…intraluminal trombe eller dissektion. Intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT) kan påvise læsioner, der ikke ses ved konventionel angiografi. Koronare vasomotoriske forstyrrelser kan omfatte…
60+ träffar
…intraluminal trombe eller dissektion. Intravaskulær ultralyd (IVUS) og optisk kohærenstomografi (OCT) kan påvise læsioner, der ikke ses ved konventionel angiografi. Koronare vasomotoriske forstyrrelser kan omfatte…
…for patologisk R bølgeprogression er dog betydeligt lavere end patologiske Q bølger, og retningslinjerne angiver ikke nogen EKG kriterier, der er specifikke for R bølgeprogression…
…patienter med kronisk koronarsyndrom, akut koronarsyndrom (ACS), aterosklerotisk perifer arteriesygdom og andre situationer med meget høj risiko, som er beskrevet i kildematerialet. Statinet bør ordineres…
…AF efter hjertekirurgi. I modsætning til de fleste andre antiarytmika kan sotalol reducere frekvensen af ICD udladninger og mindske defibrilleringstærsklen, men det sænker typisk ikke…
…med tobaksrygning samt undgåelse af passiv rygning og, hvor det er muligt, andre inhalerede nikotinprodukter. Inden for kardiovaskulær medicin er målet ikke blot at reducere…
…recessiv nedarvning. X bunden eller anden ikke autosomal dominant mekanisme. Kompleks eller multifaktoriel genetisk arkitektur. Nedarvningsmønsteret påvirker den relevante omfattelse og varighed af familieopfølgningen. Heterozygote…
…Atrioventrikulærknuden er ikke i stand til at lede alle impulser, og derfor vil nogle impulser blive blokeret. Graden af blokering i atrioventrikulærknuden bestemmes ved at…
…eller øget arbejdsbelastning STATUS AF KORONARARTERIE SETTING EFFEKT EKG REAKTION Normal koronararterie (ingen aterosklerose) I hvile Iltforsyningen er tilstrækkelig, og der kan ikke opstå iskæmi…
…betragtet uafhængigt af hinanden. For den kardiometaboliske sundhed indeholder de mest fordelagtige kostmønstre generelt flere minimalt forarbejdede, fiberrige og bioaktive fødevarer, herunder frugt, ikke stivelsesholdige…
…risiko og med underrepræsentation af patienter med STEMI eller andre meget højrisikoprædiktorer. Non inferioritetsstudier, der primært er designet med blødningsudfald som endepunkt, kan muligvis ikke…
…tilbøjelighed påvirkes ligeledes af inflammation og andre systemiske faktorer. Myokardieskadens sværhedsgrad bestemmes ikke alene af den epikardielle obstruktion, men også af myokardiets og koronarmikrocirkulationens sårbarhed…
…11. Tilbagefald af VF og nyt stød. EKG 12. Sinusrytme. EKG 13 . Ventrikulær takykardi. EKG 14. Sinusrytme med ST segmentforhøjelser, som ikke er sat tidligere…
Definition og patofysiologi En hypertensiv nødsituation er en svær blodtryksstigning ledsaget af akut hypertensionmedieret organskade (HMOD). Den europæiske definition anvender BT ≥180/110 mmHg med…
…low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyceridrige partikler Non HDL C giver således et bredere estimat af det atherogene kolesterol end LDL C alene…
…beslutningstagning. Patofysiologiske og diagnostiske overvejelser Angiografisk og fysiologisk sværhedsgrad er ikke altid sammenfaldende. Visuel vurdering af luminal forsnævring kan derfor være utilstrækkelig ved beslutning om…
…der kan tilskrives kronisk systolisk LV dysfunktion og HF Angina, selv om fravær af angina ikke udelukker iskæmisk kardiomyopati Symptomer relateret til recidiverende iskæmi Symptomer…
…ikke fatale kardiovaskulære hændelser, specifikt myokardieinfarkt og apopleksi. De erstatter risikomodeller, der alene estimerer kardiovaskulær mortalitet, fordi ikke fatale hændelser udgør en væsentlig del af…
…er distal embolisering af ateromatøst og trombotisk materiale. Plaque eller trombemateriale kan løsnes ved: Balloninflation Aterektomi Stentimplantation Manipulation af skrøbelige SVG læsioner Embolisk materiale obstruerer…
