Opbevaring, rejse og affald: sådan håndterer du injektionspenne

Sammenfatning

Penne med insulin eller GLP-1-lægemidler som Wegovy, Ozempic, Mounjaro og Saxenda opbevares i køleskab, indtil du tager dem frem. Den pen, du bruger, eller som du har taget ud af køleskabet, må som regel ligge ved stuetemperatur, højst 30 °C, men kun så længe, som netop din pen tillader. Det varierer fra 3 til 8 uger: Mounjaro-engangspennen klarer 21 dage, Tresiba og Ozempic-pennen med 8 doser op til 8 uger [2, 3, 12]. En pen, der har været frosset, skal du kassere. På flyrejser har du penne og kanyler i håndbagagen. Brugte kanyler lægger du i en kanyleboks fra apoteket, aldrig løst i affaldet. Brugsanvisningen i pakningen gælder altid for netop din pen [1, 2, 3].

Opbevaring derhjemme

Det gælder for næsten alle penne

• Ubrugte penne opbevares i køleskab, 2-8 °C. Læg dem ikke ved siden af køleelementet i køleskabet [1, 2] eller fryseafsnittet, og aldrig mod et køleelement [9, 10, 11]. Pennen må ikke fryses [1, 2, 3, 9, 12].
• Den pen, du bruger, må som regel ligge ved stuetemperatur, højst 30 °C. Hvor længe, varierer mellem lægemidlerne (se tabellerne nedenfor).
• Beskyt pennen mod lys og varme. Lad penhætten sidde på, når du ikke injicerer [2, 4, 9].
• Opbevar pennen uden kanyle. Skru kanylen af efter hver injektion [2, 4].
• Skriv ned, hvilken dato du begyndte at bruge pennen. Så ved du, hvornår tiden er gået.
• Børn må aldrig få adgang til penne, kanyler eller hætter. Hætten på Wegovy-engangspennen kan sluges [1].

GLP-1-penne: tider og temperaturer

Opbevaring ifølge produktinformationen. Brugsanvisningen til din pen gælder altid.

Mounjaro-engangspennen behøver ikke at blive opvarmet til stuetemperatur før injektionen [3]. Mounjaro fås også som hætteglas til sprøjte, og Wegovy som fyldt sprøjte. KwikPen leveres uden kanyler. Reglerne her gælder pennene, så læs indlægssedlen for øvrige pakninger [1, 3].

Insulinpenne: tider efter første brug

Uklare insuliner (NPH-insulin og blandingsinsulin) og andre penne har egne tider. Læs indlægssedlen for netop dit insulin.

Insulin i patron (Penfill) og i hætteglas følger andre regler end penne. Tresiba Penfill skal for eksempel ikke opbevares i køleskab efter åbning, i modsætning til Tresiba FlexTouch [12]. Læs indlægssedlen.

Før første brug skal Lantus SoloStar have ligget ved stuetemperatur i 1-2 timer og Toujeo SoloStar i mindst 1 time [9, 10]. Så føles insulinet ikke koldt, når du injicerer.

Reservepenne i tasken

• NovoRapid, Fiasp og Tresiba: en reservepen, som du har med dig, regnes som en pen i brug, med samme tid som i tabellen (henholdsvis 4, 4 og 8 uger) [6, 7, 12].
• Wegovy-engangspennen klarer op til 28 dage ved højst 30 °C, og Mounjaro-engangspennen op til 21 dage i alt ved under 30 °C [1, 3].
• Lantus SoloStar, Toujeo SoloStar og Abasaglar: en reservepen regnes som en pen i brug, med samme tid som i tabellen (henholdsvis 4 uger, 6 uger og 28 dage). Pennen må da ikke lægges tilbage i køleskabet [9, 10, 11].
• Øvrige penne (Humalog KwikPen, Wegovy FlexTouch, Ozempic, Mounjaro KwikPen, Saxenda, Victoza): produktinformationen angiver ingen tid for en ubrugt pen uden for køleskab. Tallene 48 timer (Wegovy FlexTouch) og 72 timer (Mounjaro KwikPen) gælder, når pennen leveres til dig [1, 3]. Tag den pen med, du bruger, og spørg apoteket, hvis du har brug for en kølet reservepen.

Kan du bruge pennen?

