Spirometri er den eneste undersøgelse, der adskiller obstruktiv fra restriktiv lungefunktionsnedsættelse, og KOL kan ikke diagnosticeres uden den . Undersøgelsens kvalitet afgør hele værdien: et dårligt…

…mest nyttigt, når den initiale sandsynlighed er tilstrækkeligt lav til, at obstruktiv CAD sikkert kan udelukkes. Omvendt er et positivt resultat mest overbevisende, når den…

…af mere end 3 måneders varighed, som kan tilskrives dokumenteret reversibel myokardieiskæmi i én af to situationer: Obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), som ikke kan kontrolleres trods…

…forårsaget mild til moderat forværring af astmasymptomer. Adenosin bør anvendes med forsigtighed til patienter med obstruktiv lungesygdom eller astma. Uregelmæssig bred kompleks takykardi (absolut kontraindikation…

…tilgængelighed og omkostninger. Det patofysiologiske substrat for angina kan variere fra patient til patient. Myokardieiskæmi kan primært skyldes obstruktiv epikardiel koronarsygdom, koronar vasospasme, mikrovaskulær dysfunktion…

…den under undersøgelsen opnåede belastning. Arbejds EKG har fået en mindre fremtrædende rolle som primær diagnostisk undersøgelse ved obstruktiv koronarsygdom (CAD), fordi CT koronarangiografi (CCTA…

…risiko for væskeretention og faldende nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper har øget risiko for overfølsomhedsreaktioner over for NSAID, f.eks…

…2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer visse andre takyarytmier for at udvikle atrieflimren: atrieflagren, AVNRT og AVRT (præeksitation, WPW…

…Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) Denne type kardiomyopati er kendetegnet ved udtalt hypertrofi af myokardiet. Den kan også føre til obstruktion af LVOT (hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, HOCM)…

…det også forekomme hos personer uden identificerbar hjertesygdom. Medvirkende faktorer inkluderer lungesygdomme, især obstruktiv lungesygdom, brug af teofyllin og forhøjede katekolamintilstande. EAT starter typisk pludseligt…

…hvilket resulterer i obstruktion. Skader på centralnervesystemet (CNS) kan forårsage apnø eller hypoventilation. Tilstande i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængning Lungebetændelse Sygdom i…

…obstruktiv stenose i venstre hovedkransarterie Moderat til svær aortastenose med usikker relation til symptomer Takyarytmier med ukontrolleret ventrikelfrekvens Erhvervet avanceret eller komplet hjerteblok Hypertrofisk obstruktiv…

…billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS), særligt når angiografien ikke viser signifikant obstruktiv sygdom, eller når den skyldige læsion er usikker…

…CAD), særligt patienter med stabile brystsmerter, uden tidligere diagnosticeret CAD og med lav klinisk sandsynlighed for obstruktiv sygdom, når der forventes god billedkvalitet. CCTA er…

…eller strukturel og funktionel mikrovaskulær sygdom. Tilstedeværelsen af non obstruktive epikardielle arterier udelukker således ikke en koronar årsag til symptomerne. CCS er et klinisk syndrom…

…Iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom) Reumatisk klapsygdom Endokarditis Medfødt mitral regurgitation Amyloidose SLE Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM) Brud på papillarmusklen Brud på chordae tendineae Figur 1…

…legemsvægt, rygning, kost, fysisk inaktivitet og alkoholforbrug. Yderligere forhold omfatter psykosocial stress, obstruktiv søvnapnø, sociale sundhedsdeterminanter, luftforurening, familiær disposition, etnicitet og skrøbelighed. Primær forebyggelse suppleres…

…anvendelse af passende radiofarmaka. Funktionel perfusionsafbildning identificerer primært hæmodynamisk betydende sygdom. Ikke obstruktiv koronar aterosklerose, som ikke er forbundet med påviselig iskæmi, kan derfor forblive…

…ubehandlet svært respirationssvigt uden mulighed for overvågning. Paralytisk ileus og mistanke om obstruktiv ileus (opioid kan gives mod smerterne, men tarmpåvirkningen skal indgå i vurderingen…

