…langt størstedelen af alle træningsstresstest i USA udføres på et løbebånd, er betegnelsen løbebåndstest næsten blevet synonym med træningsstresstest. Udtrykket løbebåndstest bør dog kun bruges…

…ondt er ejektionsfraktion blevet næsten synonymt med venstre ventrikels funktion. En åbenlys ulempe ved brugen af ejektionsfraktionen er, at den kun vurderer den systoliske funktion …

…eller næsten fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO’er er hyppige hos patienter, der får foretaget koronarangiografi, med…

…<40% HFmrEF Hjertesvigt med mellemstor uddrivningsfraktion 40 49% HFPEF Hjertesvigt med bevaret uddrivningsfraktion ≥50% Typer af hjertesvigt. Ved HEREF er venstre ventrikels systoliske funktion (ejektionsfraktion…

…<40% HFmrEF Hjertesvigt med mellemstor uddrivningsfraktion 40 49% HFPEF Hjertesvigt med bevaret uddrivningsfraktion ≥50% Typer af hjertesvigt. Ved HEREF er venstre ventrikels systoliske funktion (ejektionsfraktion…

…til at diagnosticere ventrikulær takykardi. Årsager til ventrikulær takykardi Patienter med ventrikulær takykardi har næsten altid en betydelig underliggende hjertesygdom. De mest almindelige årsager er…

…Figur 1. Forholdet mellem myokardiets iltforsyning og kontraktil funktion. Forholdet er næsten lineært, hvilket betyder, at den kontraktile funktion er perfekt korreleret med blodgennemstrømningen. Det…

…1.5 2.1 2.2 2.5 2.6 2.9 3.0 RV STØRRELSE OG FUNKTION (MÅLT I A4C) RV's diastoliske areal…

…den aktuelle fase. De nuværende retningslinjer tager dog ikke højde for dette faktum (ud over anbefalingen om at defibrillere med det samme, hvis man er…

…Stress ekkokardiografi er en funktionel kardiel billeddiagnostisk metode, der primært anvendes til at identificere inducerbar myokardieiskæmi og estimere prognosen hos patienter med mistænkt eller kendt…

EKG Ledningsdefekter Blokering af højre grenbundt (RBBB) Højre grenblok (RBBB) skyldes en anatomisk eller funktionel dysfunktion i højre grenblok, så den elektriske impuls blokeres. Figur…

EKG Ledningsdefekter Blokering af venstre grenbundt (LBBB) Venstre bundtgrenblok (LBBB) skyldes anatomisk eller funktionel svækkelse af venstre bundtgren (LBB), hvilket fører til en blokering af…

Definition og patofysiologi Kroniske koronare syndromer (CCS) omfatter de kliniske manifestationer af kronisk strukturel og/eller funktionel sygdom, der involverer de epikardielle koronararterier og/eller…

…af omfanget af koronararteriesygdom, fordi den giver anatomiske oplysninger, samtidig med at den muliggør funktionel vurdering og, når det er indiceret, umiddelbar perkutan koronar intervention…

…revaskularisering. Koronarangiografi er fortsat primært en anatomisk undersøgelse, mens moderne beslutningstagning i stigende grad kombinerer anatomisk billeddiagnostik med funktionel vurdering. Et centralt praktisk princip er…

…adrenerge agonister, leukotriener og serotonin. Hos patienter med CAD kan endothelial skade omdanne normale vasodilatoriske responser til vasokonstriktion; endotheliedysfunktion alene er imidlertid ikke tilstrækkelig, og…

…af blodtryksresponsen Forfinelse af risikostratificering og prognose Hos patienter med lav eller moderat prætest sandsynlighed for obstruktiv CAD bør CCTA eller funktionel billeddiagnostik generelt foretrækkes…

…ablation af typisk atrieflimren. Sammen med et centralt blokområde, som kan omfatte både en anatomisk (nedre vena cava) og en funktionel komponent, understøtter resultaterne af…

…er en central manifestation af hjertesvigtsyndromet og afspejler en overdreven retention af natrium og vand med udvidelse af både det intravaskulære og det ekstravaskulære kompartment…

…centrale hæmodynamiske abnormitet ved HFpEF er nedsat diastolisk funktion. Venstre ventrikel kan have tilsyneladende bevaret global systolisk tømning, samtidig med at der foreligger nedsat relaksation…

