…dL (105 nmol/L), bliver klinisk relevant over 50 mg/dL (105 nmol/L) og øges yderligere ved højere koncentrationer. En koncentration over 50 mg…

…og de mest almindelige symptomer er hjertebanken (prævalens 40 %), synkope (30 %), pludselig hjertedød (15 %), atypiske brystsmerter (30 %) og dyspnø (10 %). De vigtigste EKG fund ved…

…venstre ventrikel er forstærket ved LVH, hvilket resulterer i store R bølger i venstresidens afledninger (V5, V6, aVL og I) og dybe S bølger i…

…og derfor er hjertefrekvensen: 300/5 = 60 slagger/min Ved en papirhastighed på 50 mm/s er hjertefrekvensen lig med 600 divideret med antallet…

…til longitudinel vurdering og risikostratificering De er nyttige både ved akutte og ambulante præsentationer, men de relevante grænseværdier varierer betydeligt afhængigt af den kliniske situation…

…depolariseret i den modsatte retning og dermed generere en negativ (retrograd) P bølge (figur 2). Således adskiller P bølgemorfologien ved for tidlige atrieslag sig fra…

EKG Hypertrofi og dilatation EKG og kliniske karakteristika ved højre ventrikelhypertrofi (RVH) Figur 1. EKG ændringer set ved venstre ventrikelhypertrofi (LVH) og højre ventrikelhypertrofi (RVH…

…myokardieinfarkt (eller iskæmi) Bivirkninger af medicin (procainamid, digitalis) Veltrænede atleter udviser sinoatrialt blok som et fysiologisk og normalt fund. Førstegrads sinoatrialt (SA) blok Førstegrads sinoatrialblok…

EKG Hypertrofi og dilatation EKG og kliniske karakteristika ved venstre ventrikelhypertrofi (LVH) Følgende figur viser karakteristiske EKG forandringer ved venstre ventrikelhypertrofi (LVH) og højre ventrikelhypertrofi…

…har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose. Ustabil angina pectoris (UA) repræsenterer myokardieiskæmi uden påviselig akut kardiomyocytskade eller nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige hvilesmerter…

…den underliggende mekanisme. Klinisk præsentation og symptomer Angina og anginaækvivalenter Brystsmerter eller ubehag i brystet er fortsat det kardinale symptom ved CCS, men præsentationerne er…

…vil den være retrograd (i afledning II, III og aVF) på grund af atrieaktiveringens retning. P bølger ved AVNRT diskuteres i detaljer nedenfor. Figur 1…

…kliniske implikationer og deviationer Definition og mekanisme for den elektriske akse Hjertets elektriske akse repræsenterer den nettovektorielle sum af alle aktive elektriske bølgefronter på et…

Arytmier og arytmologi ECG Sinoatrialt stop og sinoatrial pause (sinuspause/stop): EKG egenskaber og kliniske implikationer Et sinoatrialt stop opstår, når den sinoatriale knude ikke…

…anatomien og muligheden for revaskularisering afgør billeddiagnostikkens kliniske betydning. Historisk blev revaskularisering anset for at kunne forbedre LV’s systoliske funktion og prognosen ved at…

…Evaluering af behandling og alternativer ved lægemiddelsvigt Den foreliggende kontekst indeholder ikke specifik information vedrørende de formelle kriterier for evaluering af succesen af TdP behandling…

…udtrykket perimyokarditis ofte i klinisk praksis (i denne artikel bruges alle tre udtryk i flæng). Ætiologi, kliniske karakteristika og EKG træk ved perikarditis vil blive…

…perifer embolisering eller blot et uforklarligt fald i den arterielle blodtryk. Vurdering og klinisk undersøgelse Ved første medicinske kontakt (FMC) skal patientens vitale parametre vurderes

…dyslipidæmi, forhøjet blodtryk og nedsat glukoseregulering. Diagnosen baseres på samtidig forekomst af definerede kliniske og laboratoriemæssige komponenter; selve diagnosekriterierne er ikke gengivet i det tilgængelige…

…Den hæmodynamiske fænotype bestemmes derefter ved hjælp af pulmonalarteriekiletrykket (PAWP) og den pulmonale vaskulære modstand (PVR): Hæmodynamisk kategori mPAP PAWP PVR Prækapillær PH 20 mmHg…

