…andre iskæmiske ST T forandringer. De kan forekomme ved både NSTEMI og STEMI. QTc forlængelse QT intervallet (QTc) kan forlænges, forkortes eller være uændret ved…

Kernebudskab To ting adskiller KOL eksacerbationen fra mange andre akutte dyspnøtilstande: ilttilskuddet skal titreres forsigtigt , og blodgassen styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en…

…og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den primære energikilde. ATP produceres ved at omsætte kulhydrater (glukose…

…advarsler, forsigtighedsregler og andre relevante oplysninger om ticagrelor . Tabel 1 Oversigt over ticagrelor Indikationer Ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) er indiceret til forebyggelse af…

…abnormiteter og bestemte gener kan forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom senere end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med…

…C) er det primære behandlingsmål ved lipidbehandling, fordi LDL og andre apolipoprotein B holdige lipoproteiner spiller en kausal rolle ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD)…

…patienter med etableret aterosklerotisk sygdom. Parathed og adfærdsmæssig kontekst Der bør anvendes en kort, struktureret intervention, hver gang rygning identificeres. Ved møder med rygere kan…

…Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler Behandling med kortikosteroider Andre trombocythæmmende eller…

…adgang, vurdér kredsløb og blødningsrisiko, og udeluk farlige differentialdiagnoser [1,2]. STEMI og andre EKG billeder, der taler for akut koronarokklusion, er tidsafhængige tilstande. Beslutningen…

…og andre apoB holdige lipoproteiner spiller ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre apoB…

Indikationer Akut myokardieinfarkt. Ustabil koronararteriesygdom. Stabil angina pectoris. Sekundær profylakse mod recidiv af cerebrovaskulær sygdom, dvs.: Transitorisk cerebral iskæmi (TCI/TIA). Apopleksi. Kontraindikationer Krydsreaktivitet: Må…

…hjertesygdomme kan dog være forbundet med atrieflagren. Sammenlignet med flere andre supraventrikulære takyarytmier forekommer atrieflagren ikke blandt ellers raske personer. Atrieflagren forårsager karakteristiske EKG forandringer…

…der er karakteristiske for biventrikulær hypertrofi. Biventrikulær hypertrofi EKG Hvis EKG'et eller andre undersøgelser tyder på venstre ventrikelhypertrofi (LVH), bør man mistænke samtidig højre…

…efterfølgende undersøgelser. Den akutte differentialdiagnose afspejler også forskellige mekanismer ved akut kardiopulmonal sygdom: Lungeemboli og spontan pneumothorax kan medføre pludselige brystsmerter og respiratorisk distress. Aortadissektion…

…iskæmisk attack (TIA) eller apopleksi. Risikoen ved asymptomatisk sygdom afhænger i betydelig grad af stenosegraden og plaque karakteristika. I den generelle befolkning er prævalensen af…

…som viste, at højt blodtryk og høje kolesterolniveauer, blandt andre risikofaktorer, var stærkt forbundet med koronararteriesygdom og myokardieinfarkt. Sammenhæng er dog ikke det samme som…

…minutter, uden lægemidler . Diagnosen stilles på anamnesen, en positiv Dix–Hallpikes test og fravær af andre neurologiske fund. Behandlingen er en repositionsmanøvre. Indikationer Kortvarige svimmelhedsanfald…

…elektriske aktivitet, og den skabes ved at analysere flere elektroder. Med andre ord beregnes hver EKG afledning ved at analysere de elektriske strømme, der registreres…

…Addisons sygdom og digoxinforgiftning kan også forårsage hyperkaliæmi. EKG ved mild hyperkaliæmi (kalium 6,0 mmol/L) Det tidligste tegn på hyperkaliæmi er de spidse…

…omgivende væv. Tumorer kan være lokaliseret i myokardiet, perikardiet, perivalvulær (ved siden af klapperne) osv. Hjertetumorer forårsager uspecifikke symptomer, der afhænger af tumorens størrelse, lokalisering…