…valg af behandling og prognose. Patofysiologi Den definerende fysiologiske abnormitet er hjertesvigt med let nedsat systolisk funktion af venstre ventrikel. Syndromet er grundlæggende fortsat et…

Definition og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan…

…Diagnosen afhænger derfor af funktionel vurdering. Koronar mikrovaskulær dysfunktion (CMD) karakteriseres invasivt ved nedsat CFR og øget mikrovaskulær modstand målt med index of microcirculatory resistance…

…anvendelse af passende radiofarmaka. Funktionel perfusionsafbildning identificerer primært hæmodynamisk betydende sygdom. Ikke obstruktiv koronar aterosklerose, som ikke er forbundet med påviselig iskæmi, kan derfor forblive…

…Levercirrose Kognitiv funktion og forventet levetid, især hos ældre Tidligere sternotomi eller CABG Patientens præferencer og forventninger Skrøbelighed og levercirrose er forbundet med øget postoperativ…

…der skal evalueres, og det endelige resultat af testen afhænger af en integreret vurdering af seks komponenter: Symptomer Træningspræstation (funktionel kapacitet, træningskapacitet) Hjertefrekvens: maksimal hjertefrekvens…

…og nederste væg i venstre ventrikel. Anatomisk eller funktionel blokering i den forreste fascikel fører til venstre anterior fascikulær blok. På samme måde skyldes venstre…

…beskrevet som skrøbelige, generelt højst let skrøbelighed, hvilket begrænser anvendeligheden af forsøgsresultaterne på personer med betydelig funktionsnedsættelse, multimorbiditet eller begrænset forventet levetid. Tilgængelig randomiseret evidens…

…syndrom Forfatter Dr. Araz Rawshani, læge, ph.d Göteborgs universitet, Sahlgrenska Universitetshospital, Sverige Referencer Jervell A, Lange Nielsen F. Medfødt døvstumhed, funktionel hjertesygdom med forlængelse

…den funktionelle sværhedsgrad. Den angiografiske tolkning påvirkes af interobservatørvariabilitet, og sammenhængen mellem diameterstenose og hæmodynamisk betydning er svag, især ved intermediære læsioner. Selv læsioner med…

…Rehabilitering begynder med patientvurdering og fortsat medicinsk overvågning. Programmet bør tage højde for: Det nylige myokardieinfarkt og det kliniske forløb Venstre ventrikels funktion Resterende iskæmisk…

…og selve hjerteinsufficiensen. Jernmangel kan forringe den funktionelle kapacitet, udløse cirkulatorisk dekompensation og fremme dysfunktion af skeletmuskulaturen. Desuden er tilstanden associeret med frailty, uanset om…

…biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i den kardiovaskulære struktur og funktion…

…foretrækkes frem for en initial funktionel test. CCTA kan være fordelagtig hos voksne under 65 år og hos patienter med lavere mistanke om obstruktiv sygdom…

…nødvendigvis en iskæmisk mekanisme. Klinisk vurdering og estimering af prætest sandsynlighed Symptomer og klinisk kontekst Vurderingen begynder med den kliniske præsentation, herunder karakteren og stabiliteten…

Definition og patofysiologi Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end…

…colchicin, ciclosporin, warfarin og grapefrugtjuice. Gemfibrozil bør ikke kombineres med statiner, fordi det påvirker statinabsorption, hepatisk optagelse og omsætning. Klinisk præsentation og symptomer Typiske SAMS…

…kapitel omhandler intraventrikulære ledningsforsinkelser (defekter), som er forårsaget af funktionelle eller anatomiske defekter i komponenterne i det intraventrikulære ledningssystem. Da ledningssystemet er afgørende for hurtig…

…stressforhold. MPI bruger radiotracere i kombination med single photon emission computed tomography (SPECT) eller positron emission tomography (PET) til at vurdere myokardieperfusion og blodgennemstrømning. Disse…

…har indbyggede funktioner til at kalibrere stimulusens amplitude og bredde i forhold til myokardiets excitabilitet. Dette gøres ved gentagne gange at stimulere med gradvist faldende…