…forløb på baggrund af det initiale EKG og den kliniske præsentation. Ved mistanke om NSTE ACS er de umiddelbare kliniske spørgsmål: Er der et tegn…

…er normalt eller lavt. Klinisk betydning Non HDL C er stærkt associeret med kardiovaskulær risiko både ved initial vurdering og under behandling. I de fleste…

…i klinikken Korrekt teknik er afgørende, fordi inkonsistent eller forkert måling kan føre til fejlklassifikation. Blodtrykket bør måles med et valideret og kalibreret apparat ved…

…og den bredere aterosklerotiske sygdomsbyrde. Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk sygdom Mange patienter med carotisstenose har ingen fokale neurologiske symptomer. Asymptomatisk sygdom kan opdages ved…

…den intestinale kolesteroloptagelse. Forventet reduktion af LDL C Ezetimib medfører en beskeden reduktion af LDL C ved monoterapi og en yderligere reduktion, når det gives…

…og mindsker dermed belastningen på den svigtende højre ventrikel. Klinisk præsentation og symptomer Klinisk betydende RVI er karakteriseret ved tegn på svær højreventrikelsvigt. Typiske fund…

Definition og klinisk rationale Stabil angina, eller kroniske brystsmerter, der tilskrives mistænkt kronisk koronart syndrom, vurderes ved at estimere sandsynligheden for obstruktiv koronarsygdom (CAD) før…

…af kardial eller non kardial oprindelse. Diskrepans mellem ilttilførsel og iltbehov, herunder behovsrelaterede hændelser ved tilstedeværelse af fast koronarsygdom. Der kan være mere end én…

…høj afgang Afgang i en spids vinkel Et intramuralt forløb, herunder dets længde Koronararteriernes segmenter og klinisk klassifikation Epikardielle koronarterritorier Ved klinisk fortolkning vurderes sædv

…Definition og patofysiologi Angiotensinkonverterende enzym hæmmere (ACE hæmmere) udgør en hjørnesten i den farmakologiske modulation af renin angiotensin aldosteron systemet (RAAS). ACE hæmmere virker ved…

…angiografiske og kliniske fund. No reflow bør mistænkes, når den distale koronare perfusion forbliver reduceret trods vellykket behandling af den tilsyneladende epikardielle stenose og uden…

…kliniske implikationer. Læseren bør allerede være bekendt med klassifikationen af akutte koronarsyndromer. De efterfølgende kapitler vil beskæftige sig med myokardieinfarkt med ST segmentforhøjelse (STEMI) og…

…håndtering/behandling. Disse 9 aspekter er alle nødvendige for at blive sikker i EKG tolkning og træffe kliniske beslutninger ved hjælp af EKG'et. Det…

…fund ved non invasiv testning og den forventede betydning af resultatet for behandlingen. ICA med mulighed for koronartrykmåling anbefales hos patienter med meget høj klinisk…

…Dosisjustering er nødvendig ved svær lever eller nyreinsufficiens, og der forekommer klinisk relevante interaktioner med CYP3A4 hæmmere og inducere. Kliniske indikationer Hjerteinsufficiens med nedsat ejektionsfraktion…

…BMI) er et udbredt mål for kropsfedt baseret på højde og vægt. Det beregnes ved at dividere kropsvægten i kg med kvadratet af højden i…

…øjeblikkelig klinisk vurdering ved en karkirurg eller akut overflytning til en institution med karkirurgisk ekspertise. Den initiale vurdering skal fastslå: Tidspunktet for symptomdebut og progressionshastigheden…

…akut LE’s sværhedsgrad , herunder kliniske fund, RV dysfunktion ved billeddiagnostik og myokardieskade påvist ved laboratorieundersøgelser. Komorbiditet og forværrende tilstande , som kan forringe den tidlige…

…identificere og behandle reversible årsager tidligt, herunder hypovæmi, hypoxi, hjertetamponade, spændingspneumothorax, præeksisterende acidose, medicinoverdosering, hypotermi og hyperkaliæmi. Klinisk billede og symptomer Det kliniske billede ved…

…sig at reducere mortaliteten ved hjertesvigt; den etablerede rolle er symptomlindring samt forebyggelse af recidiverende kongestion og indlæggelser. Klinisk præsentation og symptomer Symptomer på kongestion…

