…og de mest almindelige symptomer er hjertebanken (prævalens 40 %), synkope (30 %), pludselig hjertedød (15 %), atypiske brystsmerter (30 %) og dyspnø (10 %). De vigtigste EKG fund ved…

EKG og kliniske karakteristika ved højre ventrikelhypertrofi (RVH) Figur 1. EKG ændringer set ved venstre ventrikelhypertrofi (LVH) og højre ventrikelhypertrofi (RVH). Den elektriske vektor i…

…dL (105 nmol/L), bliver klinisk relevant over 50 mg/dL (105 nmol/L) og øges yderligere ved højere koncentrationer. En koncentration over 50 mg…

…venstre ventrikel er forstærket ved LVH, hvilket resulterer i store R bølger i venstresidens afledninger (V5, V6, aVL og I) og dybe S bølger i…

…og derfor er hjertefrekvensen: 300/5 = 60 slagger/min Ved en papirhastighed på 50 mm/s er hjertefrekvensen lig med 600 divideret med antallet…

…til longitudinel vurdering og risikostratificering De er nyttige både ved akutte og ambulante præsentationer, men de relevante grænseværdier varierer betydeligt afhængigt af den kliniske situation…

…depolariseret i den modsatte retning og dermed generere en negativ (retrograd) P bølge (figur 2). Således adskiller P bølgemorfologien ved for tidlige atrieslag sig fra…

…myokardieinfarkt (eller iskæmi) Bivirkninger af medicin (procainamid, digitalis) Veltrænede atleter udviser sinoatrialt blok som et fysiologisk og normalt fund. Førstegrads sinoatrialt (SA) blok Førstegrads sinoatrialblok…

EKG og kliniske karakteristika ved venstre ventrikelhypertrofi (LVH) Følgende figur viser karakteristiske EKG forandringer ved venstre ventrikelhypertrofi (LVH) og højre ventrikelhypertrofi (RVH). Bemærk, at ventrikelhypertrofi…

…vil den være retrograd (i afledning II, III og aVF) på grund af atrieaktiveringens retning. P bølger ved AVNRT diskuteres i detaljer nedenfor. Figur 1…

…udtrykket perimyokarditis ofte i klinisk praksis (i denne artikel bruges alle tre udtryk i flæng). Ætiologi, kliniske karakteristika og EKG træk ved perikarditis vil blive…

Sinoatrialt stop og sinoatrial pause (sinuspause/stop): EKG egenskaber og kliniske implikationer Et sinoatrialt stop opstår, når den sinoatriale knude ikke afgiver en impuls i…

…har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose. Ustabil angina pectoris (UA) repræsenterer myokardieiskæmi uden påviselig akut kardiomyocytskade eller nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige hvilesmerter…

…sygdom og diabetes allerede ved BMI på 23 kg/m² eller derover. Kroppens overfladeareal (BSA) Kropsoverfladearealet (BSA) er kroppens samlede overflade. Det anvendes hyppigt klinisk…

…den underliggende mekanisme. Klinisk præsentation og symptomer Angina og anginaækvivalenter Brystsmerter eller ubehag i brystet er fortsat det kardinale symptom ved CCS, men præsentationerne er…

…kliniske implikationer og deviationer Definition og mekanisme for den elektriske akse Hjertets elektriske akse repræsenterer den nettovektorielle sum af alle aktive elektriske bølgefronter på et…

…Evaluering af behandling og alternativer ved lægemiddelsvigt Den foreliggende kontekst indeholder ikke specifik information vedrørende de formelle kriterier for evaluering af succesen af TdP behandling…

…anatomien og muligheden for revaskularisering afgør billeddiagnostikkens kliniske betydning. Historisk blev revaskularisering anset for at kunne forbedre LV’s systoliske funktion og prognosen ved at…

…er normalt eller lavt. Klinisk betydning Non HDL C er stærkt associeret med kardiovaskulær risiko både ved initial vurdering og under behandling. I de fleste…

…perifer embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale parametre vurderes

…dyslipidæmi, forhøjet blodtryk og nedsat glukoseregulering. Diagnosen baseres på samtidig forekomst af definerede kliniske og laboratoriemæssige komponenter; selve diagnosekriterierne er ikke gengivet i det tilgængelige…