…blok) som følge af iskæmi/infarkt. Sinusknudedysfunktion (SND) Sinusknudedysfunktion indebærer, at cellerne i sinoatrialknuden er defekte og ikke kan generere elektriske impulser. Bivirkninger af lægemidler …
…og mange med postnasalt dryp udvikler ikke hoste. Diagnostik Diagnostik af ACE hæmmer induceret hoste er overvejende empirisk og bygger på udelukkelse af andre årsager…
…forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af systemisk aterosklerose. Den væsentligste kliniske bekymring er cerebral embolisering eller hæmodynamisk…
…og mulige infektiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Colchicin Colchicin synes at udøve flere antiinflammatoriske effekter, der er relevante ved koronar sygdom: Reduktion af…
…erstatter ikke, den kliniske vurdering. Resultatet skal integreres med anamnesen, den objektive undersøgelse, EKG, ekkokardiografi og andre relevante undersøgelser. Klinisk præsentation og symptomer Måling af…
…AKI er ikke fuldstændigt klarlagt. I mange tilfælde repræsenterer nyreskaden sandsynligvis akut tubulær nekrose, der skyldes de kombinerede virkninger af kontrasteksponering og andre iskæmiske eller…
…stede Faktorer, der kan bidrage til det forhøjede blodtryk Andre kardiovaskulære risikofaktorer og relevante komorbiditeter Tegn på hypertension medieret organskade Forekomst af hjerte , cerebrovaskulær eller…
…og andre årsager til troponinfrigivelse skal derfor overvejes under hele udredningen. Koronarsygdom er oftest relateret til ateromatøs plak, der medfører tiltagende forsnævring eller obstruktion af…
…Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitis, fibromuskulær dysplasi, arteriel afklemning, cystisk adventitiel sygdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestation af systemisk arteriesygdom snarere end…
…definition af MI. Type 1 MI er generelt relateret til en aterotrombotisk hændelse, hvorimod type 2–5 MI har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose…
…herunder myokardiet. Effekterne afhænger derfor ikke kun af dosis, men også af drikkemønster, varighed, køn og genetisk disposition. Akutte kardiovaskulære effekter Akut eksponering for ethanol…
…af personer, der ikke kunne eller ønskede at tage statiner, medførte bempedoinsyre 180 mg dagligt en reduktion på cirka 21% i både LDL C og…
…plaquevolumen og dimensionerne af læsioner, som ikke fuldt ud kan karakteriseres ved angiografi. Standard IVUS i gråskala viser de vigtigste lag i karvæggen og muliggør…
…af den diagnostiske metode. Myokardiebrodannelse er identificeret hos cirka 0,5–12% i angiografiske serier og hos op til 5–75% i CT serier; andre…
…end VA ledsaget af svære faste læsioner. Patienter, som udvikler alvorlige arytmier under spontane anfald, udgør ikke desto mindre en højrisikoundergruppe. Udredning og fysisk undersøgelse…
…hvilket forårsager tromboemboliske okklusioner af arterier i hjernen, lemmerne eller andre organer. Den øgede risiko for dødelighed kan dog ikke helt forklares med den øgede…
…næsten 80 % af alle mænd ST segmentforhøjelser, der ikke skyldes iskæmi, og en betydelig andel har ST T forandringer, der skyldes andre patologiske tilstande (som…
…øger kvaliteten af undersøgelsen og giver mulighed for standardiserede sammenligninger af serieundersøgelser. Hvis der opdages patologi under standardundersøgelsen, kan andre undersøgelser (som ikke er inkluderet…
…grund af øget vagal tone kræver ikke behandling, men det kan være klogt at observere patienten i 24 timer (inklusive EKG overvågning). I alle andre…
…minutvolumen, faldende arterielt tryk og, hvis tilstanden ikke behandles, død. Den væskemængde, der kræves for at fremkalde tamponade, afhænger primært af ophobningshastigheden og perikardiets compliance…
…Fravær af brystsmerter udelukker ikke klinisk betydende CCS. Stum eller kun minimalt symptomgivende sygdom kan forekomme hos patienter med diabetes og autonom neuropati samt hos…
…terminerer 92% af SVT'er, typisk inden for 30 sekunder. Doser over 18 mg er usandsynlige i at konvertere en takykardi og bør ikke anvendes…
