…på systemisk vasospasme, især migræne eller Raynaud fænomen. Anamnesen bør afklare: Om anfaldene opstår i hvile, især om natten eller tidligt om morgenen. Symptomernes sværhedsgrad…

…opkastning, angst og en fornemmelse af forestående død (impending doom). Selvom smerten kan starte i hvile, aftager den ikke ved ophør af aktivitet, hvis den…

Myokardieiskæmi: cellulære forandringer, EKG tegn og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den primære energikilde. ATP produceres…

…calciumkanaler i den ydre cellemembran. Klinisk præsentation af Brugadas syndrom De fleste patienter er asymptomatiske, indtil de er mellem 20 og 55 år gamle. Forstyrrelsen…

…LDL C er meget lavt, eller kardiometaboliske forstyrrelser gør LDL C til en ufuldstændig repræsentation af den atherogene belastning. Klinisk præsentation og symptomer Forhøjet apoB…

…omfatter elektrolytforstyrrelser, stofskiftesygdomme, hypoxæmi, antiarytmiske lægemidler eller elektromagnetiske forstyrrelser forårsaget af andre maskiner/apparater. Nedenfor følger EKG sporinger, der viser hver type svigt. Figur 1…

…der ikke ses ved konventionel angiografi. Koronare vasomotoriske forstyrrelser kan omfatte epikardiel spasme eller abnormiteter i den koronare mikrocirkulation. Mikrovaskulær angina afspejler myokardieiskæmi forårsaget af…

…Sådanne ledningsforstyrrelser kan også overlejres på eksisterende bundtgrenblokke og ændre deres udseende. Nogle patienter udvikler uspecifikke intraventrikulære ledningsdefekter uden nogen ændring i deres QRS udseende…

…er betydeligt dekompenseret, fordi recidiv er hyppigt, mens de udløsende hæmodynamiske og sympatiske forstyrrelser persisterer. Umiddelbar kardioversion er primært forbeholdt patienter med instabilitet. Vurdering og…

…af ukendt varighed : Disse tilfælde håndteres som kronisk hyponatriæmi. Grad af hyponatriæmi P/S Na Almindelige virkninger Mild 130 125 mmol/l Kognitive forstyrrelser, svimmelhed…

…at ventrikulær depolarisering er langsom, hvilket kan være en konsekvens af forstyrrelser i det elektriske ledningssystem. J punktet og ST segmentet ST segmentet skal altid…

…mellitus og andre skadelige påvirkninger forstyrrer disse funktioner. Den resulterende endoteliale dysfunktion fremmer uhensigtsmæssig vasokonstriktion, adhæsion af cirkulerende celler, indtrængen af inflammatoriske celler i intima…

…fuldstændigt klarlagt. I mange tilfælde repræsenterer nyreskaden sandsynligvis akut tubulær nekrose, der skyldes de kombinerede virkninger af kontrasteksponering og andre iskæmiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrerne…

…reflow kan også forekomme i forbindelse med andre procedurekomplikationer, herunder distal embolisering, koronardissektion, perforation og akut lukning. De kliniske konsekvenser afhænger i høj grad af…

…iskæmi : LBBB forårsager alvorlig forstyrrelse af ventrikulær repolarisering, hvilket normalt forhindrer andre ST T forandringer (såsom dem, der skyldes iskæmi) i at komme til udtryk…

…koronarsyndrom. Et akut koronarsyndrom er resultatet af et perfekt stormscenarie, hvor forstyrrelse af en aterosklerotisk plak falder sammen med et protrombogent øjeblik i trombocytter, koagulationsfaktorer…

…stigning kan medføre osmotisk demyeliniseringssyndrom [1,2]. Hyponatriæmi er først og fremmest en forstyrrelse i vandbalancen. P natrium afspejler forholdet mellem kroppens udvekslelige natrium og…

…patienter med udtalt tolerans. De vigtigste tiltag ved svær eller kompliceret abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrækkelig og gentagen dosis , titreret mod klinisk effekt. 2…