…ketonstof ved DKA er beta hydroxybutyrat, mens almindelige urinstiks primært måler acetoacetat. Urinketoner kan derfor undervurdere ketosen tidligt og forblive positive, efter at den klinisk…

…Den hæmodynamiske fænotype bestemmes derefter ved hjælp af pulmonalarteriekiletrykket (PAWP) og den pulmonale vaskulære modstand (PVR): Hæmodynamisk kategori mPAP PAWP PVR Prækapillær PH 20 mmHg…

…håndtering/behandling. Disse 9 aspekter er alle nødvendige for at blive sikker i EKG tolkning og træffe kliniske beslutninger ved hjælp af EKG'et. Det…

…forløb på baggrund af det initiale EKG og den kliniske præsentation. Ved mistanke om NSTE ACS er de umiddelbare kliniske spørgsmål: Er der et tegn…

…i klinikken Korrekt teknik er afgørende, fordi inkonsistent eller forkert måling kan føre til fejlklassifikation. Blodtrykket bør måles med et valideret og kalibreret apparat ved…

…og den bredere aterosklerotiske sygdomsbyrde. Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk sygdom Mange patienter med carotisstenose har ingen fokale neurologiske symptomer. Asymptomatisk sygdom kan opdages ved…

…den intestinale kolesteroloptagelse. Forventet reduktion af LDL C Ezetimib medfører en beskeden reduktion af LDL C ved monoterapi og en yderligere reduktion, når det gives…

…og mindsker dermed belastningen på den svigtende højre ventrikel. Klinisk præsentation og symptomer Klinisk betydende RVI er karakteriseret ved tegn på svær højreventrikelsvigt. Typiske fund…

…eller en anden okkult strukturel abnormitet. IVUS IVUS genererer billeder ved at transmittere ultralyd fra et intrakoronart kateter og registrere ekkoer, der reflekteres fra karvæggen…

Definition og klinisk rationale Stabil angina, eller kroniske brystsmerter, der tilskrives mistænkt kronisk koronart syndrom, vurderes ved at estimere sandsynligheden for obstruktiv koronarsygdom (CAD) før…

…af kardial eller non kardial oprindelse. Diskrepans mellem ilttilførsel og iltbehov, herunder behovsrelaterede hændelser ved tilstedeværelse af fast koronarsygdom. Der kan være mere end én…

…høj afgang Afgang i en spids vinkel Et intramuralt forløb, herunder dets længde Koronararteriernes segmenter og klinisk klassifikation Epikardielle koronarterritorier Ved klinisk fortolkning vurderes sædv

…Fund ved magnetisk resonansskanning viser, at udvikling af Q takker snarere hænger sammen med infarktvolumen end med transmuralitet. Klinisk præsentation og symptomer Typisk præsentation Smerter…

Definition og patofysiologi Angiotensinkonverterende enzym hæmmere (ACE hæmmere) udgør en hjørnesten i den farmakologiske modulation af renin angiotensin aldosteron systemet (RAAS). ACE hæmmere virker ved…

…kliniske implikationer. Læseren bør allerede være bekendt med klassifikationen af akutte koronarsyndromer. De efterfølgende kapitler vil beskæftige sig med myokardieinfarkt med ST segmentforhøjelse (STEMI) og…

…selv om den kliniske betydning af forbedret adhærens fortsat afhænger af vedvarende opfølgning og administration. Kliniske indikationer og placering i behandlingen Inclisiran er godkendt i…

…angiografiske og kliniske fund. No reflow bør mistænkes, når den distale koronare perfusion forbliver reduceret trods vellykket behandling af den tilsyneladende epikardielle stenose og uden…

…fund ved non invasiv testning og den forventede betydning af resultatet for behandlingen. ICA med mulighed for koronartrykmåling anbefales hos patienter med meget høj klinisk…

…Dosisjustering er nødvendig ved svær lever eller nyreinsufficiens, og der forekommer klinisk relevante interaktioner med CYP3A4 hæmmere og inducere. Kliniske indikationer Hjerteinsufficiens med nedsat ejektionsfraktion…

…væk. Incision og drænage er behandlingen; antibiotika er normalt hverken nødvendigt eller tilstrækkeligt ved en ukompliceret kutan absces hos en i øvrigt rask person. De…