…Perifer karsygdom : udtryk for systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : forbundet med højere perioperativ risiko. Kliniske anvendelser Individualiseret beslutningstagning : SYNTAX Score II bidrager til at…

…og denne kombination er forbundet med en dårligere prognose. VA kan forekomme ved obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), i ikke obstruerede koronararterier eller hos patienter med intermediære…

…eller iskæmisk hjertesygdom), hjertesvigt , kardiomyopati (dilateret kardiomyopati , hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati), valvulær sygdom . Mindre almindelige årsager er arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati/dysplasi (ARVC/ARVD), Brugadas syndrom …

…PAU er især associeret med høj alder, rygning, koronararteriesygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom, nyreinsufficiens, systemisk hypertension og samtidig abdominalt aortaaneurisme. Klinisk præsentation og symptomer Akutte thorax…

…almindeligt under søvn (Dickinson et al). Udtalt sinusbradykardi er ofte forbundet med hypoxiske episoder forårsaget af obstruktiv søvnapnø. Følgende bradyarytmier betragtes som normale fund under…

…og systemisk inflammation. Fedme er også forbundet med respiratoriske sygdomme, navnlig obstruktiv søvnapnø (OSA) og fedme hypoventilationssyndrom, som yderligere øger den kardiovaskulære belastning. Fedme kan…

…som kan forårsage hæmodynamisk kompromittering Obstruktiv hypertrofisk kardiomyopati Andengrads AV blok eller tredjegrads AV blok (ikke forårsaget af medicin) Slagtilfælde inden for 1 måned Forberedelser…

…angiografi alene. Den er især nyttig, når ACS opstår uden betydende obstruktiv CAD, eller når der foreligger mere end én mulig culprit læsion. Kliniske indikationer…

…accelererer aterosklerose, øger myokardiets iltbehov og kan forværre iskæmi hos patienter med obstruktiv koronarsygdom. Den er også den hyppigste forudgående tilstand ved hjertesvigt—særligt hjertesvigt…

…hændelser Angiografisk stenosesværhedsgrad er en ufuldkommen prædiktor for fremtidigt myokardieinfarkt eller pludselig død. Læsioner, der kun medfører let obstruktion, kan rupturere, trombosere og okkludere karret…

…Metoden er særligt velegnet, når: Sandsynligheden før testen for obstruktiv CAD er moderat eller høj, generelt over 15 % og under 85 % Basale EKG forandringer gør…

…tages kun én tablet til sædvanlig tid. Anvendes med forsigtighed hos patienter med astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Dyspnø er blevet rapporteret hos patienter…

…ustabile patient Hypotension (systolisk <90 mmHg i 15 minutter eller behov for vasopressor), obstruktivt shock eller hjertestop med mistanke om lungeemboli. Akut ekkokardiografi ved sengekanten…

…ScvO₂ : : : : : : : : : Hypovolæmisk ↓ ↑ ↓ ↓ Kardiogent ↓ ↑ ↑ ↓ Distributivt (septisk) ↑ eller normal ↓↓ ↓ eller normal ↑ eller normal Obstruktivt (tamponade…

…værdi TLC Total lungekapacitet, kræver kropspletysmografi DLCO Diffusionskapacitet for kulilte Obstruktivt mønster: FEV₁/FVC under den nedre normalgrænse (traditionelt < 0,70). Restriktivt mønster: nedsat…

…ankyloserende spondylitis MACOCHA er valideret til intensivpatienten og summerer til 12 point: Mallampati III–IV (5 p), obstruktivt søvnapnøsyndrom (2 p), nedsat nakkebevægelighed (1 p)…

Definition og patofysiologi En kronisk totalokklusion (CTO) er en fuldstændig eller næsten fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO…

…ventrikelsvigt. Ved akut LE øger obstruktion af den pulmonale blodgennemstrømning højre ventrikels trykbelastning og kan hæmme fyldningen af højre ventrikel og det fremadrettede minutvolumen. Det…

