…ødemer Symptomer relateret til væskeretention og tiltagende stase Det kliniske forløb kan være kronisk og relativt stabilt eller præget af episoder med forværring af hjertesvigt…

…forblive stabile i længere perioder, men kronisk koronarsygdom kan progrediere eller pludselig destabiliseres og føre til et akut koronart syndrom (ACS). De kliniske manifestationer kan…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

…der er forbundet med større teknisk vanskelighed, omfatter et tidligere mislykket forsøg, en stump proksimal ende, karbøjning, forkalkning og en okklusionslængde på mindst 20 mm…

…og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og behandlingsadhærens…

…fremmer: Kronisk, lavgradig systemisk inflammation Insulinresistens Abnorm adipokinsignalering Endoteldysfunktion Dyslipidæmi En protrombotisk tilstand Albuminuri og faldende estimeret glomerulær filtrationsrate Udvikling af type 2 diabetes mellitus…

Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på…

Definition og patofysiologi Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end…

…på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

Konstriktiv perikarditis: slutstadiet af perikardiebetændelse Konstriktiv perikarditis er resultatet af kronisk betændelse i hjertesækken. I princippet kan alle årsager til perikarditis resultere i konstriktiv perikarditis…

…nødvendigvis en iskæmisk mekanisme. Klinisk vurdering og estimering af prætest sandsynlighed Symptomer og klinisk kontekst Vurderingen begynder med den kliniske præsentation, herunder karakteren og stabiliteten…

Det siges ofte, at ca. 80 % af alle hjertestop skyldes akut eller kronisk koronararteriesygdom, hvor sidstnævnte er den mest almindelige. Tallet 80 % forekommer i de…

…skyldes hyponatriæmien? 2. Er hyponatriæmien akut eller kronisk? Svære symptomer kræver omgående behandling med hyperton natriumklorid, uanset om hyponatriæmien er akut eller kronisk. Målet er…

…kan udspringe af en række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner …

…Hos patienter, der får en recidiverende aterotrombotisk eller kardiovaskulær hændelse inden for 2 år under behandling med den maksimalt tolererede statinbaserede behandling, kan et LDL…

…rygning, smertekarakter. 2. Mål og aftegn såret; fotografér med lineal i billedet. En størrelsesreduktion på 40 % inden for fire uger forudsiger heling — udebliver reduktionen, skal…

…men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle myokardium ved iskæmisk kardiomyopati er derfor heterogent. Irreversibelt arvæv kan veksle med viabele segmenter, der er dysfunktionelle på…

…kardiogent chok). N Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller kronisk. Alvorligt biventrikulært svigt, akut eller kronisk. Alvorligt venstre…

…mellem infarkter efter deres mekanisme: Type 1 myokardieinfarkt: Akut ruptur eller erosion af en aterosklerotisk plaque med koronartrombose. Type 2 myokardieinfarkt: Akut myokardieiskæmi forårsaget af…

…G4 15–29 Kraftigt nedsat G5 < 15 Nyresvigt Albuminuri Albuminuri er en uafhængig risikomarkør for både nyresvigt og kardiovaskulær død — en patient med eGFR…

…kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal diagnostik og klassifikation integrere hæmodynamik med patientens kliniske…

…rescue PCI. Ved vellykket fibrinolyse anbefales rutinemæssig koronarangiografi inden for det første døgn (2 24 timer) med henblik på revaskularisering af den infarktrelaterede læsion. NSTE…

…kronisk hoste, dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke om astma eller KOL — diagnose og opfølgning. Risikogrupper: rygere eller tidligere rygere over 40 år med…

Definition og patofysiologi Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en væsentlig kardiovaskulær risikotilstand. Den er forbundet med en to til firedobling af den livslange risiko…

…postnasalt dryp, gastroøsofageal reflukssygdom og astma alene eller i kombination står for over 90% af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En…

…eller type 2 skal serumkreatinin og kalium monitoreres nøje efter opstart, og urin albumin/kreatinin ratio (UACR) bør gentages en til fire gange årligt med…

…descenderende thorakale aorta. Type IIIb: strækker sig under diaphragma. Den tidsmæssige klassifikation er også klinisk relevant: Hyperakut: mindre end 24 timer fra symptomdebut. Akut: 1…

…kardiomyocytter i en klinisk situation med akut myokardieiskæmi og diagnosticeres i henhold til den fjerde universelle definition af MI. Type 1 MI er generelt relateret…

…Diameteren af den regurgiterende stråle måles i PLAX og sammenlignes derefter med diameteren af LVOT. En strålediameter, der er mindre end 25 % af LVOT diameteren…

…Patienter med let til moderat hjerteinsufficiens, nyre eller leversygdom, særligt i kombination med diuretika (risiko for væskeretention og faldende nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv…

…klinisk praksis. Kronisk atrieflagren er derimod meget sjælden. Sammenlignet med atrieflimren er atrieflagren således ikke i stand til at vare ved i længere tid. Det…

…medfødt hjertesygdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer visse andre takyarytmier for…