1. Læs navn og udløbsdato. Datoen gælder den sidste dag i måneden.
2. Se på væsken. GLP-1-lægemidlerne skal være klare og farveløse eller næsten farveløse. Mounjaro kan være svagt gul. Brug ikke pennen, hvis væsken er uklar, misfarvet eller indeholder partikler [1, 2, 3]. Uklare insuliner (NPH og blandingsinsulin) skal være uklare og blandes før hver dosis.
3. Kontrollér, at pennen er hel. Brug ikke en Mounjaro-engangspen, der er tabt på hårdt underlag [3]. Har du tabt en Ozempic-pen, sætter du en ny kanyle på og kontrollerer flowet, før du injicerer [2].
4. Tæl dagene. Er tiden i tabellen gået, skal du kassere pennen, selv om der er lægemiddel tilbage [3].
5. En pen, der har været frosset, må du aldrig bruge [1, 2, 3].

flowchart TD
A["Pennen har ligget uden for<br>køleskab, i varme eller kulde"] --> B["Har pennen været frosset?"]
B -->|Ja| C["Brug ikke pennen.<br>Kassér den og hent en ny"]
B -->|Nej| D["Har den været varmere end<br>30 grader eller ligget i<br>direkte sollys?"]
D -->|Ja| E["Spørg apoteket eller sundhedsvæsenet.<br>Wegovy-engangspennen<br>skal da kasseres"]
D -->|Nej| F["Er tiden uden for køleskab<br>eller efter første<br>brug gået?"]
F -->|Ja| G["Kassér pennen"]
F -->|Nej| H["Er væsken, som den skal være,<br>og pennen hel?"]
H -->|Ja| I["Brug pennen efter<br>brugsanvisningen"]
H -->|Nej| J["Brug ikke pennen"]

Figur: Sådan vurderer du, om en pen kan bruges efter varme, kulde eller lang tid uden for køleskab.

Hvor følsomt er lægemidlet over for varme?

Producenternes grænser er forsigtige, men du skal alligevel følge dem. Studier tyder på, at visse insuliner tåler en kortere tid ved højere temperatur: et kontrolleret studie med 40 voksne med type 2-diabetes viste, at langtidsvirkende insulin i pen fungerede lige så godt efter 21 dage ved 37 °C som koldt opbevaret insulin [19]. Grundlaget gælder primært humaninsulin og glargin, data om kulde mangler, og det gælder ikke GLP-1-lægemidler [18]. Følg derfor altid tiderne på din pen. Har pennen ligget varmt, så spørg apoteket, før du bruger den.

Rejse

Før rejsen

1. Regn ud, hvor længe du er væk, og tag mere med, end du har brug for. Hav reserven i håndbagagen.
2. Hav pennene i originalpakningen. En apoteksetiket med dit navn viser, at lægemidlet er dit [13, 15].
3. Tag en liste over dine lægemidler eller en attest fra sundhedsvæsenet med, gerne på engelsk. Sundhedscentret kan udskrive en lægemiddelliste [13].
4. Tag hellere tilstrækkeligt lægemiddel med hjemmefra, end du regner med at hente et nyt. En svensk recept kan indløses i visse lande i EØS (EU, Norge, Island og Liechtenstein), men ikke i alle, og mange recepter accepteres ikke. Kontrollér på forhånd på 1177, hvilke lande der gælder [13, 15].
5. Har du insulin, så tag druesukker eller noget andet med, der indeholder sukker [12].
6. Tag blodsukkermåler, ekstra teststrimler og ekstra kanyler med. Har du type 1-diabetes, har du også brug for ketonstix. Har du fået glukagon ordineret, skal det med i håndbagagen. Baqsimi (glukagon som næsespray) må ikke opbevares varmere end 30 °C, og for andre glukagonpræparater gælder anvisningen i pakningen [28].

I flyet

• Håndbagage. Medicin i væskeform, som du har brug for under rejsen, inklusive sprøjter, må du normalt tage med i håndbagagen. Køleelementer kan accepteres, hvis medicinen skal køles. Reglerne kan ændres, så kontrollér hos Transportstyrelsen og flyselskabet før afrejse [14].
• I sikkerhedskontrollen tager du medicinen frem og lægger den separat fra håndbagagen. Originalpakningen letter det, men er ikke et krav [14].
• Ikke i indchecket bagage. Pennen må ikke fryse [1, 2, 3], og i lastrummet kan du ikke kontrollere temperaturen. Desuden kan bagagen blive væk.
• Attest. Transportstyrelsens side om medicin i væskeform nævner ikke noget krav om attest [14]. Flyselskaber og lande kan alligevel have egne regler, så spørg flyselskabet på forhånd. Du skal altid kunne vise, at receptpligtig medicin er til eget brug [13, 15].
• Tidszoner. Har du insulin, skal du spørge sundhedsvæsenet, før du rejser over flere tidszoner, fordi insulinbehovet og tidspunkterne muligvis skal ændres [6, 9]. Ifølge en ekspertgennemgang er dosisændring som regel kun nødvendig ved rejse over mere end fem tidszoner [21], men grundlaget bygger mest på ekspertudtalelser [20]. Ugepenne (Wegovy, Ozempic, Mounjaro) tager du helst samme ugedag. Har du brug for at skifte dag, kan det lade sig gøre, hvis der er gået mindst 3 dage siden sidste dosis [1, 2, 3].