…masse. I begyndelsen kan myokardieforandringerne være subkliniske. Progressiv dilatation kan efterfølgende nedsætte venstre ventrikels ejektionsfraktion. Forstørrelse af venstre ventrikel disponerer for atrie og ventrikelarytmier. Ved…

…hændelser i forbindelse med stenttrombose eller restenose. Type 1 myokardieinfarkt Definition og patofysiologi Type 1 MI skyldes akut koronar aterotrombose. Den udløses sædvanligvis af forstyrrelse…

…at venstre ventrikel pumper mod større modstand, og enhver forstyrrelse i ventrikelaktiveringen vil reducere effektiviteten af pumpefunktionen. De primære EKG manifestationer af ledningsdefekter er forlængede…

…mere typiske for iskæmi (men følsomheden er lav). U bølgeforandringer ledsager altid andre iskæmiske ST T forandringer. De kan forekomme ved både NSTEMI og STEMI…

Kernebudskab To ting adskiller KOL eksacerbationen fra mange andre akutte dyspnøtilstande: ilttilskuddet skal titreres forsigtigt , og blodgassen styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en…

…forsigtighedsregler og andre relevante oplysninger om ticagrelor . Tabel 1 Oversigt over ticagrelor Indikationer Ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) er indiceret til forebyggelse af aterotrombotiske…

Definition og afgrænsning Familiær og genetisk screening inden for kardiovaskulær medicin er en systematisk vurdering af slægtninge og andre personer, som kan bære en nedarvet…

…det ud over LDL og andre apoB holdige partikler også omfatter triglyceridrige lipoproteiner. Kardiovaskulære risikokategorier Primær forebyggelse Hos voksne i alderen 40–75 år uden…

…andre inhalerede nikotinprodukter. Inden for kardiovaskulær medicin er målet ikke blot at reducere cigaretforbruget, men at opnå fuldstændig tobaksafholdenhed og i sidste ende afholdenhed fra…

…køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler Behandling med kortikosteroider Andre trombocythæmmende eller antitrombotiske…

…adgang, vurdér kredsløb og blødningsrisiko, og udeluk farlige differentialdiagnoser [1,2]. STEMI og andre EKG billeder, der taler for akut koronarokklusion, er tidsafhængige tilstande. Beslutningen…

…Andre non steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Øvrige kontraindikationer: Hæmofili. Trombocytopeni. Aktivt ulcus ventriculi eller ulcus duodeni. Levercirrose. Svær hjerteinsufficiens. Doser 100 mg/døgn i 3…

…regelmæssig takyarytmi på 150 slag i minuttet. Bemærk, at med en papirhastighed på 25 mm/s, som er standard i USA og mange andre lande…

…der er karakteristiske for biventrikulær hypertrofi. Biventrikulær hypertrofi EKG Hvis EKG'et eller andre undersøgelser tyder på venstre ventrikelhypertrofi (LVH), bør man mistænke samtidig højre…

…eller klemmende smerter. Udvikler sig over flere minutter. Udløses af anstrengelse. Lindres i hvile. Kan stråle ud i halsen, kæben, skuldrene eller armene. Kan ledsages…

…sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af perifer arteriesygdom og aortasygdom…

…verdensplan siden 1960'erne. I 1948 iværksatte NHLBI Framingham Heart Study, som viste, at højt blodtryk og høje kolesterolniveauer, blandt andre risikofaktorer, var stærkt forbundet…

…af andre neurologiske fund. Behandlingen er en repositionsmanøvre. Indikationer Kortvarige svimmelhedsanfald, sekunder til et minuts tid, som udløses af en stillingsændring — at vende sig i…

…den skabes ved at analysere flere elektroder. Med andre ord beregnes hver EKG afledning ved at analysere de elektriske strømme, der registreres af flere elektroder…

…elektrolytubalance på grund af ændringer i intra og ekstracellulære elektrolytkoncentrationer. Nogle elektrolytforstyrrelser er klinisk ubetydelige (set fra et elektrofysiologisk synspunkt), mens andre kan være livstruende…

…asymptomatiske i lang tid og blive opdaget tilfældigt, når man undersøger andre tilstande. Mere dramatiske symptomer kan ses i arytmogene tumorer i myokardiet; i disse…