…europæiske definition anvender BT ≥180/110 mmHg med akut HMOD, selv om andre retningslinjer understreger, at ingen enkelt BT tærskel er tilstrækkelig diagnostisk: Det afgørende…

…Et EKG uden iskæmiske ST T forandringer ved optagelse under brystsmerter er ikke i overensstemmelse med myokardieiskæmi. Med andre ord vil brystsmerter forårsaget af iskæmi…

…en P2Y12 receptorhæmmer. Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere risikoen for recidiverende myokardieinfarkt, stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar…

…vandret position. Bedring, når benet placeres i en hængende position. Ved fremskreden sygdom kan hvilesmerterne blive vedvarende. Der kan udvikles vævstab, ulcerationer og gangræn. Hos…

…når begge revaskulariseringsstrategier er mulige, især ved kompleks multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation af multikars CAD varierer…

…variation mellem afledningerne. Nogle afledninger kan vise alle bølger, mens andre måske kun viser en af bølgerne. Uanset hvilke bølger der er synlige, kaldes den…

…for de andre klapper. Arealet beregnes ved at måle ventilens diameter (areal= π × radius2 , hvor radius = diameter/2 ), og hastigheden måles ved hjælp af…

…Ved ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) skyldes kardiogent shock hyppigst svær venstre ventrikel dysfunktion (LV dysfunktion), som tegner sig for cirka 80% af tilfældene. Andre årsager omfatter…

…på andre årsager til hoste: Postnasalt dryp / Øvre luftvejs hostesyndrom: Anamnestiske ledetråde omfatter fornemmelse af postnasalt dryp, hyppigt halsrydning samt nysen og rhinoré. Ved næsespekulum…

Stof : Adenosin Varemærker : Adenocor Virkningsmekanisme Adenosin virker ved at nedsætte impulstransmissionen gennem den atrioventrikulære (AV) knude og derved forstyrre den vej, der muliggør reentry takyarytmier…

…MI har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose. Ustabil angina pectoris (UA) repræsenterer myokardieiskæmi uden påviselig akut kardiomyocytskade eller nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige…

Alkalinisering af urinen øger udskillelsen af svage syrer ved at holde dem på ladet form i tubulusvæsken, hvor de ikke kan genoptages. Behandlingen ser enkel…

…udfald, med tilsyneladende lavere samlet kardiovaskulær risiko omkring én genstand dagligt. Nyere analyser sætter imidlertid spørgsmålstegn ved, om dette afspejler en reel biologisk beskyttende effekt…

…rytme (Thorén et al.) . Den indledende rytme har enorm betydning for overlevelsen ved hjertestop, uanset alle andre omstændigheder. Initialrytmen er en indikator for den underliggende…

…vurdere risikoen for blødningskomplikationer som følge af antikoagulantia. ATRIA scoren beregnes ved at lægge point sammen for de fem kliniske faktorer, der er anført nedenfor…

…ved dekompenseret hjerteinsufficiens (DHF). Hos den kritisk syge patient kan AF være præeksisterende, nyopdaget for første gang eller nytilkommen under behandlingen af en akut sygdom…

…Atrieflimren under andre omstændigheder (især dem, der er nævnt ovenfor) er normalt en progressiv sygdom. Komplikationer ved atrieflimren og tilgængelige behandlinger I multivariable modeller (dvs…

…oralt antikoagulans der anvendes. Studier har vist, at den præsterer på niveau med eller bedre end andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko, såsom HEMORR₂HAGES, ATRIA…

…dynamisk og kan bedres eller forværres ved sygdom, behandling eller andre interventioner. Skrøbelighed overlapper ofte med multimorbiditet og er hyppig hos patienter med kardiovaskulær sygdom…