…for 14 dage efter symptomdebut i kildematerialet. Klinisk præsentation og symptomer Aortadissektion er en sjælden årsag til akutte brystsmerter, men medfører en særlig høj mortalitet…

…øjeblikkelig klinisk vurdering ved en karkirurg eller akut overflytning til en institution med karkirurgisk ekspertise. Den initiale vurdering skal fastslå: Tidspunktet for symptomdebut og progressionshastigheden…

…akut LE’s sværhedsgrad , herunder kliniske fund, RV dysfunktion ved billeddiagnostik og myokardieskade påvist ved laboratorieundersøgelser. Komorbiditet og forværrende tilstande , som kan forringe den tidlige…

…identificere og behandle reversible årsager tidligt, herunder hypovæmi, hypoxi, hjertetamponade, spændingspneumothorax, præeksisterende acidose, medicinoverdosering, hypotermi og hyperkaliæmi. Klinisk billede og symptomer Det kliniske billede ved…

…til, at hurtig behandling er berettiget. Den indledende behandling omfatter en vurdering af patientens kliniske status (symptomer, hæmodynamik), EKG og risikofaktorer (alder, tidligere sygdom, medicin…

…sig at reducere mortaliteten ved hjertesvigt; den etablerede rolle er symptomlindring samt forebyggelse af recidiverende kongestion og indlæggelser. Klinisk præsentation og symptomer Symptomer på kongestion…

…og patofysiologi Erhvervet lang QT syndrom (acquired long QT syndrome, LQTS) og lægemiddelinduceret torsades de pointes (TdP) er en multifaktorel klinisk tilstand, der opstår ved…

…idiopatisk. Klinisk præsentation og symptomer Dyspnø er det hyppigste symptom og kan forekomme selv uden pulmonal stase. Patienterne kan opleve lindring ved at sidde foroverbøjet…

…tonisk kloniske kramper, kortikal blindhed og i fremskredne tilfælde bevidsthedstab. Fokale neurologiske fund er ualmindelige ved hypertensiv encefalopati og bør give anledning til overvejelse af…

…indebærer risiko for tab af suppression. Klinisk præsentation og symptomer Kildematerialet beskriver ikke specifikke symptomer eller fysiske manifestationer ved HTG. Moderat HTG omtales primært som…

…Klinisk betydende ISR kan dog fortsat forekomme efter DES implantation. Klinisk præsentation og symptomer Det kliniske spektrum ved ISR er bredt: Mange patienter forbliver asymptomatiske…

…Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af patienter med bradykardi fokuserer på at fastslå hæmodynamisk tolerance og at identificere potentielt reversible årsager. Ved bradyarytmisk…

…hæmodynamisk kollaps, akut nyreskade og død. Risikoprofilen er forskellig ved diagnostisk angiografi og PCI og påvirkes i høj grad af den kliniske situation, den vaskulære…

…Det kliniske forløb er ofte hurtigere reversibelt end ved andre former for akut tubulær nekrose, selv om komplikationen fortsat er forbundet med postprocedurel morbiditet og…

…Incidensen af VSR er faldet fra cirka 1–2 % uden reperfusion til omkring 0,2 % i reperfusionstiden. Klinisk præsentation og symptomer Nyopstået hypotension, recidiverende brystsmerter…

…kan muligvis ikke pålideligt udelukke klinisk betydningsfulde forskelle i iskæmiske hændelser eller stenttrombose. Stabil koronarsygdom og elektiv PCI Ved kroniske koronarsyndromer behandlet med elektiv PCI…

…blodtryk ved svigtende perifer modstand. Klinisk billede og symptomer Patienter, der kræver inotrop eller vasopressor støtte, præsenterer typisk med kliniske tegn på lavt hjerteminutvolumen og…

…Dokumenteret klinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) og FH er de primære situationer, hvor disse lægemidler er godkendt. Ved kronisk koronarsyndrom er det anbefalede LDL C…

…er klinisk vigtig, fordi en stigning i hjertetroponin efter revaskularisering er almindelig og kan afspejle periprocedural myokardieskade snarere end et klinisk signifikant infarkt. Mekanismer ved…