Definition og patofysiologi Akutte aortasyndromer omfatter klassisk aortadissektion, intramuralt hæmatom (IMH) og penetrerende aterosklerotisk ulcus (PAU). Aortadissektion udgør cirka 80 %–90 % af akutte aortasyndromer, IMH…

…risiko for væskeretention og faldende nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper har øget risiko for overfølsomhedsreaktioner over for NSAID, f.eks…

…forebygge genindlæggelse på grund af forværring af hjertesvigt samt forbedre symptomer, funktionsevne og livskvalitet. Den underliggende ætiologi er heterogen. Udredning af kronisk hjertesvigt bør derfor…

…forblive stabile i længere perioder, men kronisk koronarsygdom kan progrediere eller pludselig destabiliseres og føre til et akut koronart syndrom (ACS). De kliniske manifestationer kan…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

Definition og patofysiologi En kronisk totalokklusion (CTO) er en fuldstændig eller næsten fuldstændig obstruktion af en koronararterie, som har persisteret i mindst 30 dage. CTO…

Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og…

…eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt er særligt relevant for den kardiovaskulære risiko. Overskydende fedtvæv fremmer: Kronisk…

…klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på verdensplan og er…

…operation (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI), herunder forsøg på rekanalisering af en kronisk total koronarokklusion. Angina eller iskæmi med ikke obstruerende koronararterier (ANOCA/INOCA…

…være på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

Konstriktiv perikarditis: slutstadiet af perikardiebetændelse Konstriktiv perikarditis er resultatet af kronisk betændelse i hjertesækken. I princippet kan alle årsager til perikarditis resultere i konstriktiv perikarditis…

…væsentlig grad øger sandsynligheden for sygdom og kan begrunde yderligere udredning eller behandling. Testning er derfor ikke en automatisk reaktion på brystsmerter. Den er relevant…

…akut eller kronisk koronararteriesygdom, hvor sidstnævnte er den mest almindelige. Tallet 80 % forekommer i de fleste lærebøger inden for området. Nutidige data tyder dog på…

…hvor akut tilstanden er. En patient med kronisk P natrium på 112 mmol/l kan være relativt upåvirket, mens et hurtigt fald fra 140 til…

…kan udspringe af en række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner …

…den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske…

…alt andet er understøttende. Men den samme kompression på et ben med arteriel insufficiens kan medføre nekrose og i værste fald amputation. Derfor er det…

…Irreversibelt arvæv kan veksle med viabele segmenter, der er dysfunktionelle på grund af gentagne iskæmiepisoder eller kronisk nedsat perfusion. Mængden og fordelingen af både viabelt…

Nøglepunkter Levosimendan lindrer symptomer på hjertesvigt, øger hjertets minutvolumen og sænker pulmonalarterietrykket uden at øge myokardiets iltforbrug. Den inotrope effekt af levosimendan påvirkes ikke af…

…og/eller et fald. En stabil forhøjelse indikerer kronisk myokardieskade . Myokardieskade er ikke synonymt med myokardieinfarkt. Hjertetroponin identificerer skade på myokardceller, men infarkt kræver yderligere…

…Stadieinddeling af kronisk nyresygdom Stadium eGFR Beskrivelse : : : G1 ≥ 90 Normal eller høj G2 60–89 Let nedsat G3a 45–59 Let til moderat nedsat G3b…

…Gruppe 3: PH på grund af kronisk lungesygdom, hypoksi eller søvnrelaterede respirationsforstyrrelser Gruppe 4: Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension (CTEPH) og kronisk tromboembolisk pulmonal sygdom Gruppe…

…NSTE ACS omfatter NSTEMI og ustabil angina pectoris. CTO = kronisk total okklusion. STE ACS (STEMI) Ved STE ACS foreligger der som regel en fuldstændig…

…coach aktivt, og godkend ikke en kurve, du ikke ville vise en kollega. Indikationer Udredning af kronisk hoste, dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke…

…herunder kroniske og akutte koronare syndromer HF på tværs af spektret for venstre ventrikels ejektionsfraktion AF og andre arytmier Iskæmisk apopleksi PAD CKD med associerede…

…oplever kronisk hoste, og mange med postnasalt dryp udvikler ikke hoste. Diagnostik Diagnostik af ACE hæmmer induceret hoste er overvejende empirisk og bygger på udelukkelse…

…40%). Ved kronisk nyresygdom (CKD) og hypertension hæmmer ACE hæmmere den intraglomerulære hyperfiltration og hypertension ved at reducere den glomerulære efferente arterioles vasokonstriktion disproportionalt. Denne…

…adskiller sig fra klassisk dissektion ved, at blødningen foregår i media uden billeddiagnostiske tegn på en intimalæsion eller flap. AAS klassificeres anatomisk efter involvering af…

…Ingen symptomer på vurderingstidspunktet. Vedvarende thoraxubehag med elektrisk eller hæmodynamisk instabilitet. Hjertestop eller kardiogent shock. Fund, der taler for ACS frem for kronisk stabil angina…

…fører kronisk aortaregurgitation gradvist til nedsat kontraktil funktion og udvikling af myokardiefibrose. Kontraktil dysfunktion forværrer regurgitationen yderligere (regurgitationsvolumenet øges). Mekanisk øges vægstresset (belastningen på de…

…sløjfer typisk omkring tricuspidalklappen. Impulser spredes hurtigt gennem atrierne fra dette re entry kredsløb. Eksempler på atrieflagren. Klik for at zoome. EKG ved atrieflagren EKG…

