…Den mest udbredte kvantificeringsmetode er Agatston scoren, som inddrager både arealet og den radiografiske densitet af den koronare forkalkning. CAC fungerer derfor primært som en…

…Årsager til mitralstenose Reumatisk hjertesygdom Medfødt mitralstenose Forkalkning af mitralklappen Komplikationer til strålebehandling Mukopolysakkaridose Karcinoid tumor Systemisk lupus erythematosus (SLE) Reumatoid arthritis (RA) Iatrogen stenose…

…blod Tumorvæv Fragmenter fra vegetationer (septiske eller aseptiske vegetationer) Fragmenter af forkalkninger Aterosklerotisk affald Embolisk potentiale Talrige tilstande kan give anledning til emboli i hjertet…

… neovaskularisering; intraplakblødning; inflammation i adventitia; pletvis forkalkning. Tilstedeværelsen af disse karakteristika indebærer dog ikke uundgåelig klinisk disruption. Færre end 5 % af fibroatheromer med tynd kappe…

…er en senere patologisk proces, hvor lipidfyldte skummakrofager ophobes i neointima. Den kan ledsages af dannelse af nekrotisk kerne og forkalkning. Neoaterosklerose kan bidrage til…

…Konventionel røntgen af thorax afslører undertiden forkalkning af perikardiet. Med MR eller CT kan tykkelsen af hjertesækken måles, og i de fleste tilfælde ses en…

…Vaskulær dysfunktion Fremme af vaskulær forkalkning Albuminuri og proteinuri Neurohormonal aktivering Udvidelse af plasmavolumen Myokardiel remodellering og fibrose Disse processer indgår i det bredere kardiovaskulære …

… tidligere apopleksi; akut koronarangiografi eller PCI; kardiogent shock; ST segment elevationsmyokardieinfarkt; udtalt vaskulær forkalkning; kvindeligt køn; lavt body mass index; større arterielle sheaths; højere intensitet…

…er en hurtig CT undersøgelse uden kontraststof og med lav stråledosis, som kvantificerer koronar forkalkning, mens CCTA anvender jodholdigt kontraststof til vurdering af koronarlumen og…

…af den proksimale cap. Længden, forløbet og sammensætningen af det okkluderede segment, herunder forkalkning. Kvaliteten af det distale målkar. Kollateralkarrenes konfiguration og tilstrækkelighed. Yderligere forhold…

…Risikofaktorer for forkalkning overlapper med risikofaktorer for koronar hjertesygdom (aterosklerose). Gennemsnitsalderen ved diagnosticering af aortastenose er 75 år i højindkomstlande. I lav og mellemindkomstlande er…

…kardiovaskulære forandringer, som øger modtageligheden for sygdom. Celleatrofi, myokardiefibrose, forkalkning, vaskulær remodellering, ændret diastolisk fyldning, kronotrop inkompetence og nedsat hæmodynamisk stabilitet forekommer ofte samtidig. Disse…

…Relevante determinanter omfatter: Læsionens excentricitet Karrenes snoethed Forkalkning Plakruptur eller asymmetriske kontrastdefekter Serielle læsioner Kardiameter Læsionens relation til sidegrene Omfanget og fordelingen af det downstream…

…Endoteldysfunktion, øget karstivhed, nedsat koronar cirkulation, vaskulær forkalkning og myokardiefibrose accelererer yderligere den kardiovaskulære og renale skade. Ubalance mellem adipokiner bidrager til insulinresistens, β cellesvigt…

…totale okklusioner (CTO), forkalkning og tilstedeværelse af trombe. Faktorerne vægtes og summeres til en samlet score, som stratificerer patienterne i lav, intermediær og høj risiko…

…positiv remodellering, neovaskularisering, plakblødning, inflammation i adventitia og pletvis forkalkning. Begrebet har imidlertid væsentlige begrænsninger. Selvom fibroatheromer med tynd hætte kan have billeddiagnostiske karakteristika, der…

…trombose og accelereret aterosklerose. Ved CKD omfatter yderligere mekanismer vaskulær stivhed og accelereret medial forkalkning relateret til forstyrret calcium fosfat metabolisme. Patienter med fremskreden CKD…

…herunder karakteren og stabiliteten af thoraxubehaget, ledsagende dyspnø samt tilstedeværelsen af risikofaktorer eller tidligere påvist koronar forkalkning. Alder og køn er fortsat vigtige determinanter for…

…ventrikulære kardiomyocytter som reaktion på øget transmural belastning og ventrikelstræk. Atrialt natriuretisk peptid produceres primært i atrievævet; analysen af midregionalt pro ANP kan ved hjertesvigt…

…cTnI og cTnT har forskellige molekylære strukturer, som kan påvirke deres frigivelse i blodet samt deres clearance. cTnI har en mindre molekylær vægt (35 kDa…

…normale EKG bølger, intervaller, varigheder og rytme Kernen i EKG tolkning er evnen til at afgøre, om EKG bølgerne og intervallerne er normale. Dette kapitel…

Fortolkning af myokardieperfusions SPECT billeder indebærer en systematisk sammenligning af hvile og stressbilleder for at vurdere myokardieiskæmi og infarkt. De vigtigste trin i denne proces…

…Følgende parametre skal vurderes i kronologisk rækkefølge: Hjertefrekvens Rytme P bølge PR interval QRS kompleks ST segment T bølge U bølge QT interval (QTc) Pædiatriske…

Fortolkning af pacemaker EKG'er Vurdering af pacemakerens funktion kræver viden om pacingmetoden og omhyggelig analyse af EKG sporinger. De fleste moderne apparater er i…

…forkalkninger, mekaniske hjerteklapper) og reflekterer stort set alle lydbølger, hvilket efterlader for få bølger til at udforske området bag reflektoren. Det resulterer i mørke områder…

Indikationer for farmakologiske midler Farmakologiske stresstest er indikeret i følgende scenarier: Manglende evne til at træne på grund af fysiske begrænsninger. Kontraindikationer for træning, såsom…

…nogen fordel ved akut angiografi. ST elevationer ved akut transmural myokardieiskæmi diskuteres i kapitlet ST elevationer ved iskæmi og differentialdiagnoser. Ved hjertestop forårsaget af akut…

…således have akut myokardieskade uden at have et infarkt. Graden af troponinstigningen fastslår ikke i sig selv mekanismen. Forhøjede koncentrationer kan skyldes akut koronar aterotrombose…

…eller høj, generelt over 15 % og under 85 % Basale EKG forandringer gør fortolkning af arbejds EKG upålidelig Patienten ikke kan gennemføre en tilstrækkelig løbebåndstest, men…

…hæmodynamiske responser, arytmier og prognose, mens diagnostisk fortolkning forbeholdes passende udvalgte patienter. Patofysiologisk grundlag Anstrengelse øger gradvist myokardiets iltbehov gennem øget hjertefrekvens, myokardiekontraktilitet og blodtryk…

…aVL og aVF. Figur 1 viser den traditionelle præsentation af 12 aflednings EKG'et. Dette præsentationsformat er standard i USA, Storbritannien, de fleste dele af…

…blodgennemstrømning til vitale organer som hjerne og nyrer. At holde MAP inden for et hensigtsmæssigt niveau er centralt i behandlingen af sepsis, traumer og shock…

…Hurtig fortolkning af EKG'er, sjette reviderede udgave. Af Dale Dubin Jeg læste denne bog som medicinstuderende, da den blev anbefalet af vores professor i…

…Fortolkning af HAS BLED scoren 0 1 point indikerer lav risiko 2 point tyder på moderat risiko 3 point eller derover indikerer høj risiko for…

…klinisk værktøj, der er designet til at estimere risikoen for større blødninger hos patienter med atrieflimren (AF), der er i antikoagulationsbehandling, især med warfarin. Scoren…

…grund af køn. Formålet er at undgå unødvendig antikoagulation hos kvinder med i øvrigt lav risiko og dermed nedsætte risikoen for blødningskomplikationer. CHA₂DS₂ VA scoren…

…9 1 Lav 2,5 2 Moderat 5,3 3 Moderat 8,4 4 Høj 10,4 ≥5 Høj 12,3 Fortolkning af HEMORR₂HAGES scoren…

…brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge på grund af ubehag i brystet eller andre symptomer, der kan skyldes myokardieiskæmi…

…kræver fortolkning i sammenhæng med den kliniske præsentation og øvrige fund. Reduceret CFR kan forekomme ved angiografisk ubetydelig epikardiel sygdom på grund af abnormiteter i…

…let nedsat systolisk funktion. Denne dynamiske karakter gør tidligere billeddiagnostiske undersøgelser særligt vigtige ved fortolkning af en aktuel LVEF på 41–49 %. Diagnostisk fænotype Kriterium…

…er almindeligvis relateret til ventrikelflimren. Mere end halvdelen af dødsfaldene som følge af ventrikelflimren indtræffer i løbet af den første time, hvilket gør hurtig erkendelse…

… Fortolkning af CHADS VASc score og beslutninger om antikoagulation Mænd Kvinder Point Anbefaling Evidens Anbefaling Evidens 0 Ingen behandling Lav Ingen behandling Høj 1 Oral…

…snit ved TEE. Metode : Zoom for at optimere fremstillingen af LVOT. Frys billedet midt i systolen, hvor LVOT har sin største diameter. Mål fra intima…

…Faktorer, der øger sandsynligheden for ACS, omfatter: Pludseligt opståede symptomer i hvile eller ved minimal anstrengelse, der varer mindst 10 minutter, medmindre de behandles hurtigt…

…bølgerne, deres udseende, terminologi, fysiologiske baggrund og fortolkning. Oversigt over det normale elektrokardiogram (EKG) Figur 1. Den klassiske EKG kurve med de mest almindelige bølgeformer…

…4 7,3 % 5 12,4 % 6 16,1 % 7 23,4 % 8 26,8 % 9 14 35,9 % Fortolkning af TIMI risikoscoren ved STEMI…

…2,5 % 5,0 % 12,2 % 5 5,6 % 8,5 % 14,3 % 6 7 6,5 % 15,8 % 20,9 % Fortolkning af TIMI risikoscoren…