdering af mitralstenose omfatter visuel og 2D billeddannelse samt Doppler målinger for at vurdere…
…medfødt hjertesygdom og katekolamininduceret ventrikulær takykardi . Langt de fleste patienter med ventrikulær takykardi har enten koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom), hjertesvigt, kardiomyopati eller valvulær hjertesygdom. I disse…
…EKG'et er kendetegnet ved en markant, vedvarende, ikke iskæmisk ST segmentdepression. Disse ændringer i ST segmentet er stabile over tid (sammenlignet med Brugadas syndrom…
…nogle medføre myokardieiskæmi, ventrikulære arytmier, myokardieinfarkt eller pludselig hjertedød. Myokardiebrodannelse er en anatomisk variant, hvor et segment af en epikardiel koronararterie løber gennem myokardiet i…
…visning af aortabuen, der visualiserer pulmonalklappen i langaksen. Metode : Spor lungeklappens Doppler profil ved hjælp af CWD for at udlede PV VTI. Formler til beregning…
…og residual inflammation, defineret ved hsCRP ≥2 mg/L, medførte det en beskeden reduktion i et sammensat endepunkt bestående af kardiovaskulær død, non fatalt myokardieinfarkt…
…Mindre almindelige er cyster og tumorer i hjertesækken samt medfødte misdannelser, der fører til en ufuldstændig eller manglende hjertesæk. Ved mistanke om perikardiesygdom er det…
…det er relevant, molekylærgenetisk testning. Tilgangen er særlig relevant ved kardiomyopatier, kanalopatier, arvelige aortopatier, udvalgte medfødte hjertesygdomme, pulmonal arteriel hypertension og tromboemboliske sygdomme. De fleste…
…vedligeholdelsesdosis. Hos patienter med nedsat nyrefunktion vil manglende dosisreduktion medføre akkumulering af sotalol i plasma med øget risiko for QT forlængelse og torsades de pointes…
…den koronare mikrocirkulation. Disse abnormiteter kan medføre en forbigående ubalance mellem myokardiets iltbehov og den koronare blodforsyning, hvilket resulterer i myokardiehypoperfusion eller iskæmi. Iskæmi udløses…
…Denne form for kronisk hoste forværres ofte ved tale, latter eller fysisk anstrengelse, er hyppigere hos kvinder end hos mænd, og kan vare i årevis…
…systemet (RAAS). ACE hæmmere virker ved at hæmme det enzym, der er ansvarligt for konverteringen af angiotensin I til angiotensin II. Da ACE hæmmere samtidig…
…af intima. Intramuralt hæmatom adskiller sig fra klassisk dissektion ved, at blødningen foregår i media uden billeddiagnostiske tegn på en intimalæsion eller flap. AAS klassificeres…
…i klinikken på 120–139 mmHg eller DBP på 70–89 mmHg. Denne sondring understøtter en risikobaseret tilgang, fordi reduktion af blodtrykket også kan medføre…
…afhænger primært af ophobningshastigheden og perikardiets compliance. Hurtig ophobning kan medføre tamponade ved en relativt lille væskemængde, mens en langsomt tiltagende ansamling kan nå en…
…akut organskade. Patofysiologien afspejler svigt af den vaskulære autoregulation under en hurtig eller svær stigning i BT. Dette kan medføre akut skade i hjernen, retina…
…traditionelt blevet beskrevet som en diameterstenose på over 50% ved opfølgning, mens klinisk restenose refererer til recidiverende angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment…
…uge. Derimod kan kronisk hypoperfusion medføre hibernerende myokardium: en vedvarende dysfunktionel, men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle myokardium ved iskæmisk kardiomyopati er derfor heterogent…
…strukturelle eller funktionelle abnormiteter i den koronare mikrocirkulation. Disse abnormiteter kan nedsætte den koronare flowreserve (CFR), reducere den mikrocirkulatoriske konduktans eller medføre abnorm vasokonstriktion af…
…kan påvise læsioner, der ikke ses ved konventionel angiografi. Koronare vasomotoriske forstyrrelser kan omfatte epikardiel spasme eller abnormiteter i den koronare mikrocirkulation. Mikrovaskulær angina afspejler…
…pacing i sjældne tilfælde medføre pacing under ventrikelrepolariseringen og udløse ventrikulær takykardi eller ventrikelflimren. Sandsynligheden for klinisk betydende EMI er generelt lav, især ved bipolar…
…defineret i den citerede anbefaling som blodtryk ≥140/90 mmHg. Screening er særligt relevant ved hypokaliæmi eller behandlingsresistens. Hypokaliæmi bør ikke forekomme ved vurdering af…
