…symptomer, funktionsevne og livskvalitet. Den underliggende ætiologi er heterogen. Udredning af kronisk hjertesvigt bør derfor søge efter reversible eller behandlingskrævende årsager. Kildematerialet identificerer koronarsygdom, hypertension…

…forblive stabile i længere perioder, men kronisk koronarsygdom kan progrediere eller pludselig destabiliseres og føre til et akut koronart syndrom (ACS). De kliniske manifestationer kan…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

Definition og patofysiologi En kronisk totalokklusion (CTO) er en fuldstændig eller næsten fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO…

Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og…

Definition og patofysiologi Fedme er en kronisk, recidiverende og biologisk kompleks sygdom, der er karakteriseret ved overdreven ophobning af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag…

Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på…

…herunder forsøg på rekanalisering af en kronisk total koronarokklusion. Angina eller iskæmi med ikke obstruerende koronararterier (ANOCA/INOCA), efter at en relevant udredning har identificeret…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

EKG Evaluering og behandling af stabil koronararteriesygdom Kronisk koronart syndrom (CCS) Stabil koronararteriesygdom (CAD), ofte omtalt som stabil angina pectoris , er traditionelt blevet defineret og…

Ekkokardiografi Konstriktiv perikarditis: slutstadiet af perikardiebetændelse Konstriktiv perikarditis er resultatet af kronisk betændelse i hjertesækken. I princippet kan alle årsager til perikarditis resultere i konstriktiv…

…brystsmerteforløbet. Testning er valgfri og kan vælges efter klinisk vurdering. Lav til moderat sandsynlighed: over 5 % til 50 % i forløbet for kronisk koronart syndrom. Koronar…

CPR Det siges ofte, at ca. 80 % af alle hjertestop skyldes akut eller kronisk koronararteriesygdom, hvor sidstnævnte er den mest almindelige. Tallet 80 % forekommer i…

…kan udspringe af en række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner …

…inte ensam hur akut tillståndet är. En patient med kroniskt P natrium 112 mmol/l kan vara relativt opåverkad, medan ett snabbt fall från 140…

…Stadieindelning av kronisk njursjukdom Stadium eGFR Beskrivning : : : G1 ≥ 90 Normal eller hög G2 60–89 Lätt nedsatt G3a 45–59 Lätt till måttligt nedsatt G3b…

…Avsätt tid, coacha aktivt och godkänn inte en kurva du inte skulle visa för en kollega. Indikationer Utredning av kronisk hosta, dyspné, pip i bröstet…

…genvindes efter reperfusion, generelt inden for én uge. Derimod kan kronisk hypoperfusion medføre hibernerende myokardium: en vedvarende dysfunktionel, men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle…

…den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske…

…akut , når serielle målinger viser en stigning og/eller et fald. En stabil forhøjelse indikerer kronisk myokardieskade . Myokardieskade er ikke synonymt med myokardieinfarkt. Hjertetroponin identificerer…

…vaskulær sygdom, venstresidig hjertesygdom, kronisk lungesygdom eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal…

…Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller kronisk. Alvorligt biventrikulært svigt, akut eller kronisk. Alvorligt venstre ventrikelsvigt efter myokardieinfar

…intensivvård 70 g/L Känd hjärt kärlsjukdom, postoperativt efter hjärtkirurgi 80 g/L Akut koronart syndrom 80 g/L; högre gräns kan övervägas individuellt vid…

…mätningar med en minuts mellanrum, medelvärde av de två sista Ortostatiskt prov efter 1 och 3 minuters stående hos äldre, diabetiker och alla med yrsel…

…steroider och kontrollerad syrgas. Akut på kronisk hyperkapnisk svikt vid obesitashypoventilation och neuromuskulär sjukdom. Hyperkapnisk svikt vid kardiogent lungödem som inte förbättras av enbart CPAP…

…3 iv Pneumoni, vid kronisk lungsjukdom amoxicillin 750 mg x 3 po 5 7 dygn eller bensylpenicillin 3 g x 4 iv Pneumoni, misstänkt atypiskt…

…mål i sig. Nästan alla har visat sig fungera bättre som intervall att hålla sig inom än som siffror att sträva efter. Ventilation Vid ARDS…

…uretralt vid misstänkt uretraskada. Indikationer Akut urinretention. Kronisk urinretention med njurpåverkan eller stor residualurin. Behov av exakt diuresmätning hos kritiskt sjuk patient. Peri och postoperativt…

…i kombination med diuretika (risiko for væskeretention og nedsat nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper (øget risiko for overfølsomhedsreaktioner, såsom astmaanfald…

…1,73 m². Fordele ved MDRD eGFR Klinisk anvendelighed: MDRD ligningen har været medvirkende til at identificere og iscenesætte kronisk nyresygdom (CKD), hvilket letter tidlig…

…HF), akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Mellemstor dosis : 3,0 10,0 μg/kg/min. Medium dosis dopamin aktiverer β1, frigiver noradrenalin…

…en avanceret version af den oprindelige SYNTAX score, der er designet til at forbedre forudsigelsen af langtidsresultater efter revaskularisering. Den indeholder både anatomiske (fra den…

…står for over 90% af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En snæver fastholden ved dette koncept fraråder søgningen efter alternative forklaringer…

