…alle ekotaceøse masser er tumorer. De fleste af alle hjertetumorer er sekundære, og de primære hjertetumorer er generelt godartede. Primære og sekundære hjertetumorer Primære hjertet…

…osv. Brystsmerter er et af de mest nuancerede symptomer i klinisk praksis, og det er afgørende at kunne skelne mellem godartede og alvorlige ætiologier. Når…

…er også et normalt fund. Unormale (patologiske) årsager til sinusbradykardi I alle andre situationer bør sinusbradykardi betragtes som et patologisk fund. Talrige patologiske tilstande forårsager…

…i øget AV blok. Sinusknudedysfunktion kan være forårsaget af supraventrikulære takyarytmier (f.eks. atrieflimren). Typisk forekommer perioder med sinusknudedysfunktion efter takyarytmi; kombinationen af takyarytmi og…

Myokardieiskæmi: cellulære forandringer, EKG tegn og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den primære energikilde. ATP produceres…

…slag i minuttet, defineres som takykardi , hvilket er synonymt med takyarytmi. Bortset fra sinustakykardi under fysisk aktivitet bør alle takykardier betragtes som patologiske, og klinikerens…

…kan efterligne anteroseptal infarkt. rS komplekser i afledning II, III og aVF kan maskere Q bølger fra et tidligere inferiort infarkt. Venstre posterior fascikulært blok…

…med konstant morfologi forud for hvert QRS kompleks. P bølgen er positiv i afledning II (og også I og aVF). Arytmier Sinus takykardi Sinustakykardi findes…

…udtrykket godartet tidlig repolarisering opfundet. Denne opfattelse blev væltet i 2008, da Haïssaguerre et al. rapporterede om en stærk sammenhæng mellem det tidlige repolarisationsmønster og…

…er godartet og den mest almindelige årsag til sinusarrest/pause. Det rammer ofte yngre personer, der udsættes for intens følelsesmæssig stress, akut smerte eller andre…

…multifokale ventrikulære komplekser). I stort set alle tilfælde (især ved myokardieiskæmi) er idioventrikulær rytme godartet og kræver ikke behandling. Den udvikler sig ikke til ventrikulær…

…af R bølger Normal R bølgeprogression indebærer, at R bølgeamplituden øges gradvist fra V1 til V5 og derefter aftager igen i V6. Se figur 1…

…patienten er hypoksæmisk. Ilt er ikke i sig selv en behandling mod dyspnø og skal ikke gives ukontrolleret alene fordi patienten oplever åndenød. For rigeligt…

…forsigtighedsregler og andre relevante oplysninger om ticagrelor . Tabel 1 Oversigt over ticagrelor Indikationer Ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) er indiceret til forebyggelse af aterotrombotiske…

…end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal dominant nedarvning er fremherskende ved mange kardiomyopatier og kanalopatier. Tilsyneladende…

…LDL og andre apoB holdige partikler også omfatter triglyceridrige lipoproteiner. Kardiovaskulære risikokategorier Primær forebyggelse Hos voksne i alderen 40–75 år uden diabetes og med…

…andre inhalerede nikotinprodukter. Inden for kardiovaskulær medicin er målet ikke blot at reducere cigaretforbruget, men at opnå fuldstændig tobaksafholdenhed og i sidste ende afholdenhed fra…

…sammenlignet med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom…

…punktet i mindst to anatomisk sammenhængende afledninger taler for STEMI, når følgende grænser er opfyldt [1,3]: Afledninger Grænse : : Alle afledninger undtagen V2 og V3…

…findes i alle apoB holdige lipoproteiner, herunder: LDL Intermediate density lipoprotein (IDL) Lipoprotein(a) [Lp(a)] Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyceridrige…

…80 mg tablet 1 gang dagligt. Advarsler og forsigtighedsregler Acetylsalicylsyre anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde: Samtidig antikoagulansbehandling (f.eks. kumarinderivater eller heparin dog ikke…

…regelmæssig takyarytmi på 150 slag i minuttet. Bemærk, at med en papirhastighed på 25 mm/s, som er standard i USA og mange andre lande…

…i V5 eller V6 ( 6 mm) Gem RS komplekser i flere afledninger P pulmonale Figur 1. EKG ændringer, der ses ved venstre ventrikelhypertrofi (LVH) og…

…brystet og kan stråle ud i armene, skuldrene, halsen, kæben, øvre del af ryggen, abdomen eller epigastriet. Dyspnø, kvalme, opkastning, svedtendens, træthed, svimmelhedsfornemmelse og andre…

…sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af perifer arteriesygdom og aortasygdom…

…I 1948 iværksatte NHLBI Framingham Heart Study, som viste, at højt blodtryk og høje kolesterolniveauer, blandt andre risikofaktorer, var stærkt forbundet med koronararteriesygdom og myokardieinfarkt…

Benign paroksystisk positionel vertigo er den hyppigste årsag til svimmelhed i almen praksis og en af de få diagnoser, der kan helbredes på stedet, på…

…elektriske aktivitet, og den skabes ved at analysere flere elektroder. Med andre ord beregnes hver EKG afledning ved at analysere de elektriske strømme, der registreres…

…ændringer i intra og ekstracellulære elektrolytkoncentrationer. Nogle elektrolytforstyrrelser er klinisk ubetydelige (set fra et elektrofysiologisk synspunkt), mens andre kan være livstruende. De mest almindelige og…

…kramper, kortikal blindhed og i fremskredne tilfælde bevidsthedstab. Fokale neurologiske fund er ualmindelige ved hypertensiv encefalopati og bør give anledning til overvejelse af apopleksi. Akut…