Varme, kulde og køletaske

• Varmt vejr. Efterlad aldrig pennen i bilen, i solen eller på en varm strand. Wegovy-engangspennen skal kasseres, hvis den har været udsat for lys eller over 30 °C [1].
• Køletaske. Brug en køletaske, hvis det er varmt, men lad ikke pennen ligge mod et frossent køleelement [9, 10, 11]. I et hotelkøleskab må pennen ikke ligge ved siden af fryseafsnittet [4, 12].
• Koldt vejr. Pennen må ikke fryse [1, 2, 3]. Hav den derfor tæt på kroppen og ikke i en yderlomme eller i et koldt bagagerum.
• Den pen, du bruger, klarer som regel nogle uger ved stuetemperatur, så du har ikke brug for en køletaske til den, så længe det ikke er varmere end 30 °C.

Regler i andre lande

• Reglerne er forskellige fra land til land, også inden for EU og Norden. Kontakt landets ambassade i Sverige for at få at vide, hvad der gælder [13, 15].
• Schengenattest er nødvendig for lægemidler, der regnes som narkotika, ved rejse inden for Schengen. Du får den på apoteket, den gælder højst 30 dage, og du skal bruge én attest pr. lægemiddel [15, 13]. Insulin og GLP-1-lægemidler regnes normalt ikke som narkotika. Spørg apoteket, hvis du er usikker.
• Du rejser hjem til Sverige. Der er grænser for, hvor meget lægemiddel du må tage med. Ifølge 1177 er det til et års brug fra et land inden for EØS og til tre måneders brug fra et land uden for EØS [13]. Kontrollér de aktuelle regler hos Läkemedelsverket før hjemrejsen [15].

Kanyler og penne: sådan bliver affaldet sikkert

1. Tag kanylen af lige efter injektionen. Før kanylespidsen ind i den ydre nålehætte på et plant underlag, tryk hætten fast og skru kanylen af [2, 4].
2. Sæt aldrig den indre nålehætte på igen. Du kan stikke dig.
3. Læg kanylen i en kanyleboks. Smid aldrig løse kanyler i husholdningsaffaldet. Grunden er, at renovationsarbejdere og andre kan stikke sig [16].
4. Spørg apoteket om kanyleboks. Rutinerne er forskellige mellem regioner og kommuner. Mange steder henter du boksen på apoteket, nogle gange gratis, og afleverer den, når den er fuld [16, 17]. Tryk da låget fast først. Læg ikke boksen i genbrugsaffaldet [3].
5. Bortskaf tomme penne på den rigtige måde. Pennen skal bortskaffes uden kanyle, efter råd fra sundhedsvæsenet, apoteket eller kommunen [1, 2]. Overskydende insulinpenne, sprøjter og kanyler kan afleveres på de fleste apoteker i en særlig beholder [17].

Ekspertanbefalingerne om insulininjektioner følger hele kæden fra opbevaring til bortskaffelse af kanylen [22]. Spørg dit apotek, hvordan det fungerer, hvor du bor.

Hvis du stikker dig på en kanyle, som en anden har brugt: vask stedet med sæbe og vand, og pres ikke blod ud. Kontakt 1177 eller søg en akutmodtagelse med det samme, samme dag, så risikoen kan vurderes. Hvis der er behov for forebyggende behandling mod hiv, skal den startes så hurtigt som muligt, helst inden for 24 timer [25]. Behovet for beskyttelse mod hepatitis B vurderes samtidig. Risikoen for smitte efter et stik i samfundet er meget lav, men den skal alligevel vurderes [23, 25].

Sygedage

Når du er syg, gælder den samme opbevaring og de samme regler for bortskaffelse. Det, der ændres, er, hvordan du tager medicinen.