…typer af kardiomyopatier Kardiomyopati indebærer, at myokardiet er strukturelt og funktionelt forandret, og at de patologiske forandringer ikke kan forklares med koronar hjertesygdom, forhøjet blodtryk…

…fedtstoffer eller proteiner, alt efter hvad der er tilgængeligt. ATP driver alle cellulære funktioner, såsom sammentrækning og afslapning. Hvis man øger hjertets arbejdsbyrde ved at…

…lægemidler Antiarytmika påvirker funktionen af hjertets ionkanaler. Disse midler er klassificeret i henhold til Singh Vaughan Williams klassifikationen (tabel 1). Midler med fed skrift bruges…

…hyppigste årsag til hjerteinsufficiens med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF) i udviklede lande. Nye iskæmiske hændelser er afgørende determinanter for efterfølgende forværring af LV funktionen og langtidsoverlevelsen…

…hyppigste kilde til EMI, men radiofrekvensprocedurer, nervestimulatorer og andet elektronisk udstyr kan også interferere med enhedens funktion. De kliniske konsekvenser afhænger af enheden, patientens pacingafhængighed…

…Dyslipidæmi, cigaretrygning, hypertension, diabetes mellitus og andre skadelige påvirkninger forstyrrer disse funktioner. Den resulterende endoteliale dysfunktion fremmer uhensigtsmæssig vasokonstriktion, adhæsion af cirkulerende celler, indtrængen af…

…lægemidler Antiarytmika påvirker funktionen af hjertets ionkanaler. Disse midler er klassificeret i henhold til Singh Vaughan Williams klassifikationen (tabel 1). Midler med fed skrift bruges…

…med algoritmer, der optimerer funktionen. For eksempel er der funktioner, der løbende revurderer stimuleringstærsklen for at kalibrere stimuleringer i henhold til myokardiets excitabilitet. Pacemakerens funktioner…

…gribes ind med det samme. I scenarier, hvor der ikke findes en modgift, er det vigtigt at yde støttende behandling og opretholde vitale funktioner kunstigt…

…kuldioxidniveau. Kontinuerlig ETCO2 overvågning er mulig ved hjælp af intubation og ventilationsudstyr, der er udstyret med sensorer. Et normalt kapnogram er vist i figur 1…

…Det viscerale lag består af mesothelceller, kollagen og elastin og er smeltet sammen med myokardiet. Ved udmundingen af de større kar foldes det viscerale lag…

…skive , som forbinder myokardiecellerne mekanisk og elektrisk. De fleste mutationer nedarves på en autosomal dominant måde med varierende penetrans og ekspressivitet. Der findes recessive former…

…flow tid kan undertiden være forenelig med overlevelse med god neurologisk funktion, og derfor bør HLR overvejes selv med længere no flow perioder i tilfælde…

…M mode kun analyserer en enkelt ultralydslinje, er den tidsmæssige og aksiale opløsning meget høj sammenlignet med 2D ekkokardiografi. M mode er nyttig til at…

…for forværring af bradykardien. Personer med syg sinus syndrom bør få en kunstig pacemaker for at reducere symptomerne og øge funktionen. Det skal dog bemærkes…

…der reflekteres tilbage til transduceren. Der er to grundlæggende forskelle mellem blod og myokardium med hensyn til de reflekterede ultralydsbølger. (1) Hastigheden af myokardiets bevægelse…

Diastolisk funktion Kriterier Normal, ung Normal, voksen Unormal afslapning (grad 1 dysfunktion) Pseudonormal (grad 2 dysfunktion) Reversibel restriktiv fyldning (grad 3 dysfunktion) Irreversibel restriktiv fyldning…

…faktisk et kompliceret og grundlæggende aspekt af ventrikelfunktionen. Nedsat diastolisk funktion (dvs. diastolisk dysfunktion ) kan føre til diastolisk hjertesvigt (dvs. hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion, HFPEF )…

…i kontraktil funktion. Iskæmisk hjertesygdom er den mest almindelige årsag til abnorme vægbevægelser. Vurdering af abnorme vægbevægelser er især vigtig i forbindelse med kronisk eller…

…EACVI) understreger, at følgende parametre er af særlig betydning for evalueringen af diastolisk funktion: Forholdet mellem E bølge og A bølge (E/A ratio) . E…