…eller andre vaskulære lejer. Malign hypertension er en ekstrem form, hvor der opstår akut mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i nyrerne…

…Andre symptomer omfatter dyspnø, smerter, der udstråler til venstre arm/skulder/hals, hjertebanken, rygsmerter og udvalgte tilfælde af smerter i den øvre del af maven…

…Fund, der taler for ACS frem for kronisk stabil angina, omfatter: pludseligt indsættende symptomer i hvile eller ved minimal anstrengelse; symptomer, der varer mindst 10…

…og tab af selvstændighed. Identifikation af PAD giver også mulighed for at erkende aterosklerose i andre arterielle kargebeter og iværksætte sekundær profylakse. Den kliniske vurdering…

…epikardielle koronararterier. Den forekommer hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar…

…variation mellem afledningerne. Nogle afledninger kan vise alle bølger, mens andre måske kun viser en af bølgerne. Uanset hvilke bølger der er synlige, kaldes den…

…illustreret i figur 1 kan aortaklappens åbning og den opstigende aorta betragtes som en cylinder, og den samme antagelse kan gøres for de andre klapper…

…lokaliseret centralt i thorax eller i epigastriet, kan udstråle til armene og sjældnere til abdomen, ryggen, underkæben, halsen eller nakkeregionen. De opstår typisk i hvile…

…andre hyppige årsager. Det er en udbredt, men ifølge klinisk erfaring fejlagtig antagelse, at ACE hæmmere, postnasalt dryp, gastroøsofageal reflukssygdom og astma alene eller i…

…skyldes oftest atrieflimren med brede QRS komplekser på grund af grenblok eller andre ledningsdefekter. I sjældne tilfælde kan det dog skyldes præ exciteret at rieflimren …

…der taler for ACS frem for kronisk stabil angina pectoris, omfatter pludseligt symptomdebut i hvile eller ved minimal anstrengelse, symptomer af mindst 10 minutters varighed…

…Forgiftning med andre svage syrer, hvor giftinformationen anbefaler det, for eksempel visse fenoxysyreherbicider (2,4 D, MCPA) og metotrexatoverdosis. Tumørlysesyndrom forekommer som indikation i ældre…

…uanset alle andre omstændigheder. Initialrytmen er en indikator for den underliggende ætiologi, hjertestoppets varighed, kvaliteten af HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I det…

…klinisk værktøj, der er designet til at estimere risikoen for større blødninger hos patienter med atrieflimren (AF), der er i antikoagulationsbehandling, især med warfarin. Scoren…

…Atrieflimren under andre omstændigheder (især dem, der er nævnt ovenfor) er normalt en progressiv sygdom. Komplikationer ved atrieflimren og tilgængelige behandlinger I multivariable modeller (dvs…

…oralt antikoagulans der anvendes. Studier har vist, at den præsterer på niveau med eller bedre end andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko, såsom HEMORR₂HAGES, ATRIA…

…og behandlingsbyrde. Selvom ældre voksne ofte defineres kronologisk, er aldersgrænser i sagens natur arbitrære. En rask 75 årig kan muligvis følge en behandlingsstrategi, der anvendes…

…reducerede ikke kardiovaskulære hændelser, og flere andre stoffer, herunder pexelizumab, losmapimod og darapladib, påviste ikke klinisk gevinst i de undersøgte situationer. Klinisk anvendelse og patientpopulationer…

…som aktiverer cirkulerende blodplader og koagulationsfaktorer, hvilket resulterer i trombedannelse (figur 1). Afbrydelse af en aterosklerotisk plak kan også frigøre aterosklerotiske rester nedstrøms og forårsage…

…Dilateret kardiomyopati er i øjeblikket den mest almindelige indikation for hjertetransplantation. Ekkokardiografi kan ikke skelne mellem forskellige typer af dilateret kardiomyopati. Andre årsager til ventrikeldilatation…

…andre afledninger ≥0,03 s og ≥1 mm dyb (eller QS kompleks) Personer med elektrisk akse 60 90° viser ofte en lille q bølge i…