…og mulige infektiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Colchicin Colchicin synes at udøve flere antiinflammatoriske effekter, der er relevante ved koronar sygdom: Reduktion af…

…Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sygdom, såsom amyloidose eller sarkoidose Andre kardiale procedurer Kemoterapeutika Kateterablation Kritisk sygdom Stød fra defibrillator Anstrengende fysisk aktivitet…

…ende resulterer det i myokardienekrose (myocytternes død), som kan påvises ved forhøjede niveauer af hjerteproteiner i blodet. Diagnostiske kriterier for akut myokardieinfarkt En diagnose af…

…dårligere end prognosen for de fleste kræftformer, mens takykardi induceret kardiomyopati kan helbredes fuldstændigt ved at genoprette sinusrytmen. Dilateret kardiomyopati er i øjeblikket den mest…

…bølge Normale varianter V2 V3 ≥0,02 s eller QS kompleks Ingen Alle andre afledninger ≥0,03 s og ≥1 mm dyb (eller QS kompleks…

…bryder ud. Ca. 12 % dør inden for 30 dage, sammenlignet med 30 dages dødeligheden ved STEMI (ST segment elevation infarction), som er ca. 6 %. Tidligere…

…hæmmer transporteren Niemann–Pick C1 like 1 (NPC1L1) i tarmen. Ved at reducere den intestinale kolesterolabsorption mindsker det mængden af kolesterol, der transporteres til leveren…

…beskyttende effekt. Nogle undersøgelser (herunder randomiserede kliniske forsøg) har antydet fordele ved iskæmisk prækonditionering, mens andre undersøgelser ikke har kunnet fastslå en sådan relation. Den…

…et fascikulært blok vil myokardiet uden fascikulær forsyning være afhængig af impulser, der spredes fra andre dele af ventriklen (hvor fasciklen er intakt). Figur 1…

…voksende mængde videnskab tyder på, at essentiel hypertension er en multifaktoriel sygdom forårsaget af et komplekst samspil mellem gener og miljø. Industrialisering og en vestlig…

…Mange af de diagnoser, der er nævnt nedenfor, diskuteres i detaljer i andre kapitler, som der er links til i teksten. Hjertefrekvens I løbet af…

…lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, især kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstande Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøjet, selv om manifest…

…som kildeteksten bygger på; det danske program har andre aldersgrænser og intervaller, og de danske retningslinjer skal følges ved konkret rådgivning. Siden 2017 er HPV…

…renal disease ): 1 point E – alkoholmisbrug ( ethanol abuse ): 1 point M – malign sygdom ( malignancy ): 1 point O – alder over 75 år ( older ): 1 point R…

…et udeblevet måltid, fysisk aktivitet og andre udløsende faktorer. Grænseværdier Grænserne nedenfor anvendes først og fremmest ved diabetes. Symptomernes sværhedsgrad og patientens behov for hjælp…

…og den samlede mængde kropsvand. Ved hypoton hyponatriæmi er vandmængden for stor i forhold til mængden af opløste kationer [3]. De første fem minutter 1…

…for at evaluere ventrikelfunktionen, da det kan påvirke valget af udstyrsbehandling og også antyde, om andre indgreb (f.eks. behandling af hjertesvigt, evaluering for koronararteriesygdom…

…eller uden andre LDL C sænkende lægemidler, når der er behov for yderligere reduktion af LDL C, herunder hos patienter med aterosklerotisk hjerte kar sygdom …

…undgås hos patienter med aktiv bronkospasme, svær hypotension eller højgradig AV blok. Koffein og andre methylxanthiner, som antagoniserer adenosinreceptorer, bør undgås i mindst 12 timer…

…over omkring 7,20. Ved forhøjet intrakranielt tryk gælder andre mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) og undgåelse af hypoksi, da hyperkapni øger…

… identifikation af randdissektion, vævsprolaps, trombe eller andre akutte komplikationer; udredning af restenose og stenttrombose. Intravaskulær billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS…