…og tilstrækkelig testning Relative kontraindikationer Kendt obstruktiv stenose i venstre hovedkransarterie Moderat til svær aortastenose med usikker relation til symptomer Takyarytmier med ukontrolleret ventrikelfrekvens Erhvervet…

…men følsomheden er lav). U bølgeforandringer ledsager altid andre iskæmiske ST T forandringer. De kan forekomme ved både NSTEMI og STEMI. QTc forlængelse QT intervallet…

…forholdsregler og andre relevante oplysninger for lægemidlet Ticagrelor . Tabel 1 Oversigt over Indikationer Ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) er indiceret til forebyggelse af aterotrombotiske…

…af slægtninge og andre personer, som kan bære en nedarvet disposition til kardiovaskulær sygdom. Den kombinerer en struktureret familieanamnese, klinisk vurdering, hjerteundersøgelser, genetisk rådgivning og…

…LDL og andre apolipoprotein B holdige lipoproteiner spiller en kausal rolle ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Denne kausale sammenhæng understøttes af genetiske, observationelle og…

Definition og kardiovaskulær begrundelse Rygestop er fuldstændigt ophør med tobaksrygning samt undgåelse af passiv rygning og, hvor det er muligt, andre inhalerede nikotinprodukter. Inden for…

EKG Myokardieiskæmi og -infarkt Myokardieiskæmi: cellulære forandringer, EKG tegn og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den…

…andre trombocytaggregationshæmmere: Salicylater hæmmer blodpladefunktionen og forstærker effekten af antikoagulantia, hvilket øger blødningsrisikoen. Overvåg koagulation. Cyclosporin, tacrolimus: NSAID'er kan øge de nefrotoksiske virkninger af…

…kun påvirker én af trombocytaktiveringens signalveje, er den trombocythæmmende effekt relativt begrænset sammenlignet med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse…

…low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyceridrige partikler Non HDL C giver således et bredere estimat af det atherogene kolesterol end LDL C alene…

…øvre del af ryggen, abdomen eller epigastriet. Dyspnø, kvalme, opkastning, svedtendens, træthed, svimmelhedsfornemmelse og andre symptomer kan forekomme uden brystsmerter og bør betragtes som anginaækvivalenter…

…forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af systemisk aterosklerose. Den væsentligste kliniske bekymring er cerebral embolisering eller hæmodynamisk…

…fremgår af figuren nedenfor (fra Nabel et al, NEJM, 2014). I dette indlæg vil jeg gerne diskutere aktuelle emner i forbindelse med koronararteriesygdom, og jeg…

Definition og patofysiologi En hypertensiv nødsituation er en svær blodtryksstigning ledsaget af akut hypertensionmedieret organskade (HMOD). Den europæiske definition anvender BT ≥180/110 mmHg med…

…stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar intervention (PCI) eller medicinsk behandling. Standardregimet efter ACS er DAPT i 12 måneder, sædvanligvis bestående af…

…Andre mekanismer omfatter trombose, emboli, vaskulitis, fibromuskulær dysplasi, arteriel afklemning, cystisk adventitiel sygdom og traume. Aterosklerotisk PAD er en manifestation af systemisk arteriesygdom snarere end…

…venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervention (PCI) og koronararteriebypasskirurgi (CABG) er revaskulariserende procedurer. Begge kan forbedre det koronare…

…er synlige, og der er altid variation mellem afledningerne. Nogle afledninger kan vise alle bølger, mens andre måske kun viser en af bølgerne. Uanset hvilke…

…at med en papirhastighed på 25 mm/s, som er standard i USA og mange andre lande, vil en 2:1 blok være vanskeligt at…

…ændres af elektrolytubalance på grund af ændringer i intra og ekstracellulære elektrolytkoncentrationer. Nogle elektrolytforstyrrelser er klinisk ubetydelige (set fra et elektrofysiologisk synspunkt), mens andre kan…

…med akut koronarsyndrom og brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge på grund af ubehag i brystet eller andre symptomer…

…de andre klapper. Arealet beregnes ved at måle ventilens diameter (areal= π × radius2 , hvor radius = diameter/2 ), og hastigheden måles ved hjælp af Doppler…

