…Medfødt hjertesygdom (CHD) er den mest almindelige klasse af større medfødte misdannelser. CHD forekommer hos ca. 1 % af alle levendefødte og 10 % af alle aborterede…

…behandling eller andre interventioner. Skrøbelighed overlapper ofte med multimorbiditet og er hyppig hos patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder hjertesvigt og iskæmisk hjertesygdom. Aldring er forbundet…

…hjertesvigt, blev de mødt med skepsis. Deres skelsættende studier viste, at betablokkere forlænger livet, lindrer symptomer og reducerer risikoen for indlæggelse hos patienter med hjertesvigt…

…hjertesvigt, blev de mødt med skepsis. Deres skelsættende studier viste, at betablokkere forlænger livet, lindrer symptomer og reducerer risikoen for indlæggelse hos patienter med hjertesvigt…

…bør ikke betragtes som en række fuldstændigt adskilte sygdomme. Hjertesvigt forekommer over hele spektret af LVEF, og ekkokardiografisk måling er behæftet med en betydelig variabilitet…

…tilskrives cirka hvert fjerde dødsfald blandt kvinder CVD. Den kardiovaskulære sygdomsbyrde hos kvinder omfatter koronar hjertesygdom, hjertesvigt og apopleksi; livstidsrisikoen for en 40 årig kvinde…

…apopleksi, akutte aortasyndromer eller hjertesvigt, har forudbestående hypertension. Sammenhængen mellem blodtryk og prognose hos ældre er ikke lineær ved meget lave blodtryk. For kraftig reduktion…

Definition og patofysiologi Hjertesvigt er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere en blodgennemstrømning, der svarer til kroppens behov, eller kun kan gøre det…

…reducerer myokardiets arbejdsbelastning. Levosimendan anvendes ved svær akut eller kronisk hjertesvigt. Overvej akut angiografi hos patienter med ukendt ætiologi for akut svær hjertesvigt. En nylig…

…indlæggelser. Klinisk præsentation og symptomer Symptomer på kongestion Dyspnø er det dominerende præsentationssymptom ved akut dekompenseret hjertesvigt og forekommer hos mere end 90 % af patienter…

Calculators Beregner af CHA2DS2 VASc score Kongestiv hjertesvigt Forhøjet blodtryk Alder = 75 år Diabetes mellitus Slagtilfælde/TIA/TE Vaskulær sygdom Alder 65 74 år…

…kan være nødvendige hos nogle patienter. Bivirkninger Takykardi. Hovedpine. Flushing (rødmen). Ødemer. Svimmelhed. Forsigtighed Bør anvendes med forsigtighed til patienter med myokardieiskæmi og/eller hjertesvigt…

…kan være nødvendige hos nogle patienter. Bivirkninger Takykardi. Hovedpine. Flushing (rødmen). Ødemer. Svimmelhed. Forsigtighed Bør anvendes med forsigtighed til patienter med myokardieiskæmi og/eller hjertesvigt…

…herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter myokardieinfarkt. Bivirkningerne af ACE hæmmere og angiotensinreceptorblokkere (ARB) er overvejende relateret til undertrykkelse af…

…hos patienter med akut myokardieinfarkt, ustabil angina, svær aortastenose, dekompenseret hjertesvigt og ukontrollerede arytmier. Farmakologiske stressmidler har specifikke kontraindikationer: Adenosin, dipyridamol, regadenoson : Bør undgås hos…

…at betablokkere faktisk øger den kronotrope kompetence hos patienter med hjertesvigt på trods af deres negative kronotrope effekt. Hos personer, der ikke lider af hjertesvigt…

…scoren er et klinisk værktøj, der er designet til at vurdere risikoen for slagtilfælde hos patienter med ikke valvulær atrieflimren (AF). Det er en modifikation…

…koronarsygdom, arytmier, hjertesvigt og alkoholrelateret kardiomyopati. De kardiovaskulære konsekvenser af et lavere alkoholforbrug er fortsat omdiskuterede. Epidemiologiske undersøgelser har ofte beskrevet en J formet sammenhæng…

…vigtig årsag til hjertesvigt med bevaret uddrivningsfraktion (HFpEF). Fede patienter med HFpEF kan have patofysiologiske karakteristika, der adskiller sig fra dem hos ikke fede patienter…

…ASCVD), koronararteriesygdom (CAD), myokardieinfarkt, apopleksi, hjertesvigt (HF), atrieflimren (AF), aortasygdom og perifer arteriesygdom (PAD). Diabetes øger desuden risikoen for kronisk nyresygdom (CKD) betydeligt, hvilket i…

EKG Lægemidler og elektrolytforstyrrelser Digoxin EKG ændringer: arytmier, ledningsdefekter og bølgeformændringer Digoxin kan anvendes til patienter med hjertesvigt, atrieflimren, atrieflagren og i udvalgte tilfælde af…

…Kontraindikationer for træning, såsom ustabil angina, svær aortastenose, dekompenseret hjertesvigt eller aortaaneurisme. EKG abnormiteter ved baseline, som vanskeliggør ST T fortolkning, herunder venstre grenblok (LBBB…

…LVOT obstruktion er en risikofaktor for hjertesvigt og arytmier. Familiehistorie med pludselig hjertedød (FHSCD) : En historie med SCD hos nære slægtninge tyder på en genetisk…

…kan være nødvendige hos nogle patienter. Bivirkninger Takykardi. Hovedpine. Flushing (rødmen). Ødemer. Svimmelhed. Forsigtighed Bør anvendes med forsigtighed til patienter med myokardieiskæmi og/eller hjertesvigt…

…Ved hjertesvigt kan lægemidlet forbedre hæmodynamik uden at øge hjertefrekvensen eller nedsætte blodtrykket, og det kan derfor overvejes hos patienter med lavt blodtryk som følge…

…Atrialt natriuretisk peptid produceres primært i atrievævet; analysen af midregionalt pro ANP kan ved hjertesvigt (HF) give oplysninger, der kan sammenlignes med BNP og NT…

…højere end hos personer uden tilsvarende nedsat nyrefunktion. Den kardiovaskulære sygdomsbyrde ved CKD rækker ud over CAD og omfatter perifer arteriesygdom, cerebrovaskulær sygdom, hjerteklapsygdom, hjertesvigt…

…etniske grupper og forbliver generelt relativt stabile gennem livet. Lp(a) er forhøjet hos cirka hver femte person. Patofysiologi Lp(a) er associeret med flere…

…arytmier. Mekaniske komplikationer eller pumpeinsufficiens , herunder hjertesvigt og kardiogent shock. De fleste dødsfald uden for hospitalet forekommer tidligt og er almindeligvis relateret til ventrikelflimren. Mere…

…der påvirker den kardiovaskulære og totale dødelighed. Venstre grenblok er mere almindeligt hos personer med strukturelle og iskæmiske hjertesygdomme. Vurdering af iskæmi på EKG er…

…forårsage ubalancen, herunder tegn på anæmi, hypoxi, hypotension/shock, hypertension, arytmier eller hjertesvigt. Hos patienter, der gennemgår rettidig koronar angiografi, kan påvisning af en ruptureret

…I C Reperfusionsbehandling Håndtering Anbefaling Niveau af evidens Reperfusion er indiceret hos alle patienter med symptomer på iskæmi af <12 timers varighed og vedvarende stigninger…

…Takykardi Øget ventrikelfrekvens ved AF Ventrikulære arytmier Hjerteiskæmi Hypertension (hos patienter på ikke selektive β blokkere) Tolerance efter nogle få dage noradrenalin Chok (ethvert) Hypotension…

…akut hjertesvigt eller lungeødem. Patienterne kan præsentere sig med brystsmerter, svær åndenød, hypoksæmi, krepitationer eller respiratorisk distress. Hos patienter med HFpEF er akut hypertension en…

…symptomer, der ligner sæsoninfluenza (influenza) og andre virale luftvejsinfektioner. Hos nogle personer kan infektionen dog være alvorlig og dødelig. Det er vigtigt at bemærke, at…

…risikofaktorer Risikoen for uønskede hændelser øges ved: høj alder; diabetes mellitus; kronisk nyresygdom eller nyresvigt; kongestivt hjertesvigt; tidligere apopleksi; akut koronarangiografi eller PCI; kardiogent shock…

…at være den kausale faktor. Denne sondring er vigtig, fordi AKI efter en kontrastundersøgelse hyppigt opstår hos patienter med flere samtidige renale belastninger. Infektion, hypovolæmi…

…med non obstruktive koronararterier (ANOCA/INOCA), tilstande efter ACS eller revaskularisering samt hjertesvigt af iskæmisk eller kardiometabolisk årsag. Væsentlige kliniske manifestationer De vigtigste ambulante kliniske…

…I en stor epidemiologisk analyse forekom mekaniske komplikationer hos cirka 0,27 % af patienter med STEMI og 0,06 % af patienter med non ST elevationsmyokardieinfarkt…

…samlet set en sjælden årsag til ACS, men udgør en betydelig andel af ACS tilfælde hos unge og midaldrende kvinder. Tilstanden overses eller fejldiagnosticeres ofte…

…Klinisk hjertesvigt. Recidiverende iskæmi eller reinfarkt. Ventrikulær takyarytmi. Tegn, der tyder på systemisk embolisering. Hos patienter med recidiverende brystsmerter og hæmodynamisk påvirkning efter MI bør…

…ventrikelflimmer (VF), pulsløs elektrisk aktivitet (PEA) og asystoli kan alle forekomme hos en patient. Den typiske beskrivelse af pludselig hjertedød som en gradvis overgang fra…

…synkope eller hjertestop især under fysisk aktivitet hos en ung voksen med T bølgeinversioner i V1 V4 eller andre EKG forandringer (se nedenfor) bør give…

…venstre ventrikelhypertrofi, venstre ventrikeldysfunktion, hjerteklapsygdom, koronararteriesygdom, kardiomyopati, kongestivt hjertesvigt, medfødt hjertesygdom, diabetes mellitus (både type 1 og type 2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk…

…EKG overvågning D Handicap AVPU: Alert Voice responsive Pain responsive Unresponsive Bevægelser af lemmer Pupillære lysreflekser Glukose i blodet E Eksponering Identificer tegn på hjertesvigt…

…Hjertesvigt. Lungesygdom (KOL, pulmonal hypertension osv.). Iskæmisk hjertesygdom (koronararteriesygdom). Strukturel hjertesygdom, hvilken som helst. Behandling af atriefakykardi Seponering af digoxin er typisk tilstrækkeligt hos patienter…

…Guidelines og Heart Failure Society of America Curtis et al: Sammenhængen mellem venstre ventrikels ejektionsfraktion, dødelighed og dødsårsag hos stabile ambulante patienter med hjertesvigt. JACC…

…Takykardi Øget ventrikelfrekvens ved AF Ventrikulære arytmier Hjerteiskæmi Hypertension (hos patienter på ikke selektive β blokkere) Tolerance efter nogle få dage noradrenalin Chok (ethvert) Hypotension…

…Ud af hver 10. af disse ofre viste hjertet hos 6 eller 7 ingen nylig sygdom i kranspulsårerne eller i hjertemusklen. Med andre ord er…

…aterosklerotisk hjerte kar sygdom, både på befolknings og individniveau. Flere forudsigelsesmodeller er blevet udviklet og valideret til forudsigelse af hjertesvigt, koronararteriesygdom, akut koronarsyndrom og slagtilfælde…

…følelsesmæssig stress) Under vagale manøvrer (Valsalva manøvre, carotis sinus [baroreceptor] stimulering). Det er almindeligt at opdage SB hos raske, unge personer, som ikke er veltrænede…

…Ju et al). Det tilsvarende tal hos børn er 28%(Kang et al). Forekomsten er 10 34% blandt patienter med for tidlige ventrikulære kontraktioner og…

…hypertension (PAH). Grænsen er ikke absolut: Patientens fænotype, risikofaktorer for hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion, ekkokardiografiske fund og venstre atriums størrelse skal også inddrages. Patienter med…

…Diabetes øger betydeligt risikoen for aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom, myokardieinfarkt, apopleksi, hjertesvigt, atrieflimren og perifer arteriesygdom. Prognosen er generelt dårligere, når diabetes sameksisterer med disse tilstande…

…manifestationer uden brystsmerter rapporteres hyppigere hos kvinder, ældre og personer med diabetes. Iskæmisk hjertesygdom kan også præsentere sig uden fremtrædende ubehag i form af hjertesvigt…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

Oversigt over diagnose, klassifikation og behandling af hjertesvigt

Nitroprussid Lægemiddel Nitroprussid Varemærker Nipride ®, Nipride RTU ®, Nitropress ®. Indikationer Lungeødem, kongestiv hjertesvigt. Angina pectoris. Hypertension, hypertensiv krise/nødstilfælde. Pulmonal hypertension. Kontrol af…