…Forekomsten af atrieflimren korrelerer stærkt med alderen. Omkring 10 % af personer på 80 år og derover har atrieflimren, mens arytmien er usædvanlig blandt personer under…

…patient — en forbyttet glasetiket eller en identitetskontrol, der blev foretaget på kontoret i stedet for ved sengekanten. Kontrollen mod patientens egen identitet umiddelbart før transfusionen…

Diagnosen hypertension stilles ikke på en enkelt værdi. Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering…

…gav et proof of concept, men blev ikke udviklet til rutinemæssig koronarprofylakse på grund af fatale infektioner og høje omkostninger. Lavdosis methotrexat reducerede ikke kardiovaskulære…

…behandling med bronkodilatatorer, steroid og kontrolleret ilt. Akut på kronisk hyperkapnisk svigt ved adipositashypoventilation og neuromuskulær sygdom. Hyperkapnisk svigt ved kardiogent lungeødem, der ikke bedres…

…systemiske sygdomme, herunder: Kardiale årsager Systemiske årsager Hjerteinsufficiens Sepsis Myokarditis Kronisk nyresygdom Kardiomyopati Apopleksi eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sygdom, såsom…

…til et kropsoverfladeareal på 1,73 m². Fordele ved MDRD eGFR Klinisk anvendelighed: MDRD ligningen har været medvirkende til at identificere og stadieinddele kronisk nyresygdom …

…Strama Stockholm). Empirisk præparatvalg afhænger af den lokale resistenssituation og af den nationale antibiotikapolitik og afviger på flere punkter fra dansk praksis. Anvend derfor tabellerne…

…PCSK9 hæmmer. Plads i den lipidsænkende behandling Generel behandlingssekvens Højintensiv statinbehandling er fortsat grundlaget for den lipidsænkende behandling hos patienter med kronisk koronarsyndrom, akut koronarsyndrom…

…ætiologi, sværhedsgrad (Tabel 2) og tidsmæssig begyndelse. Det er meget vigtigt at skelne mellem akut og kronisk hyponatriæmi baseret på, hvor hurtigt den indtræder. Den…

…Skader på centralnervesystemet (CNS) kan forårsage apnø eller hypoventilation. Tilstande i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængning Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk…

…inflammation resultere i forhøjede cTnT niveauer. Selvom både troponin T og I kan være kronisk forhøjede hos patienter med nyresvigt, er dette mere udtalt for…

…akseafvigelse (LAD) Årsager til højre akse deviation Normal hos nyfødte. Højre ventrikelhypertrofi. Akut cor pulmonale(lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOL, pulmonal hypertension, pulmonalklapstenose). Lateral ventrikelinfarkt…

…og venstreakseafvigelse (LAD) Årsager til højre akseafvigelse Normal hos nyfødte. Højre ventrikelhypertrofi. Akut cor pulmonale (lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOL, pulmonal hypertension, pulmonalklapstenose). Lateral ventrikelinfarkt…

…kronisk blødning kan også skyldes ikke maligne tarmlæsioner som angiodysplasier samt brug af antitrombotiske lægemidler. Diagnostik og biomarkører Diagnostikken af jernmangel og anæmi baseres på…

…omfatter: Ikke kardial diagnose Kronisk stabil angina Muligt ACS Sikkert ACS Hos patienter med ST segment elevation er omgående vurdering med henblik på reperfusion nødvendig…

…stentede segment eller ved dets kanter. Angiografisk restenose er traditionelt blevet beskrevet som en diameterstenose på over 50% ved opfølgning, mens klinisk restenose refererer til…

…inotrop virkning (figur 1). Dobutamin er et syntetisk katekolamin. Nedenfor følger en lægemiddeloversigt til brug på hjerteovervågning, intensivafdeling og akutmodtagelse. Behandlingen kræver nøje overvågning med…

…har både vasopressorisk og inotropisk effekt (figur 1). Nedenfor følger en lægemiddelmanual til brug på CCU (coronary care unit), ICU (intensive care unit) eller ER …

…Kommentar : : : MAP ≥ 65 mmHg 80–85 mmHg ved kronisk hypertension eller ved tegn på utilstrækkelig perfusion Diurese 0,5 ml/kg/t Laktat Faldende En…

…Åreforkalkning: Årsagen til kranspulsåresygdom Den underliggende årsag er åreforkalkning, som er en kronisk inflammatorisk sygdom i arterierne. I løbet af de seneste årtier er det…

…og tilstedeværelsen af samtidige risikofaktorer. Patienter med verificeret hypertension har derimod generelt behov for blodtrykssænkende behandling uden yderligere risikostratificering med henblik på denne behandlingsbeslutning. Population…

…mulige årsager til shock. Patienter med moderat til svær kronisk nyresygdom har en større komorbiditetsbyrde og øget risiko for komplikationer under indlæggelse, herunder alvorlig blødning…

…patienter med normal nyrefunktion er forekomsten af kontrastinduceret AKI ubetydelig eller meget lav. Risikoen stiger betydeligt ved kronisk nyresygdom, især diabetisk nyresygdom og fremskreden CKD…

…være på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk…

…er almindelige differentialdiagnoser, som udgør kontraindikationer for trombolyse. Venøs tromboemboli er en kronisk og alvorlig tilstand. Dødeligheden ved lungeemboli er op til 20 %, og ca…

…Manglende tilstrækkelig kollateral cirkulation. Første infarkt eller anterior infarktlokalisation. Etkarssygdom uden kollateralstøtte. Kronisk nyresygdom, især i relation til VSR. Stort infarkt, især ved septumruptur eller…