…Fortolkning af ATRIA risikoscore. Sammenligning med andre blødningsrisikomodeller Der findes flere værktøjer til vurdering af blødningsrisiko for patienter med AF, herunder HAS BLED , HEMORR2HAGES og…

…vist, at den fungerer på samme måde eller bedre end andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko, såsom HEMORR2HAGES , ATRIA , ORBIT og GARFIELD AF scores. Desuden…

…for slagtilfælde hos AF patienter. Meget tyder på, at den øgede risiko for slagtilfælde hos kvinder er tættere forbundet med andre komorbiditeter og alder end…

…ATRIA og HAS BLED scorer Flere undersøgelser har sammenlignet den prædiktive ydeevne af HEMORR₂HAGES med andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko, især ATRIA og HAS…

…Vurdering og klinisk undersøgelse Vurderingen af kronisk hoste hos en patient i ACE hæmmer behandling kræver en bred differentialdiagnostisk tilgang, da hosten kan skyldes andre…

…definition af MI. Type 1 MI er generelt relateret til en aterotrombotisk hændelse, hvorimod type 2–5 MI har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose…

…15 genstande ugentligt hos mænd eller som binge drinking hos personer af begge køn. Andre definitioner på usundt alkoholforbrug omfatter mindst to genstande dagligt hos…

…apopleksi og andre tromboemboliske hændelser. Subklinisk cerebral skade kan bidrage til vaskulær demens, og tromboembolisme kan ramme andre organer end hjernen. Patienter med AF i…

…til kompleksiteten ved fastlæggelsen af et passende behandlingsmål, særligt når lavere DBP, ortostatisk hypotension eller nedsat autonom kompensation begrænser tolerabiliteten. Evidensgrundlag og dets begrænsninger Kun…

…mortalitetsgevinst. Beslutningen om at ordinere colchicin kræver derfor opmærksomhed på balancen mellem reduktion af iskæmiske hændelser og mulige infektiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer…

…Andre kardiale procedurer Kemoterapeutika Kateterablation Kritisk sygdom Stød fra defibrillator Anstrengende fysisk aktivitet Hjertekontusion Diagnosen bør derfor skelne mellem isoleret myokardieskade og infarkt forårsaget af…

…herunder konstriktion Højre ventrikeldysfunktion forårsaget af lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, især kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstande Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP…

…til kostændringer og den maksimalt tolererede statinbehandling, med eller uden andre LDL C sænkende lægemidler, når der er behov for yderligere reduktion af LDL C…

…valg af stentdiameter og længde; identifikation af de proksimale og distale referencesegmenter; vurdering af stentekspansion og apposition; identifikation af randdissektion, vævsprolaps, trombe eller andre akutte…

…hjælp af fractional flow reserve (FFR) og instantaneous wave free ratio (iFR). Andre invasive teknikker kan kvantificere coronary flow reserve (CFR), vurdere mikrovaskulær modstand og…

…mild sygdom med symptomer, der ligner sæsoninfluenza (influenza) og andre virale luftvejsinfektioner. Hos nogle personer kan infektionen dog være alvorlig og dødelig. Det er vigtigt…

…symptomer, myokardieinfarkt eller andre alvorlige kardiovaskulære hændelser. Komplet revaskularisering betragtes derfor som et vigtigt terapeutisk mål, især hos patienter med venstre ventrikeldysfunktion og/eller MVD…

…stor analyse af diagnostisk hjertekateterisation var mortaliteten cirka 0.2%, myokardieinfarkt cirka 0.05%, apopleksi cirka 0.07%, alvorlig ventrikelarytmi cirka 0.5% og alvorlige…

…af kontrasteksponering og andre iskæmiske eller nefrotoksiske belastninger. Nyrerne er særligt sårbare over for toksisk skade på grund af den høje blodgennemstrømning og koncentrationen af…

…af den diagnostiske metode. Myokardiebrodannelse er identificeret hos cirka 0,5–12% i angiografiske serier og hos op til 5–75% i CT serier; andre…