…Emotionel eller kronisk psykisk stress. Fibromuskulær dysplasi (FMD), som kan medføre abnormiteter i arterievæggen og intramurale hæmatomer. Arvelige bindevævssygdomme, herunder Marfans syndrom og Ehlers–Danlos…
…primært gennem øget hjertefrekvens og kontraktilitet. Ved en flowbegrænsende koronarstenose kan blodforsyningen ikke øges tilstrækkeligt. Iskæmien begynder i subendokardiet, som bidrager væsentligt til den systoliske…
…der fremmer trombedannelse. Omfattende transmuralt septuminfarkt kan også medføre, at murale tromber udvikles over infarkteret myokardium i begge ventrikler. Med moderne billeddiagnostik er LV trombe…
…ledningsdefekter typisk medføre unormal ventrikelaktivering (dvs. sammentrækning). Betydningen af dette afhænger af ledningsdefektens sværhedsgrad og den berørte ventrikel. Generelt er en ledningsdefekt i venstre ventrikel…
…en pulserende, ekspanderende og som regel ikke øm abdominal udfyldning. Nogle patienter angiver tydelige pulsationer i abdomen. Vækst kan medføre smerter i abdomen, thorax, lænden…
…der forekommer naturligt i hele organismen, og som er godkendt til akut terminering af supraventrikulære takykardier (SVT). Stoffet udøver sine elektrofysiologiske effekter ved at binde…
…der taler for ACS frem for kronisk stabil angina pectoris, omfatter pludseligt symptomdebut i hvile eller ved minimal anstrengelse, symptomer af mindst 10 minutters varighed…
…Symptomdebut ved PAU kan indikere læsionsekspansion og involvering af adventitia, hvilket kræver akut billeddiagnostik på grund af risikoen for ruptur. Type A IMH kan medføre…
…relevante ved etableret hjertesygdom. Alkohol øger desuden den stigning i myokardiets iltforbrug, der er forbundet med fysisk anstrengelse. Kronisk myokardieskade Langvarigt stort alkoholforbrug kan medføre…
…til EKG’et. Iskæmi kan også medføre angina, nedsat anstrengelseskapacitet, en abnorm blodtryksrespons eller ventrikulære arytmier. Et fald i det systoliske blodtryk, særligt når det…
…komplikationer, især apopleksi Ved ACS kan AF være til stede før den akutte hændelse, blive påvist for første gang under behandlingen eller opstå i behandlingsforløbet…
…statiner ved en sammenlignelig absolut reduktion i LDL C. Diabetes og glykæmiske endepunkter Blandt deltagere med diabetes medførte bempedoinsyre signifikante relative og absolutte reduktioner i…
…medføre kardiomyocytskade og forhøjet troponin, hvorfor biomarkørresultater skal fortolkes sammen med anamnesen, EKG’et og efterfølgende undersøgelser. Den akutte differentialdiagnose afspejler også forskellige mekanismer ved…
…I udvalgte højrisikopopulationer kan prævalensen derimod være tilstrækkelig høj til, at målrettet screening er omkostningseffektiv. Ved asymptomatisk stenose på mindst 70% er den rapporterede 5…
…med let nedsat uddrivningsfraktion (HFmrEF) defineres ved symptomer og/eller tegn på HF med LVEF 41–49 %. I denne gruppe gør strukturelle abnormiteter såsom forstørrelse…
…delvis ved at reducere tilgængeligheden af LDL receptorer. Tacrolimus synes at have mindre ugunstig effekt på lipiderne. Sirolimus kan medføre en særlig udtalt stigning i…
…fraværende Markant reduceret cardiac output i svære tilfælde Kardiogent shock ved de mest avancerede præsentationer Symptomerne ved RVI optræder typisk i forbindelse med et inferiort…
…subtilisin/kexin type 9 (PCSK9). Det virker ved at nedbryde det messenger RNA, der koder for PCSK9, i hepatocytterne. Reduceret hepatisk PCSK9 syntese mindsker koncentrationen…
…rolle ved atrieflimren er fortsat usikker, selv om det i udvalgte situationer kan have en frekvensreducerende effekt. Ivabradin gennemgår udtalt first pass metabolisme i leveren…
…med venøs tromboemboli i prospektive epidemiologiske studier. Dets biologiske virkninger synes at adskille sig fra LDL's, og forhøjet Lp(a) kan medføre større risiko…
…vokse og medføre hurtig hæmodynamisk forværring. Inferiort infarkt er forbundet med basal septumperforation og dårligere prognose end den typisk apikale defekt, der ses ved anteriort…
…Recidiverende eller persisterende symptomer bør medføre gentagelse af EKG optagelsen og overvejelse af supplerende afledninger. Udredning og objektiv undersøgelse Ved første lægekontakt bør vurderingen foregå…
…myokardieinfarkt. Ved SVG PCI kan forekomsten af slow flow eller no reflow nå 15 %–20 %, hvilket er betydeligt højere end ved PCI i native koronarkar…