• Insulin: Stop ikke med at tage insulin. Insulinbehovet stiger ofte ved feber og infektion, men når du kaster op eller spiser lidt, kan blodsukkeret i stedet blive lavt. Spis eller drik derfor kulhydrater regelmæssigt, også i små mængder. Ved type 1-diabetes må insulinet aldrig udeblive helt [9, 10, 21]. Kontrollér blodsukkeret oftere, og tag om muligt en ketontest [9, 10]. Kontakt sundhedsvæsenet tidligt, og med det samme, hvis du får tegn på højt blodsukker, for eksempel stor tørst, meget vandladning, kvalme eller opkastninger [6, 10].
• Ugepenne (Wegovy, Ozempic, Mounjaro): Opkastninger og diarré kan give dehydrering. Drik tilstrækkeligt, især hvis du har problemer med nyrerne [1, 3]. Tager du også insulin eller sulfonylurinstof (en slags diabetestablet), er risikoen for lavt blodsukker større, og dosis af dem skal muligvis ændres [1]. Hvad du skal gøre ved en glemt dosis eller en dosis under sygdom, beskrives i Glemt dosis, sygdom og operation ved GLP-1-behandling.
• SGLT2-hæmmere og metformin: Tager du SGLT2-hæmmer (for eksempel empagliflozin eller dapagliflozin) eller metformin sammen med pennen, så spørg sundhedsvæsenet på forhånd, hvad der gælder, når du er syg. Metformin skal seponeres midlertidigt ved dehydrering, for eksempel ved svære opkastninger, diarré, feber, eller hvis du ikke kan drikke [27]. SGLT2-hæmmere kan give ketoacidose, også når blodsukkeret ikke er særlig højt, og risikoen er større ved dehydrering eller når du spiser lidt. Kontakt sundhedsvæsenet med det samme, hvis du har kvalme, kaster op, har mavesmerter, er forpustet eller usædvanligt træt [26].
• Tag ikke en ekstra dosis på egen hånd for at indhente noget. Spørg sundhedsvæsenet [1, 2].

Hvornår skal du kontakte sundhedsvæsenet?

Ring 112 med det samme, hvis:

• en person, der tager insulin, bliver bevidstløs eller ikke kan vækkes. Hvis der er glukagon i hjemmet, og nogen ved, hvordan det bruges, så giv det med det samme og ring 112 samtidig. Vend personen om på siden og giv hverken mad eller drikke. Efter glukagon er der brug for sukker eller noget sukkerholdigt, så snart personen vågner [9, 12, 28]
• du får vejrtrækningsbesvær eller hævelse i ansigt, tunge eller svælg efter en injektion. Det kan være en alvorlig allergisk reaktion [1, 3].

Søg lægehjælp samme dag, ring til 1177 eller sundhedscentret, hvis:

• du har højt blodsukker sammen med opkastninger, stor tørst eller meget vandladning
• du kaster op eller har diarré, så du ikke kan drikke [1]
• du har stukket dig på en brugt kanyle fra en anden
• en kanyle er knækket af eller sidder fast under huden
• du ofte har lavt blodsukker. Tegn er koldsved, rysten, hjertebanken og sult
• du har fået for meget lægemiddel. Har du taget for meget insulin, skal du spise eller drikke hurtige kulhydrater med det samme, for eksempel druesukker eller saft, og bede nogen om at være hos dig, fordi lavt blodsukker kan komme igen [12]. Ring 112, hvis du bliver sløv, har det dårligt eller ikke kan spise eller drikke. Ellers ringer du til Giftinformationscentralen på 010-456 67 00, døgnet rundt [24].

Spørg apoteket, hvis en pen har ligget varmt, har været frosset eller har ligget længe uden for køleskab, og du er usikker.

Til sundhedspersonale

Patientinstruktion til udlevering. Pennenes brug beskrives trin for trin i Sådan bruger du en ugepen og Sådan bruger du en insulinpen. Teknik, kanylevalg og injektionssted findes i Injektionsteknik. Lægemiddelvalg og opfølgning findes i Valg af GLP-1-lægemiddel ved obesitas, At leve med GLP-1-behandling og Type 1-diabetes: insulinbehandling. Ordination, tilgængelighed og netapoteker beskrives i GLP-1-lægemidler i Sverige. Smarte penne beskrives i Smarte insulinpenne. Håndtering af stikskader findes i Stikskader i sundhedsvæsenet. Akut håndtering af lavt blodsukker og ketoacidose findes i Hypoglykæmi: huskeliste til akut håndtering og Diabetisk ketoacidose: diagnostik og behandling. Lægemiddelmonografier: semaglutid, tirzepatid, liraglutid, insulin aspart og insulin glargin.