…ordineres. Ved kronisk anæmi, hvor årsagen er behandlelig — jernmangel, B12 mangel, folatmangel — er transfusion sjældent det rette tiltag. Kontraindikationer Anæmi, der kan korrigeres med jern…

…Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering — grænserne for disse er lavere end for konsultationsmåling…

…for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har haft et akut koronarsyndrom…

…KOL eksacerbation med pH < 7,35 Bilevel NIV IPAP 12–15 og EPAP 4–5 cmH₂O Hæv IPAP i trin på 2–3 cmH₂O…

…Type 2 MI forårsaget af ubalance mellem ilttilførsel og iltbehov, uafhængigt af akut aterotrombose Type 3 Kardial død med mistænkt akut iskæmi før biomarkørbekræftelse Type…

…filtrationshastighed (eGFR) med MDRD er: eGFR = 175 × (Scr)^ 1,154 × (Alder)^ 0,203 × (0,742 hvis kvinde) × (1,212 hvis afroamerikaner) MDRD…

…peroral opfølgning eller piperacillin tazobactam 4 g x 3 iv Urosepsis med shock cefotaxim 2 g x 3 iv Normaldosis efter stabilisering eller piperacillin tazobactam…

…når patienten ikke kan tåle nogen form for statinbehandling. Behandlingssekvensen for patienter med kronisk koronarsyndrom er: Livsstilsintervention og et maksimalt tolereret højintensivt statin. Tilsæt ezetimib…

…derfor at hæve serumnatrium med maksimalt 8 mEq/L inden for de første 24 timer. Hyponatriæmi af ukendt varighed : Disse tilfælde håndteres som kronisk hyponatriæmi…

…undersøgelse. BMJ Open 2014;4:e006462. Deasy C, Bray J, Smith K, et al. Hængningsassocierede hjertestop uden for hospital i Melbourne, Australien. Emerg Med 2013…

…inflammation resultere i forhøjede cTnT niveauer. Selvom både troponin T og I kan være kronisk forhøjede hos patienter med nyresvigt, er dette mere udtalt for…

…depolarisering under ventrikulær sammentrækning. Depolariseringens retning (og dermed den elektriske akse) er generelt langs med hjertets længdeakse (til venstre og nedad). Figur 38 viser koordinatsystemet…

…depolarisering under ventrikulær sammentrækning. Depolariseringens retning (og dermed den elektriske akse) er generelt langs med hjertets længdeakse (til venstre og nedad). Figur 38 viser koordinatsystemet…

…TSAT) under 20%. Jernmangel kan forekomme uafhængigt af anæmi og er et udbredt problem, som forekommer hos op mod 55% af patienter med kronisk hjerteinsufficiens…

…påviser troponin hos cirka 20–50 %. Den større analytiske sensitivitet forbedrer den diagnostiske nøjagtighed og den negative prædiktive værdi hos patienter med mistænkt akut koronarsyndrom…

…angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment. De kliniske konsekvenser spænder fra asymptomatisk angiografisk sygdom til kronisk koronart syndrom (CCS), akut koronart syndrom (ACS)…

…eller ekstravasation) Dopamin høj dosis Kardiogent shock Vasodilatatorisk shock Akut hjertesvigt Kronisk hjertesvigt Bradykardi (andetvalg) Høj dosis : 10,0 20,0 μg/kg/min ++++ +…

…akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Høj dosis : 10,0 20,0 μg/kg/min. Højdosis dopamin inducerer desuden α1 stimulering og dermed…

…mmHg ved kronisk hypertension eller ved tegn på utilstrækkelig perfusion Diurese 0,5 ml/kg/t Laktat Faldende En clearance 10 % per 2 t er…

Koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom) Koronararteriesygdom, som er synonymt med iskæmisk hjertesygdom, er den mest almindelige form for hjerte kar sygdom. Den har været den største dræber…

…hos personer med: Dokumenteret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes specifik risikovurdering eller risikokategorisering er relevant Moderat eller svær kronisk nyresygdom…

…mulige årsager til shock. Patienter med moderat til svær kronisk nyresygdom har en større komorbiditetsbyrde og øget risiko for komplikationer under indlæggelse, herunder alvorlig blødning…

…Estimeret glomerulær filtrationsrate Rapporterede estimater omfatter en risiko på cirka 0–2 % hos patienter med en eGFR på 30–44 mL/min/1.73 m2…

…på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom…

…Venøs tromboemboli er en kronisk og alvorlig tilstand. Dødeligheden ved lungeemboli er op til 20 %, og ca. 30 % af patienterne med lungeemboli eller dyb venetrombose…

…komplikationer associeret med NSTEMI. Tidspunktet for VSR, ruptur af ventrikelvæggen og papillærmuskelruptur er karakteristisk bimodalt. Hændelserne kan opstå inden for de første 24 timer eller…

…er aldersrelateret degeneration af klappeapparatet. Aldersrelateret degeneration rammer 2 % af befolkningen og fører til gradvis prolaps af hjerteklapperne (Figur 1). Reumatisk hjertesygdom er den førende…