…faktorer. De vigtigste af disse og deres implikationer er som følger: Trombosens størrelse (dvs. graden af arterieobstruktion): Jo større obstruktion, jo mere omfattende iskæmi/infarkt…

…flowbegrænsende epikardiel koronarstenose. Det er derfor en forstyrrelse af den koronare mikrovaskulære perfusion snarere end vedvarende obstruktion af det behandlede epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved…

…venstresidig hjertesygdom, kronisk lungesygdom eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal diagnostik og…

…hurtig identifikation, speciallægevurdering og genoprettelse af perfusion er afgørende. Den pludselige arterielle obstruktion kan skyldes progression af perifer arteriesygdom, kardial eller aortal embolisering, akut aortadissektion…

…kardiomyopati bør mistænkes, hvis der er signifikant stenose ( 75 % luminal obstruktion) i venstre hovedkranspulsåre (LAD) eller 2 epikardielle kranspulsårer(Felker et al.). Dilatation af venstre…

…for ventrikulære arytmier korrelerer med graden af hypertrofi, omfanget af ventrikulær fibrose, LVOT obstruktion, alder og venstre ventrikelfunktion. HCM Risk SCD scoren har til formål…

…venøse og arterielle tryk betydeligt, hvilket potentielt kan føre til en fuldstændig obstruktion af det venøse tilbageløb på grund af livmoderen. Dette kan afhjælpes ved…

…koronare forkalkning. CAC fungerer derfor primært som en billeddiagnostisk biomarkør for den koronare aterosklerotiske sygdomsbyrde og ikke som et direkte mål for luminal obstruktion. Forkalket…

…svær ARDS, udtalt adipositas eller stiv brystkasse. Glottisk eller subglottisk obstruktion — masken ligger over hindringen og løser intet. Gabeevne under cirka 2 cm. Udbredt patologi…

…Mekanismerne omfatter: Koronardissektion med obstruktion af det sande lumen Okklusion af en større epikardiel arterie eller bypass graft Okklusion af en sidegren eller trombe Afbrydelse…

…sin mest alvorlige form, kendt som "no reflow", opretholder strukturelle og funktionelle forstyrrelser den vaskulære obstruktion. Endotel dysfunktion udløser leukocyt og trombocytaktivering, og trombotisk debris…

…mønster ender med myokardieinfarkt som endelig diagnose. Den underliggende proces omfatter sædvanligvis akut trombotisk obstruktion af en epikardiel koronararterie. En vulnerabel aterosklerotisk plaque og trombogent…

…overvejes under hele udredningen. Koronarsygdom er oftest relateret til ateromatøs plak, der medfører tiltagende forsnævring eller obstruktion af de epikardielle koronararterier. Endoteldysfunktion, koronar mikrovaskulær sygdom…

…20–25 cmH₂O efter tolerance og pCO₂ SpO₂ 88–92 % Adipositashypoventilation Bilevel NIV IPAP 14–16 og EPAP 6–8 cmH₂O Hæv EPAP mod obstruktion…

…bør proceduren udføres efter intubation. Undgå skylning, hvis der er mistanke om gastrointestinal perforation eller obstruktion. Hvis patienten er intuberet, skal der gives aktivt kul…

…fremtiden. Hæmodynamiske effekter af hjertetumorer Tumorens hæmodynamiske effekt afhænger af dens størrelse og placering. Tumorer kan reducere hjerteminutvolumen ved at forårsage obstruktion eller ventildysfunktion. Tumorer…

…kramper, følelsesløshed eller træthed. Det symptomgivende område ligger sædvanligvis distalt for den arterielle obstruktion: Symptomer i balde, hofte eller lår tyder på aortoiliakal sygdom. Lægsymptomer…

…vævsniveau, efter at det epikardielle flow er genoprettet. Mikrovaskulær obstruktion kan persistere trods vellykket PCI som følge af endotelial dysfunktion, interaktion mellem leukocytter og trombocytter…

…10 % ingen kritisk epikardiel stenose. Hos nogle af disse patienter kan mikrovaskulær obstruktion eller epikardiel spasma forklare iskæmien. STEMI skyldes sædvanligvis hurtig trombotisk okklusion af…