…med akut koronarsyndrom og brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge på grund af ubehag i brystet eller andre symptomer…

…recidiverende myokardieinfarkt, stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar intervention (PCI) eller medicinsk behandling. Standardregimet efter ACS er DAPT i 12 måneder, sædvanligvis…

…funktionstab, sedentær adfærd og tab af selvstændighed. Identifikation af PAD giver også mulighed for at erkende aterosklerose i andre arterielle kargebeter og iværksætte sekundær profylakse…

…samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervention (PCI) og koronararteriebypasskirurgi (CABG…

…er synlige, og der er altid variation mellem afledningerne. Nogle afledninger kan vise alle bølger, mens andre måske kun viser en af bølgerne. Uanset hvilke…

…illustreret i figur 1 kan aortaklappens åbning og den opstigende aorta betragtes som en cylinder, og den samme antagelse kan gøres for de andre klapper…

…og død. Ved ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) skyldes kardiogent shock hyppigst svær venstre ventrikel dysfunktion (LV dysfunktion), som tegner sig for cirka 80% af tilfældene. Andre…

…andre hyppige årsager. Det er en udbredt, men ifølge klinisk erfaring fejlagtig antagelse, at ACE hæmmere, postnasalt dryp, gastroøsofageal reflukssygdom og astma alene eller i…

…skyldes oftest atrieflimren med brede QRS komplekser på grund af grenblok eller andre ledningsdefekter. I sjældne tilfælde kan det dog skyldes præ exciteret at rieflimren …

…MI er generelt relateret til en aterotrombotisk hændelse, hvorimod type 2–5 MI har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose. Ustabil angina pectoris (UA) repræsenterer…

…Forgiftning med andre svage syrer, hvor giftinformationen anbefaler det, for eksempel visse fenoxysyreherbicider (2,4 D, MCPA) og metotrexatoverdosis. Tumørlysesyndrom forekommer som indikation i ældre…

…den stigning i myokardiets iltforbrug, der er forbundet med fysisk anstrengelse. Kronisk myokardieskade Langvarigt stort alkoholforbrug kan medføre kardiomyopati, selvom den præcise eksponeringstærskel og varighed…

…uanset alle andre omstændigheder. Initialrytmen er en indikator for den underliggende ætiologi, hjertestoppets varighed, kvaliteten af HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I det…

…der er i antikoagulationsbehandling, især med warfarin. Scoren er udviklet på baggrund af ATRIA studiekohorten og hjælper klinikere med at vurdere risikoen for blødningskomplikationer som…

…og tromboembolisme kan ramme andre organer end hjernen. Patienter med AF i forbindelse med ACS har flere komorbiditeter og højere komplikationsrisiko end patienter uden AF…

…Atrieflimren under andre omstændigheder (især dem, der er nævnt ovenfor) er normalt en progressiv sygdom. Komplikationer ved atrieflimren og tilgængelige behandlinger I multivariable modeller (dvs…

…har vist, at den præsterer på niveau med eller bedre end andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko, såsom HEMORR₂HAGES, ATRIA, ORBIT og GARFIELD AF. Scoren…

…funktionsevne, ortostatiske symptomer og behandlingsbyrde. Selvom ældre voksne ofte defineres kronologisk, er aldersgrænser i sagens natur arbitrære. En rask 75 årig kan muligvis følge en…

…relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere denne residualrisiko uden nødvendigvis at ændre lipidkoncentrationer, blodtryk eller andre konventionelle risikofaktorer…

…URL). Den betragtes som akut , når der er en stigning og/eller et fald i cTn værdierne. En forhøjet cTn værdi alene fastslår ikke MI…

…Hjertetroponiner Forhøjelse af hjertetroponiner i perifert blod er obligatorisk for at stille diagnosen myokardieinfarkt. EKG ST hævninger, ST sænkninger, T bølgeinversioner og patologiske Q bølger…

…genetisk dilatation af venstre ventrikel . Patienter med DCM udvikler typisk hjertesvigt tidligt i livet, og en familiehistorie med hjertesvigt, ventrikulære arytmier eller pludseligt hjertestop er…

…andre afledninger ≥0,03 s og ≥1 mm dyb (eller QS kompleks) Personer med elektrisk akse 60 90° viser ofte en lille q bølge i…

…af klappeapparatet samt til embolisering i det systemiske kredsløb. Komplikationerne kan være dødelige. Omkring 500 svenskere rammes årligt af endokarditis, og medianalderen er 70 år…

…ACS), aterosklerotisk perifer arteriesygdom og andre situationer med meget høj risiko, som er beskrevet i kildematerialet. Statinet bør ordineres i den højest tolererede dosis. Når…

…infarkt. Trombosens placering i arterien: En proksimalt placeret trombe vil afskære blodgennemstrømningen til flere grene og dermed mere myokardium sammenlignet med en distalt placeret trombe…

…hypertension er i øjeblikket 140 mm Hg systolisk eller 90 mm Hg diastolisk (140/90 mm Hg). Uoverensstemmelsen mellem det optimale blodtryk og definitionen af…

…lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, især kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstande Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøjet, selv om manifest…

…Screening for livmoderhalskræft i Sverige Afsnittet gengiver det svenske screeningprogram, som kildeteksten bygger på; det danske program har andre aldersgrænser og intervaller, og de danske…

…prædiktive værdi af HEMORR₂HAGES med andre redskaber til vurdering af blødningsrisiko, særligt ATRIA og HAS BLED: HAS BLED scoren: I et studie af blødningsrisiko hos…