…40%). Ved kronisk nyresygdom (CKD) og hypertension hæmmer ACE hæmmere den intraglomerulære hyperfiltration og hypertension ved at reducere den glomerulære efferente arterioles vasokonstriktion disproportionalt. Denne…

…varighed eller sværhedsgrad; lavere tærskel for symptomudløsning; eller angina pectoris efter et nyligt MI. Myokardieskade er noget andet end MI. Det betegner frigivelse af hjertetroponin…

…to populationer: Patienter, der for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har…

…optræde inden for 10–15 minutters iskæmi. Mitokondrieforandringer kan opstå endnu tidligere efter koronarokklusion og progredierer over tid. Eksperimentelt breder nekrosen sig fra subendokardiet mod…

…akseafvigelse (LAD) Årsager til højre akse deviation Normal hos nyfødte. Højre ventrikelhypertrofi. Akut cor pulmonale(lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOL, pulmonal hypertension, pulmonalklapstenose). Lateral ventrikelinfarkt…

…og venstreakseafvigelse (LAD) Årsager til højre akseafvigelse Normal hos nyfødte. Højre ventrikelhypertrofi. Akut cor pulmonale (lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOL, pulmonal hypertension, pulmonalklapstenose). Lateral ventrikelinfarkt…

…udbredt problem, som forekommer hos op mod 55% af patienter med kronisk hjerteinsufficiens og hos op til 80% af patienter med akut hjerteinsufficiens. Patofysiologien er…

…evidens for iskæmi repræsenterer således akut myokardieskade snarere end MI. Vedvarende forhøjelse uden en signifikant dynamisk ændring er forenelig med kronisk myokardieskade. Ikke iskæmiske tilstande…

…fra asymptomatisk angiografisk sygdom til kronisk koronart syndrom (CCS), akut koronart syndrom (ACS), myokardieinfarkt og fornyet revaskularisering af mållæsionen. Restenose efter ballonangioplastik adskiller sig mekanistisk…

…Omvendt kan angiografisk tilfredsstillende stentning efterlade klinisk relevant residual iskæmi, især efter kompleks koronarintervention. Den kliniske betydning af residual sygdom påvirkes også af anatomisk kompleksitet…

…Definition og terminologi Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi…

…Ved kronisk koronarsyndrom er det anbefalede LDL C mål: LDL C <1.4 mmol/L (<55 mg/dL) og en reduktion på mindst 50% fra…

…Flowbegrænsning kan være klinisk stum, manifestere sig som anstrengelsesudløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskæmi (CLTI). Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk og atypisk sygdom…

…Efter akut koronarsyndrom er tobaksafholdenhed forbundet med en reduktion i reinfarkt på cirka 30–40 % og i dødelighed på cirka 35–45 %. Ved kronisk koronarsyndrom…

…hvor der forekommer markante hormonelle forandringer. Hypertension og østrogeneksponering. Emotionel eller kronisk psykisk stress. Fibromuskulær dysplasi (FMD), som kan medføre abnormiteter i arterievæggen og intramurale…

…afhænger af flere interagerende faktorer: Det iskæmiske stadie: akut, under udvikling eller kronisk Iskæmiens sværhedsgrad, og om der er opstået infarkt Myokardieinvolveringens udbredelse og grad…

…aterotrombotiske hændelser ved kronisk koronarsygdom; bevare gevinsten ved koronar intervention og samtidig begrænse større og klinisk betydende blødninger. Langvarig trombocythæmmende behandling efter STEMI er forbundet…

…aortasygdom og perifer arteriesygdom (PAD). Diabetes øger desuden risikoen for kronisk nyresygdom (CKD) betydeligt, hvilket i sig selv fremmer kardiovaskulær sygdom og forstærker den kardiovaskulære…

…en oral P2Y12 receptorhæmmer. Behandlingen er central i forebyggelsen af trombocytmedieret koronar trombose efter akut koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervention (PCI). Acetylsalicylsyre hæmmer irreversibelt…

…almindelige årsager til akut aortaregurgitation er aortadissektion , endokarditis og traumer . Kronisk aortaregurgitation Hvis aortaregurgitation udvikler sig gradvist, vil ventriklen tilpasse sig volumenoverbelastningen. Desværre indebærer tilpasningen…

…Kronisk atrieflagren. Den opmærksomme vil bemærke, at klassificeringen adskiller sig en smule fra atrieflimren. Akutte og paroxysmale tilfælde er almindelige i klinisk praksis. Kronisk atrieflagren…

…2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer visse andre takyarytmier for at udvikle atrieflimren: atrieflagren, AVNRT og AVRT (præeksitation, WPW…

…ætiologi, sværhedsgrad (Tabel 2) og tidsmæssig begyndelse. Det er meget vigtigt at skelne mellem akut og kronisk hyponatriæmi baseret på, hvor hurtigt den indtræder. Den…

…i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængende Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer Neuromuskulære…

…omsætning af hjertemuskelceller (Parmacek et al) . Hjertetroponinniveauet stiger inden for få timer efter udbruddet af et myokardieinfarkt. Dette udnyttes i klinisk praksis ved at påvise…

…Hjertesvigt (HF), akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Mellemstordose : 3,0 10,0 μg/kg/min. Medium dosis dopamin aktiverer β1, frigiver noradrenalin…

…eller selve sygdommen, især udløses, når man går op ad en bakke og efter et måltid; at anfaldet ledsages af en fornemmelse, som truer med…