…tonisk kloniske kramper, kortikal blindhed og i fremskredne tilfælde bevidsthedstab. Fokale neurologiske fund er ualmindelige ved hypertensiv encefalopati og bør give anledning til overvejelse af…

…indebærer risiko for tab af suppression. Klinisk præsentation og symptomer Kildematerialet beskriver ikke specifikke symptomer eller fysiske manifestationer ved HTG. Moderat HTG omtales primært som…

…Klinisk betydende ISR kan dog fortsat forekomme efter DES implantation. Klinisk præsentation og symptomer Det kliniske spektrum ved ISR er bredt: Mange patienter forbliver asymptomatiske…

…eller en anden okkult strukturel abnormitet. IVUS IVUS genererer billeder ved at transmittere ultralyd fra et intrakoronart kateter og registrere ekkoer, der reflekteres fra karvæggen…

…Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af patienter med bradykardi fokuserer på at fastslå hæmodynamisk tolerance og at identificere potentielt reversible årsager. Ved bradyarytmisk…

…hæmodynamisk kollaps, akut nyreskade og død. Risikoprofilen er forskellig ved diagnostisk angiografi og PCI og påvirkes i høj grad af den kliniske situation, den vaskulære…

…Det kliniske forløb er ofte hurtigere reversibelt end ved andre former for akut tubulær nekrose, selv om komplikationen fortsat er forbundet med postprocedurel morbiditet og…

…kan muligvis ikke pålideligt udelukke klinisk betydningsfulde forskelle i iskæmiske hændelser eller stenttrombose. Stabil koronarsygdom og elektiv PCI Ved kroniske koronarsyndromer behandlet med elektiv PCI…

…blodtryk ved svigtende perifer modstand. Klinisk billede og symptomer Patienter, der kræver inotrop eller vasopressor støtte, præsenterer typisk med kliniske tegn på lavt hjerteminutvolumen og…

…Dokumenteret klinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) og FH er de primære situationer, hvor disse lægemidler er godkendt. Ved kronisk koronarsyndrom er det anbefalede LDL C…

…er klinisk vigtig, fordi en stigning i hjertetroponin efter revaskularisering er almindelig og kan afspejle periprocedural myokardieskade snarere end et klinisk signifikant infarkt. Mekanismer ved…

…på den kliniske profil, koronanatomien, venstre ventrikels ejektionsfraktion, proceduremæssige forhold og de forventede resultater. Det medfølgende materiale beskriver ikke specifikke objektive fund ved CTO eller…

…karakteristiske kliniske syndrom omfatter: Alment ubehag Feber Perikardie eller brystsmerter Leukocytose Forhøjet erytrocytsænkningsreaktion Perikardieansamling Perikardiesmerter er ofte skarpe og pleuritiske. De kan forværres ved inspiration…

…autoregulering er også forstyrret. Dette bidrager til at forklare de neurologiske manifestationer ved præeklampsi og risikoen for apopleksi selv ved blodtryksniveauer, der ellers kunne betragtes…

…behandlingsresistens. Hypokaliæmi bør ikke forekomme ved vurdering af indtaget af elektrolytter gennem kosten, da det kan øge blodtrykket og påvirke fortolkningen af det kliniske billede…

…bekræftet ved angiografi eller patologisk undersøgelse. Academic Research Consortium rammeværket skelner desuden mellem sikker, sandsynlig og mulig stenttrombose til brug ved klinisk forskning og vurdering…

…myokardieiskæmi ledsages af kardiomyocytnekrose og frigivelse af hjertetroponin, som opfylder kriterierne i den universelle definition af myokardieinfarkt. Klinisk defineres UA ved ét eller flere af…

…hæmning giver derfor en supplerende trombocythæmning. Den kliniske begrundelse for DAPT er særlig stærk efter ACS og implantation af koronarstent. ACS er forbundet med høj…

…forbigående AV blok kan også forekomme. Klinisk billede og symptomer Det kliniske billede ved vasovagal synkope er karakteriseret ved prodromalsymptomer, der ofte går forud for…

…Klinisk præsentation og symptomer Patienterne præsenterer sig typisk med symptomer, der tyder på ACS, samt troponinstigning. De kliniske og elektrokardiografiske manifestationer ved STEMI kan i…