…kumulative indflydelse af flere mindre kostændringer. Kost af middelhavstypen tilfører polyfenoler fra ekstra jomfruolivenolie, frugt, grøntsager, nødder og bælgfrugter, umættede fedtsyrer og andre bioaktive forbindelser…

…atrieflimren og andre arytmier eller overledningsforstyrrelser. CKD forværrer også prognosen ved allerede etableret CVD. Mekanismer, der forbinder CKD med kardiovaskulær sygdom Sammenhængen medieres af både…

…i andre rapporter. Tilstanden forekommer hyppigere hos kvinder og hos patienter med NSTEMI end hos patienter med STEMI. Cirka en tredjedel af patienter med MINOCA…

…andre procedurekomplikationer, herunder distal embolisering, koronardissektion, perforation og akut lukning. De kliniske konsekvenser afhænger i høj grad af mængden af vitalt myokardium, som forsynes af…

…et vigtigt målorgan, hvor aktivering af MR fremmer natriumtransport, findes MR også i hjertemyocytter, vaskulær glat muskulatur, endotelceller, makrofager, neuroner og andre væv. Denne fordeling…

…Utilstrækkelig dosering; Et diuretikum, der ikke er egnet til nyrefunktionen; For højt indtag af natrium og volumenoverbelastning; Samtidig medicin eller tilstande, der øger blodtrykket; eller…

…stede Faktorer, der kan bidrage til det forhøjede blodtryk Andre kardiovaskulære risikofaktorer og relevante komorbiditeter Tegn på hypertension medieret organskade Forekomst af hjerte , cerebrovaskulær eller…

…som tegner sig for cirka 80% af tilfældene. Andre årsager omfatter akutte mekaniske komplikationer—navnlig ventrikelseptumdefekt (VSD) og papillærmuskelruptur med akut svær mitralinsufficiens—overvejende højre…

…tilbøjelighed påvirkes ligeledes af inflammation og andre systemiske faktorer. Myokardieskadens sværhedsgrad bestemmes ikke alene af den epikardielle obstruktion, men også af myokardiets og koronarmikrocirkulationens sårbarhed…

…afhænger af: Stenosens sværhedsgrad og lokalisation Involvering af den distale bifurkation Samtidig multikarsygdom Omfanget af truet myokardium Venstre ventrikels systoliske funktion Diabetes og andre komorbiditeter…

…på tværs af spektret for venstre ventrikels ejektionsfraktion AF og andre arytmier Iskæmisk apopleksi PAD CKD med associerede kardiovaskulære komplikationer Symptomerne bestemmes af den kardiovaskulære…

…og andre årsager til troponinfrigivelse skal derfor overvejes under hele udredningen. Koronarsygdom er oftest relateret til ateromatøs plak, der medfører tiltagende forsnævring eller obstruktion af…

…er myokardieiskæmi forårsaget af forbigående abnorm vasokonstriktion i en eller flere koronararterier. Spasme i de epikardielle koronararterier medfører en reversibel funktionel okklusion og forårsager sædvanligvis…

…adhæsion og migration. Dyslipidæmi, cigaretrygning, hypertension, diabetes mellitus og andre skadelige påvirkninger forstyrrer disse funktioner. Den resulterende endoteliale dysfunktion fremmer uhensigtsmæssig vasokonstriktion, adhæsion af cirkulerende…

…takykardi (absolut kontraindikation) . Uregelmæssig bredkompleks takykardi skyldes oftest atrieflimren med brede QRS komplekser på grund af grenblok eller andre ledningsdefekter. I sjældne tilfælde kan det…

…hjertestop, uanset alle andre omstændigheder. Initialrytmen er en indikator for den underliggende ætiologi, hjertestoppets varighed, kvaliteten af HLR og en prognostisk indikator for overlevelse. I…

…forkammervedhæng . Sådanne blodpropper kan forlade vedhænget og komme ind i det systemiske kredsløb, hvilket forårsager tromboemboliske okklusioner af arterier i hjernen, lemmerne eller andre organer…

EKG Hypertrofi og dilatation Biventrikulær hypertrofi Samtidig hypertrofi af venstre og højre ventrikel er ret almindeligt. EKG' et har lav sensitivitet med hensyn til at…