Kilder

1. Novo Nordisk A/S. Wegovy (semaglutid). Produktresumé (afsnit 4.2, 4.4, 6.3, 6.4, 6.6), indlægsseddel og brugsanvisning for engangspen, FlexTouch og sprøjte, seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
2. Novo Nordisk A/S. Ozempic (semaglutid). Produktresumé (afsnit 4.2, 6.3, 6.4, 6.6), indlægsseddel og brugsanvisning, seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
3. Eli Lilly Nederland B.V. Mounjaro (tirzepatid). Produktresumé (afsnit 4.2, 4.4, 6.3, 6.4, 6.6), indlægsseddel og brugsanvisning for engangspen og KwikPen, seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
4. Novo Nordisk A/S. Saxenda (liraglutid). Produktresumé (afsnit 6.3, 6.4, 6.6), indlægsseddel og brugsanvisning, seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
5. Novo Nordisk A/S. Victoza (liraglutid). Produktresumé (afsnit 6.3, 6.4, 6.6), seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
6. Novo Nordisk A/S. NovoRapid (insulin aspart). Produktresumé (afsnit 4.4, 6.3, 6.4), indlægsseddel og brugsanvisning, seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
7. Novo Nordisk A/S. Fiasp (insulin aspart). Produktresumé (afsnit 6.3, 6.4), seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
8. Eli Lilly Nederland B.V. Humalog (insulin lispro). Produktresumé (afsnit 6.3, 6.4), seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
9. Sanofi Winthrop Industrie. Lantus og Lantus SoloStar (insulin glargin 100 enheter/ml). Produktresumé (afsnit 4.4, 6.3, 6.4, 6.6) og indlægsseddel, seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
10. Sanofi Winthrop Industrie. Toujeo SoloStar (insulin glargin 300 enheter/ml). Produktresumé (afsnit 6.3, 6.4, 6.6) og indlægsseddel, seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
11. Eli Lilly Nederland B.V. Abasaglar (insulin glargin). Produktresumé (afsnit 6.3, 6.4), seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
12. Novo Nordisk A/S. Tresiba (insulin degludek). Produktresumé (afsnit 4.9, 6.3, 6.4) og indlægsseddel, seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
13. 1177 Vårdguiden. Råd om läkemedel: resa med läkemedel. Siden hentet 2026-10-29.
14. Transportstyrelsen. Medicin i vätskeform och sjukvårdsartiklar. Rejseinformation om bagage, senest opdateret 2026-10-02.
15. Läkemedelsverket. Resa från Sverige med läkemedel och Resa till Sverige med läkemedel. Frågeforum, opdateret 15. oktober, hentet 2026-10-29.
16. Region Västernorrland, Terapigrupp Läkemedel och Miljö. Så tar du hand om dina använda sprutor och kanyler. Informationsblad februar 2026.
17. Lerums kommun. Sorteringsguide: Spruta. Avfall och återvinning, hentet 2026-10-29.
18. Richter B, Bongaerts B, Metzendorf MI. Thermal stability and storage of human insulin. Cochrane Database of Systematic Reviews 2023. PMID: 37930742
19. Kongmalai T, Orarachin P, Dechates B et al. The effect of high temperature on the stability of basal insulin in a pen: a randomized controlled, crossover, equivalence trial. BMJ Open Diabetes Research & Care 2022. PMID: 36585035
20. Pavela J, Suresh R, Blue RS et al. Management of diabetes during air travel: a systematic literature review of current recommendations and their supporting evidence. Endocrine Practice 2018. PMID: 29466062
21. Mukherjee JJ, Rajput R, Majumdar S et al. Practical aspects of usage of insulin in India: descriptive review and key recommendations. Diabetes & Metabolic Syndrome 2021. PMID: 33933807
22. Klonoff DC, Berard L, Franco DR et al. Advance Insulin Injection Technique and Education With FITTER Forward Expert Recommendations. Mayo Clinic Proceedings 2025. PMID: 40180487
23. Pierce A. Management of occupational exposure to blood and body fluids in primary care. Australian Prescriber 2024. PMID: 39228461
24. Giftinformationscentralen. Kontakt vid misstänkt förgiftning eller för stor läkemedelsmängd: 010-456 67 00 dygnet runt, 112 vid svåra symtom, hentet 2026-10-29.
25. Referensgruppen för Antiviral Terapi (RAV). Antiretroviral behandling av hivinfektion 2025: behandlingsrekommendation. RAV och Läkemedelsverket 2025.
26. Boehringer Ingelheim International GmbH. Jardiance (empagliflozin). Produktresumé (afsnit 4.4), seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
27. Merck Sharp & Dohme B.V. Janumet (sitagliptin og metformin). Produktresumé (afsnit 4.4), seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.
28. Amphastar France Pharmaceuticals. Baqsimi (glukagon næsespray). Produktresumé (afsnit 4.2, 6.4), seneste version (EMA), hentet 2026-10-29.