…og andre tilstande, der indgår i validerede kliniske risikoværktøjer Akut højre ventrikelsvigt er et hurtigt progredierende syndrom karakteriseret ved systemisk venøs stase som følge af…
…til vurderingen af kardial inflammation, infektiøs endokarditis og kardial amyloidose ved anvendelse af passende radiofarmaka. Funktionel perfusionsafbildning identificerer primært hæmodynamisk betydende sygdom. Ikke obstruktiv koronar…
…og andre arytmier Iskæmisk apopleksi PAD CKD med associerede kardiovaskulære komplikationer Symptomerne bestemmes af den kardiovaskulære manifestation snarere end af diabetes alene. Kildematerialet indeholder ikke…
…fordi hjerteklapperne ikke er vaskulariserede, og derfor er det vanskeligt for immunsystemet at nå frem til bakterierne. Endokarditis kan føre til ødelæggelse af klappeapparatet samt…
…elimination. Typisk det første valg af lægemiddel. Effektivt ved sinusbradykardi eller AV knudeblok. Dosis <0,5 mg kan forværre bradykardien og bør ikke gives. Relative…
…at perikardieeffusion ikke er obligatorisk ved akut perikarditis. Årsager til perikardieeffusion En række hjertelidelser og systemiske sygdomme kan forårsage perikardieudtømning. På trods af omhyggelige undersøgelser…
…ikke angiver en detaljeret sammenhæng mellem symptomer og anatomi. Smerter kan mangle, især ved iatrogen aortaskade. Iatrogene læsioner opstår hyppigt efter hjertekirurgi, koronarangiografi eller andre…
…aktivering af koagulationen. Plakruptur er typisk forbundet med en fibrinrig, rød trombe. Trombernes størrelse og persistens afhænger ikke kun af plakkens sammensætning, men også af…
…at afklare, om bradykardien er udløst af farmaka, iskæmi eller andre reversible faktorer. Diagnostik Diagnostikken af bradykardi og ledningsforstyrrelser baseres primært på elektrokardiogram (EKG). For…
…udgangsblodtrykket ikke er markant forhøjet. Disse tilsyneladende J formede sammenhænge anses for upålidelige som grundlag for behandlingsvejledning på grund af mulig confounding, omvendt kausalitet og…
…til kostændringer og den maksimalt tolererede statinbehandling, med eller uden andre LDL C sænkende lægemidler, når der er behov for yderligere reduktion af LDL C…
…kildemateriale indeholder ikke en detaljeret beskrivelse af de initiale symptomer ved NSTEMI. Det identificerer dog flere kliniske manifestationer, som angiver særlig høj risiko og bør…
…behandling; Utilstrækkelig dosering; Et diuretikum, der ikke er egnet til nyrefunktionen; For højt indtag af natrium og volumenoverbelastning; Samtidig medicin eller tilstande, der øger blodtrykket…
…Myokardieperfusion ved anvendelse af ultralydskontraststoffer Metoden er særligt nyttig, fordi den er hurtig, kan udføres ved patientens seng, ikke indebærer ioniserende stråling og kan gentages…
…når alle andre årsager er udelukket. Uhensigtsmæssig sinustakykardi er formentlig mere almindelig end tidligere antaget, og tilstanden kan hæmme livskvaliteten betydeligt. Behandlingen af sinustakykardi er…
…de andre klapper. Arealet beregnes ved at måle ventilens diameter (areal= π × radius2 , hvor radius = diameter/2 ), og hastigheden måles ved hjælp af Doppler…
…eller endda tidlige faser af iskæmi). Konklusionen er, at konkave ST segmentforhøjelser er atypiske for iskæmi, men de udelukker ikke iskæmi. Andre træk ved iskæmiske…
…valg af diagnostiske tests og behandlingsstrategier blevet opdateret. For eksempel anbefales stresstest ikke længere i den indledende evaluering af patienter med mistanke om koronararteriesygdom (dvs…
…fem tilstande er der mange andre årsager til brystsmerter, men de andre årsager er enten subakutte eller ikke akutte. Anamneseoptagelsen skal være systematisk og præcis…
…hjertestop, uanset alle andre omstændigheder. Initialrytmen er en indikator for den underliggende ætiologi, hjertestoppets varighed, kvaliteten af HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I…